Định nghĩa và rủi ro của suy giảm nhận thức chủ quan
Suy giảm nhận thức chủ quan (SCI) là sự suy giảm tự quan sát trong quá trình suy nghĩ của bạn, thường được ghi nhận trong hoạt động của bộ nhớ . Đó là chủ quan bởi vì những người khác có thể không quan sát thấy bất kỳ khó khăn nào và bạn có thể ghi điểm rất tốt trên các xét nghiệm nhận thức được thiết kế để sàng lọc chứng mất trí ; tuy nhiên, bạn cảm thấy có sự suy giảm. Ví dụ, bạn có thể nhận thấy rằng bộ nhớ của bạn không tốt như trước đây, hoặc khó nhớ lại từ bạn muốn sử dụng để mô tả một cái gì đó.
Suy giảm nhận thức chủ quan còn được gọi là mất trí nhớ chủ quan, rối loạn bộ nhớ chủ quan, mất trí nhớ tự báo cáo và suy giảm nhận thức chủ quan.
Bạn có nên lo lắng nếu bạn có SCI?
Có và không. Một mặt, đã có một số nghiên cứu chứng minh rằng SCI có thể là một trong những triệu chứng sớm nhất của bệnh Alzheimer và chứng mất trí.
Ví dụ, một nghiên cứu liên quan đến hơn 500 người đã trải qua các đánh giá nhận thức hàng năm. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những người tham gia báo cáo SCI về các cuộc hẹn khám theo dõi thường xuyên của họ gần gấp ba lần khả năng bị chẩn đoán sau đó bị suy giảm nhận thức nhẹ hoặc mất trí nhớ . Điều thú vị là, những khiếu nại đầu tiên về sự suy giảm trí nhớ xảy ra trung bình sáu năm trước khi suy giảm nhận thức nhẹ (một điều kiện đôi khi, nhưng không phải luôn luôn, tiến triển đến chứng mất trí) đã được chẩn đoán, và khoảng chín năm trước khi bệnh mất trí nhớ được chẩn đoán.
Trong một nghiên cứu khác, những người báo cáo SCI cũng có nhiều khả năng thể hiện những thay đổi trong bộ não của họ về quét hình ảnh, đặc biệt chứng minh mức protein beta-amyloid cao hơn . Các mối quan tâm được xác định bởi những cá nhân có bộ não cho thấy lượng protein beta-amyloid cao hơn bao gồm cảm giác rằng ký ức của họ tồi tệ hơn ký ức của đồng nghiệp và việc tổ chức và ưu tiên nhiệm vụ (sử dụng chức năng điều hành ) khó hơn trước đây.
Một nghiên cứu thứ ba đánh giá hơn 2000 người lớn với độ tuổi trung bình là 80 và hỏi họ xem họ có cảm thấy trí nhớ của họ ngày càng tồi tệ hơn không. Họ cũng được hỏi liệu họ có quan ngại về sự suy giảm trí nhớ này không. Những người trả lời có cho cả hai câu hỏi có nhiều khả năng chứng minh một sự suy giảm trong bộ nhớ nhiều tập (bộ nhớ của sự kiện cụ thể) theo dõi thử nghiệm sau tám năm so với những người không thể hiện một mối quan tâm về bộ nhớ của họ.
SCI cũng có tương quan với những thay đổi về não như teo vùng đồi thị (co rút do chết tế bào ở vùng não này).
Mặt khác, một số nghiên cứu bác bỏ ý tưởng về SCI tiến tới MCI và sa sút trí tuệ, với một nghiên cứu kết luận rằng SCI là "chủ yếu là một tình trạng lành tính." Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã theo dõi một số cá nhân với SCI và những người khác có nhận thức bình thường trong sáu năm. Họ đã thấy rất ít sự khác biệt trong hoạt động nhận thức của cả hai nhóm vào cuối nghiên cứu.
Một nghiên cứu khác cho thấy SCI có liên quan mật thiết với tâm trạng, đặc biệt trầm cảm và lo âu. Các tác giả cho rằng SCI có lẽ không nên được coi là dấu hiệu của bất kỳ sự suy giảm nhận thức thực sự nào nhưng thay vào đó cảm thấy rằng nó chỉ ra một vấn đề tâm trạng.
Ngoài ra, những người đã được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer có thể không nhận thức rõ về sự mất trí nhớ của họ. Thực tế là bạn có thể xác định bộ nhớ của bạn hoạt động như là một mối quan tâm cho thấy chức năng nhận thức đó là khá tốt nguyên vẹn, mặc dù bạn xác định được một vấn đề.
Những gì khác có thể SCI được chỉ định?
Trong khi SCI có thể là tiền thân của sự mất trí nhớ đáng kể sau này, nó cũng đã được kết nối với các điều kiện khác có thể làm cho chức năng nhận thức khó khăn hơn nhưng không phải là những khiếm khuyết thực tế trong nhận thức. Những điều kiện này bao gồm trầm cảm và lo lắng, cũng như các vấn đề sức khỏe khác và các bệnh mãn tính.
Tại sao tập trung vào SCI?
SCI, trong khi đôi khi không liên quan đến chứng mất trí, trong các trường hợp khác được coi là một chỉ báo sớm về bệnh Alzheimer hoặc một loại chứng mất trí khác. Các nhà nghiên cứu cảm thấy rằng nó có thể phát triển đầu tiên, sau đó tiến tới suy giảm nhận thức nhẹ, và cuối cùng là bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí có liên quan.
Lý do quan trọng nhất để nghiên cứu SCI là hỗ trợ khả năng phát hiện bất kỳ thay đổi nhận thức nào sớm trong quá trình bệnh. Phát hiện sớm Alzheimer và các chứng mất trí khác là rất quan trọng để điều trị tối ưu vì một số phương pháp điều trị có hiệu quả nhất trước khi khả năng nhận thức giảm đáng kể. Phát hiện sớm cũng cho phép bạn tham gia vào nhiều thử nghiệm lâm sàng hơn.
