Cho con bú có thể và an toàn với ung thư vú?

Mặc dù việc học cho con bú có thể là một thách thức đối với các bà mẹ mới, sự đồng thuận về chăm sóc sức khỏe là sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tốt nhất cho trẻ sơ sinh và cho con bú nên được khuyến khích.

Nhưng, nếu bạn vừa nhận được chẩn đoán ung thư vú hoặc đã được điều trị ung thư vú thì sao? Bạn vẫn có thể cho con bú? Và nó sẽ được khỏe mạnh để làm như vậy cho bạn và em bé của bạn?

Câu trả lời có thể phức tạp. Nhưng, nói chung, những gì áp dụng cho các bà mẹ khác cũng áp dụng cho các bà mẹ đã phải đối mặt với bệnh ung thư vú.

Nhận hỗ trợ và trợ giúp phù hợp

Cho con bú không phải là dễ dàng, ngay cả trong tốt nhất của hoàn cảnh, và chẩn đoán ung thư vú nhân những khó khăn. Ngoài việc chia sẻ kế hoạch của bạn cho con bú với nhóm điều trị ung thư của bạn, bạn sẽ muốn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sản khoa của bạn và bác sĩ nhi khoa của con bạn.

Hơn nữa, vì những thách thức có thể là tâm lý và cảm xúc cũng như thể chất, bạn có thể thấy hữu ích khi nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn làm việc thông qua các vấn đề liên quan đến hình ảnh cơ thể hoặc mất kiểm soát mà bạn có thể cảm thấy.

Ngoài ra, hãy xem xét tranh thủ sự giúp đỡ của một nhà tư vấn cho con bú được chứng nhận. Các chuyên gia lâm sàng được đào tạo này có thể hỗ trợ các tình huống đặc biệt, như thể hiện sữa và lưu trữ sữa để sử dụng sau này hoặc duy trì việc cung cấp sữa trong thời gian gián đoạn thói quen bú sữa mẹ của bạn.

Nếu trung tâm điều trị ung thư của bạn được liên kết với một bệnh viện có một trung tâm sinh, nhân viên có thể giới thiệu một nhà tư vấn cho con bú. Hiệp hội Tư vấn cho con bú quốc tế có thể cung cấp thêm thông tin về việc tìm một nhà tư vấn cho con bú gần bạn.

Cho con bú trong thời gian điều trị

Vì ung thư rất khó phát hiện ở vú đang cho con bú, điều này là không bình thường - mặc dù không phải là không thể - đối với phụ nữ được chẩn đoán trong thời gian cho con bú.

Nếu điều này xảy ra, nó không tự động có nghĩa là kết thúc cho con bú. Ví dụ, các thủ tục chẩn đoán (chẳng hạn như sinh thiết bằng kim) thường không gây trở ngại cho việc tiếp tục cho con bú.

Sau khi chẩn đoán, tuy nhiên, cho con bú nên bị gián đoạn trong khi một kế hoạch điều trị được làm việc ra. Một lần nữa, đây không phải là để nói rằng đứa trẻ phải được cai sữa. Cho bé ăn sữa trước đây hoặc sữa công thức thương mại có thể thu hẹp khoảng cách cho đến khi bác sĩ của bạn nói bạn có thể bắt đầu lại.

Nếu điều trị của bạn liên quan đến phẫu thuật, hãy tìm hiểu xem liệu bác sĩ phẫu thuật có hoạt động trên vú đang cho con bú trước đây hay không. Nó có thể là địa hình phức tạp. Trong khi bạn không muốn làm hại các ống dẫn sữa không cần thiết, việc loại bỏ ung thư có thể liên quan đến một số tổn thương.

Và, nếu kế hoạch điều trị của bạn bao gồm hóa trị, bạn sẽ cần phải ngừng cho con bú trong quá trình điều trị và một thời gian sau đó. Các tác nhân hóa trị được truyền qua sữa mẹ và có thể gây độc cho con bạn.

Xạ trị cũng có thể yêu cầu gián đoạn trong việc cho con bú, tùy thuộc vào loại bức xạ được sử dụng và thời gian điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ có thể giải thích những ảnh hưởng của việc điều trị của bạn và liệu bạn có thể cho con bú bằng cách sử dụng cả hai vú hoặc chỉ vú không bị ảnh hưởng trong khi đang điều trị.

Khi bạn không cho con bú, bạn có thể áp dụng thói quen "bơm và đổ". Điều này liên quan đến việc bơm vú mỗi ngày để cung cấp sữa tiếp tục nhưng loại bỏ sữa vì sự an toàn của nó là nghi ngờ.

