Chỉ định và tác dụng phụ của PCI cho người bị ung thư phổi
Nếu bác sĩ của bạn đã đề nghị chiếu xạ sọ sọ dự phòng, điều này có nghĩa là gì? Tại sao điều này được thực hiện và hiệu quả như thế nào? Các tác dụng phụ thường gặp là gì và những lựa chọn thay thế nào có thể được sử dụng thay thế?
Định nghĩa: Tiên phong sọ chiếu xạ (PCI) - Prophylactic Cranial Irradiation (PCI)
Chiếu xạ sọ sọ dự phòng (PCI) cho những người bị ung thư phổi là liệu pháp xạ trị phòng ngừa đầu để tiêu diệt các tế bào có thể đã lan truyền ở đó nhưng không thể nhìn thấy được với các lần quét.
PCI được sử dụng phổ biến nhất với ung thư phổi tế bào nhỏ đã đáp ứng với điều trị ban đầu với hóa trị và xạ trị .
Tại sao lại là PCI?
Ung thư phổi tế bào nhỏ có xu hướng lan rộng đến não, và đôi khi các triệu chứng đầu tiên của ung thư phổi tế bào nhỏ có liên quan đến sự lây lan đó. Nó đã được tìm thấy rằng phương pháp điều trị bức xạ giao cho người đứng đầu trước khi bất kỳ bằng chứng lây lan có thể làm giảm đáng kể biến chứng này. Khi bức xạ được sử dụng theo cách này, một liều bức xạ thấp hơn được đưa ra hơn là nếu bức xạ được sử dụng để điều trị di căn não từ ung thư phổi .
Những người bị ung thư phổi tế bào nhỏ thường phản ứng rất tốt, ít nhất là ban đầu, để hóa trị. Trong bối cảnh này, các nhà ung thư học nói về bộ não là một "khu vực thuê cao". Mục đích là để ngăn chặn di căn não kể từ khi di căn não giảm đáng kể chất lượng cuộc sống cho những người bị ung thư phổi do các triệu chứng như động kinh.
Khi nào là chiếu xạ sọ (Prophylactic Cranial Illradiation) (PCI) được sử dụng?
PCI được sử dụng khi một người bị ung thư phổi tế bào nhỏ không có bằng chứng lan truyền đến não trong nghiên cứu hình ảnh, nhưng có một cơ hội hợp lý rằng ung thư sẽ lan truyền trong thời gian. Nó thường được sử dụng cho những người bị ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn hạn chế , nhưng cũng có thể được sử dụng cho những người bị ung thư phổi tế bào nhỏ .
Làm thế nào là nó cho?
PCI được đưa ra như là bức xạ chùm ngoài khi bạn nằm trên bàn. Nó chỉ mất vài phút để điều trị và không đau đớn. Mọi người thường có bức xạ hàng ngày, 5 ngày một tuần trong tối đa 3 tuần.
Tác dụng phụ thường gặp của chiếu xạ sọ sọ dự phòng (PCI)
Điều quan trọng là phải nhận thức được các tác dụng phụ có thể xảy ra của PCI trước khi bạn có các phương pháp điều trị này. Đối với một số người, các tác dụng phụ là tối thiểu, chỉ với sự mệt mỏi nhẹ và có thể là rối loạn chức năng bộ nhớ nhẹ. Đối với những người khác, các tác dụng phụ rất khó chịu và ...
Tác dụng phụ của bức xạ tới não có thể bao gồm:
- Rụng tóc - Không giống như rụng tóc do hóa trị, rụng tóc do xạ trị vào đầu có thể vĩnh viễn.
- Mệt mỏi - Mệt mỏi là tác dụng phụ thường gặp nhất của xạ trị và có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong quá trình điều trị.
- Đỏ - Phát ban giống như bị cháy nắng có thể xuất hiện trên mặt và da đầu của bạn.
- Thay đổi nhận thức - Một số triệu chứng khó chịu của bức xạ dự phòng đến đầu bao gồm mất trí nhớ, nhầm lẫn và đau đầu.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Ăn mất ngon.
- Giảm cân.
Tác dụng phụ lâu dài của chiếu xạ sọ sọ dự phòng (PCI)
Nó đã được tìm thấy trong những năm gần đây rằng PCI có thể gây ra các vấn đề nhận thức vĩnh viễn (tổn thương não) ở những người trải qua quá trình điều trị này, đặc biệt là ở những người được điều trị kết hợp với các loại thuốc hóa trị liệu bạch kim như Platinol (cisplatin). khả năng di căn não với ung thư phổi tế bào nhỏ, do đó thường đi xuống để cân nhắc những rủi ro và lợi ích cho mỗi cá nhân xem xét các thủ tục.
Làm thế nào bạn sẽ biết nếu PCI làm việc?
Có một số cách mà bạn sẽ biết liệu PCI có hoạt động hay không. Điều rõ ràng nhất là ít có khả năng bạn sẽ phát triển các triệu chứng của di căn não hơn là nếu bạn không có PCI. Cách khác là thông qua các xét nghiệm hình ảnh để tìm bằng chứng về di căn. Đây là những lịch trình tại các thời điểm khác nhau cho những người khác nhau tùy thuộc vào một loạt các yếu tố khác nhau.
Có bất kỳ lựa chọn thay thế cho PCI?
đôi khi lên đến 25 tổn thương
Tóm lại về chiếu xạ sọ sọ dự phòng?
Cách phát âm: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Còn được gọi là: PCI
Ví dụ: Sam đã được chiếu xạ sọ để dự phòng bất kỳ tế bào ung thư phổi nào có thể lan đến não của anh, nhưng quá nhỏ để được nhìn thấy trên chụp CT não của anh.
> Nguồn:
> Simo, M., Vaquero, L, Ropolles, P. et al. Tổn thương não sau xạ trị sọ não dự phòng ở những người sống sót ung thư. Brain Imaging and Behavior . Ngày 17 tháng 5 năm 2015 (Epub in trước).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et al. Chiếu xạ sọ sọ dự phòng so với quan sát ở bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ mở rộng: Thử nghiệm đa cấp, ngẫu nhiên, mở nhãn, giai đoạn 3. Lancet Oncology . 2017. 18 (5): 663-671.