Bạn nên làm gì nếu bạn có SCI?
Đầu tiên, đừng hoảng sợ. Mặc dù bạn có thể lo lắng về việc mất trí nhớ nhẹ, đặc biệt là sau khi đọc rằng đó có thể là dấu hiệu cho thấy chứng mất trí có thể đang phát triển, hãy nhớ rằng nhiều trường hợp SCI không phát triển thành chứng mất trí.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng khi bạn già đi, tốc độ xử lý thông tin tổng thể của bạn có thể chậm hơn và đây là một thay đổi bình thường không liên quan đến sự phát triển chứng mất trí.
Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy rằng những người có SCI có nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch thấp hơn và ít bị teo não ít có khả năng phát triển bệnh Alzheimer hơn theo thời gian. Vì vậy, sống một cách lành mạnh để giảm các yếu tố nguy cơ tim mạch có thể có khả năng làm giảm nguy cơ SCI tiến triển đến suy giảm nhận thức cao hơn.
Cuối cùng, hãy ghi nhớ mối liên hệ được thảo luận trước đó giữa SCI và tâm trạng. Nếu bạn cảm thấy bạn bị SCI, hãy xem xét việc kiểm tra trầm cảm và lo lắng. Giải quyết những lo ngại về sức khỏe tâm thần này có khả năng làm giảm các triệu chứng của SCI và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Đào tạo nhận thức cho SCI
Một nghiên cứu được nêu trong Tạp chí bệnh Alzheimer chủ yếu tập trung vào câu hỏi này: "Có thể làm được gì không?" Nghiên cứu này liên quan đến những người có vấn đề về trí nhớ, những người tham gia vào hai tháng huấn luyện nhận thức được thiết kế để nhắm vào chức năng bộ nhớ từng phần của họ. Sau khóa đào tạo này, chức năng bộ nhớ của người tham gia đã được cải thiện và khối lượng chất xám của bộ não của họ tăng lên với tốc độ tương đương với đối tượng kiểm soát (những người tham gia khác không có vấn đề về bộ nhớ). Đáng chú ý, khối lượng não lớn hơn đã được chứng minh là tương quan với chức năng nhận thức cao hơn.
Các nghiên cứu khác đã xác định phương pháp MEND là có hiệu quả trong việc giúp chống lại các triệu chứng của SCI và MCI. Cách tiếp cận MEND là một chiến lược điều trị đa hướng hoạt động để giải quyết một số lĩnh vực có thể ảnh hưởng đến nhận thức, chẳng hạn như chế độ ăn uống, bổ sung vitamin, hoạt động thể chất, ngủ đủ giấc và nhiều hơn nữa.
Một từ từ
Đơn giản chỉ vì bạn nhận thấy một số suy giảm trong khả năng tìm kiếm từ hoặc bộ nhớ không có nghĩa là bạn mắc bệnh Alzheimer, hoặc bạn sẽ phát triển căn bệnh này. Một số người có nhiều khả năng nhận thức được những thay đổi này hoặc trở nên quan tâm đến họ do sự khác biệt về nhân cách cơ bản. Ngoài ra còn có nhiều nguyên nhân khác nhau gây mất trí nhớ, và một số là lành tính như là quá bận rộn hoặc không ngủ đủ giấc. Những người khác, chẳng hạn như thiếu hụt vitamin B12 , có thể đảo ngược.
Tuy nhiên, việc mất trí nhớ là điều bạn nên chú ý và báo cáo với bác sĩ của mình. Bạn cũng có thể làm một phần của bạn để duy trì một bộ não hoạt động bằng cách ăn các loại thực phẩm lành mạnh , tập luyện thể chất và duy trì hoạt động tinh thần, tất cả đều liên quan đến nhận thức được cải thiện.
Nguồn:
Hiệp hội Alzheimer. Tóm tắt cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Điểm nổi bật của nghiên cứu: Những quan tâm nhận thức chủ quan Có thể là một chỉ số lâm sàng sớm về bệnh Alzheimer .. http://www.alz.org/documents_custom/inbrief_issue4_final.pdf
Hội nghị quốc tế về hội chứng Alzheimer (AAIC) 2013. > Tóm tắt F5-01-04, P4-178 và P4-206.
> Cheng, Y., Chen, T. và Chiu, M. (2017). Từ suy giảm nhận thức nhẹ đến suy giảm nhận thức chủ quan: tiến hóa khái niệm và phương pháp luận. Bệnh thần kinh và điều trị , Tập 13, tr.491-498. doi: 10.2147 / NDT.S123428.
> Hessen, E., Eckerström, M., Nordlund, et al. (2017). Suy giảm nhận thức chủ quan là tình trạng chủ yếu lành tính ở bệnh nhân bộ nhớ bệnh nhân được theo dõi trong 6 năm: Nghiên cứu MCI của Gothenburg-Oslo. Chứng mất trí nhớ và rối loạn nhận thức Lão hóa Extra , 7 (1), tr.1-14.
Tạp chí bệnh Alzheimer. 2014 ngày 1 tháng 1, 41 (3): 779-91. Ảnh hưởng của đào tạo nhận thức về khối lượng chất xám ở bệnh nhân bộ nhớ có suy giảm trí nhớ chủ quan. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685630
> Yates, J., Clare, L. và Woods, R. (2015). Khiếu nại bộ nhớ chủ quan, tâm trạng và MCI: một nghiên cứu tiếp theo. Sức khỏe tâm thần và lão hóa , 21 (3), tr.313-321.