Cho con bú sau khi điều trị

Khi việc điều trị của bạn kết thúc, bạn và con bạn có thể chọn đúng nơi bạn đã nghỉ — hoặc bạn có thể cần một chút kiên nhẫn và kiên trì để trở lại đúng hướng. Hãy nhớ rằng những tác động của việc điều trị có thể vẫn còn nán lại trong cơ thể và sữa mẹ của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nó là an toàn để thử cho con bú một lần nữa.

Sau khi phẫu thuật, cho con bú có thể là một thách thức.

Phẫu thuật có thể đã làm hỏng một số ống dẫn sữa của bạn, giảm lượng sữa bạn có thể cung cấp. Nếu bạn đang cho con bú (hoặc lập kế hoạch) trước khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đã tìm cách tránh thiệt hại ống dẫn nếu có thể. Nhưng ngay cả khi thiệt hại đã xảy ra, điều dưỡng siêng năng có thể mang lại nguồn cung cấp của bạn trở lại trong vòng một vài tuần hoặc vú không bị ảnh hưởng có thể tăng sản lượng của nó đủ để tạo nên sự khác biệt.

Cung cấp sữa của bạn có thể bị giảm bớt hoặc loại bỏ ở vú được điều trị sau khi xạ trị. Bức xạ cũng có thể làm giảm độ đàn hồi của núm vú, khiến cho trẻ sơ sinh của bạn khó khăn hơn trong việc "bám chặt". Nếu bạn thấy rằng vú được điều trị không hoạt động, vú khác của bạn sẽ có thể tự mình tạo ra lượng sữa thiếu trong vòng vài tuần sau khi tiếp tục điều dưỡng bình thường.

Sau khi hóa trị, hóa chất còn lại vẫn có thể có trong nguồn sữa của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nó được an toàn cho con bú một lần nữa. Tin tốt là một khi bạn đã được bác sĩ của bạn giải phẫu, hóa trị liệu sẽ không có ảnh hưởng lâu dài đến khả năng cho con bú của bạn.

Nếu bạn được kê đơn điều trị Nolvadex (Tamoxifen) đang diễn ra, bạn sẽ không thể cho con bú cho đến sau khi bạn đã ngừng quá trình điều trị này. Tamoxifen ức chế sản xuất sữa và sự hiện diện của sữa trong bất kỳ sữa mẹ nào còn lại có thể gây hại cho trẻ.

Rủi ro tái diễn

Một câu hỏi phổ biến trong số những người sống sót sau khi bị ung thư vú là liệu các hoóc môn mang thai và cho con bú có thể kích thích tái phát bệnh hay không. Không có bằng chứng cho việc này. Trên thực tế, một số nghiên cứu chỉ ra rằng việc cho con bú thực sự có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú của phụ nữ (mặc dù các nghiên cứu chưa giải quyết được sự tái phát ở phụ nữ đã được chẩn đoán).

Nguy cơ của bé

Không có bằng chứng cho thấy sữa mẹ từ một người sống sót ung thư gây ra bất kỳ rủi ro cho trẻ sơ sinh của mình, miễn là bất kỳ tác dụng còn lại của điều trị đã xóa hệ thống của cô. Với những lợi ích mạnh mẽ của việc cho con bú, những người sống sót ung thư vú nên cảm thấy được khuyến khích làm như vậy như bất kỳ người mẹ nào khác.

Một từ từ

Nếu, mặc dù những nỗ lực tốt nhất của bạn và bác sĩ của bạn OK, bạn thấy rằng cho con bú chỉ là không làm việc, bạn vẫn có thể chắc chắn rằng bạn và em bé của bạn có được lợi ích của trái phiếu đặc biệt đó. Dưới đây là cách thực hiện:

Nguồn:

David, F. "Cho con bú sau điều trị bức xạ chính cho ung thư vú." Int J Radiat Oncol Biol Phys.

Nhân viên FDA. "Trẻ sơ sinh được sinh ra để cho bú". FDA.gov . Tháng 11 năm 2007. Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm. Ngày 12 tháng 5 năm 2008.

Higgins, S. và B. Haffty. "Mang thai và cho con bú sau khi điều trị bảo tồn vú cho giai đoạn sớm ung thư vú." Ung thư.

Nhân viên SOGC. "Ung thư vú, cho con bú và mang thai." SOGC.org . Tháng 2 năm 2002. Hiệp hội sản phụ khoa Canada. Ngày 12 tháng 5 năm 2008.