Sử dụng Neupogen để điều trị số lượng bạch cầu trung tính thấp trong quá trình hóa trị

Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể đã khuyến cáo tiêm Neupogen nếu bạn đang điều trị ung thư vú. Mục đích của các mũi tiêm này là gì, chúng được thực hiện như thế nào và bạn có thể trải nghiệm những tác dụng phụ nào?

Tổng quan

Neupogen (Filgrastim) là một loại thuốc dành cho những người nhận hóa trị liệu có số lượng bạch cầu trung tính thấp ( giảm bạch cầu do hóa trị .) Bạch cầu trung tính là một loại tế bào máu trắng giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Neupogen hoạt động bằng cách kích thích tủy xương để tăng sản xuất các tế bào máu trắng. Nó là một chất lỏng trong suốt thường được đưa ra như là một shot (tiêm.)

Neupogen có thể được phòng ngừa sau khi hóa trị có thể làm giảm số lượng bạch cầu trung tính của bạn (như liều gấp đôi Cytoxan và Adriamycin.) Vào những lúc khác, nếu xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu, đặc biệt là số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối của bạn, là đủ thấp để đưa bạn vào nguy cơ nghiêm trọng của việc phát triển một nhiễm trùng.

Neupogen ở những người bị ung thư vú

Hóa trị ung thư vú ảnh hưởng đến tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng trong cơ thể của bạn, bao gồm các tế bào trong tủy xương làm cho các tế bào máu trắng, các tế bào máu đỏ và tiểu cầu. Khi tất cả các tế bào máu này bị giảm, nó được gọi là ức chế tủy xương từ hóa trị.

Trong khi con người có thể phát triển một mức độ thấp của các tế bào máu đỏ ( do thiếu máu hóa trị liệu ) và tiểu cầu (giảm tiểu cầu do hóa trị liệu), nó thường là một mức thấp của bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu do hóa trị) gây ra nguy cơ cao nhất.

Trong thời gian hóa trị, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ thường xuyên kiểm tra CBC của bạn.

Cách hoạt động của Neupogen

Thông thường, cơ thể của bạn tạo ra một protein kích thích sản xuất bạch cầu trung tính trong quá trình gọi là tạo máu . Nhưng trong quá trình hóa trị ung thư vú, cơ thể của bạn có thể không tạo ra đủ lượng protein này. CBC của bạn có thể tiết lộ rằng số lượng bạch cầu trung tính của bạn thấp và bạn có bạch cầu trung tính.

Neupogen tiêm sẽ thúc đẩy sản xuất bạch cầu trung tính của bạn. Bạn có thể cảm thấy đau nhức và một số cơn đau xương trong khi thuốc này đang hoạt động, nhưng nó có thể giúp tưởng tượng hệ miễn dịch của bạn tự xây dựng lại và trở nên mạnh mẽ hơn trong việc bảo vệ sức khỏe của bạn.

Quản trị

Bạn sẽ có tiêm Neupogen một lần mỗi ngày cho đến khi số lượng bạch cầu của bạn trở lại mức bình thường. Khi được tiêm đúng cách, các mũi tiêm này sẽ không bị tổn thương. Thuốc này cũng có thể được truyền qua tĩnh mạch (IV).

Tác dụng phụ

Không phải ai cũng có tác dụng phụ trên Neupogen, nhưng cả đau xương và sốt đều khá phổ biến. Cơn đau thường cảm thấy giống như đau ở vùng cơ thể nơi hầu hết các tế bào máu của bạn được tạo ra, chẳng hạn như xương ức, chân trên và xương chậu.

Thông thường, điều trị là không cần thiết cho đau xương nhưng nói chuyện với bác sĩ của bạn trước thời hạn. Cô ấy có thể khuyên bạn nên uống Tylenol (acetaminophen) hoặc Advil (ibuprofen) nhưng vì thuốc có thể tương tác hoặc gây ra vấn đề nếu gan hoặc thận của bạn không hoạt động đúng cách, điều quan trọng là phải làm rõ điều này trước. Nhiều người thấy rằng ngâm mình trong bồn tắm ấm sẽ giúp giảm bớt nhiều đau xương.

Khi nào bạn nên gọi bác sĩ

Các phản ứng đôi khi có thể xảy ra và bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nên phát triển:

Bạn cũng nên gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn lưu ý bất kỳ đau ngực, tim đập nhanh, hoặc mệt mỏi bất thường hoặc thờ ơ.

Rủi ro

Neupogen là một loại thuốc rất an toàn được sử dụng cho nhiều loại giảm bạch cầu trung tính. Thường không có tác dụng xấu hoặc vĩnh viễn từ thuốc này. Bất kỳ tác dụng phụ nào bạn trải nghiệm sẽ giảm dần và ngừng khi bạn ngừng chụp Neupogen. Đã có trường hợp vỡ lá lách dẫn đến tử vong, mặc dù điều này là cực kỳ hiếm.

Ai nên tránh thuốc này

Không dùng thuốc này nếu:

khuyến nghị

Trước khi tiêm Neupogen đầu tiên, bác sĩ sẽ yêu cầu các CBC thường xuyên để có được lượng tiểu cầu , hồng cầu và bạch cầu, và bạch cầu trung tính. Khi tiến triển điều trị, hãy theo dõi các xét nghiệm máu theo dõi được khuyến nghị. Đây là những điều quan trọng khi họ kiểm tra hiệu quả của Neupogen và bạn đang nhận được liều lượng phù hợp.

Nếu bạn đang cho con bú hoặc mang thai, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn trước khi dùng Neupogen. Chưa có đủ nghiên cứu để xác định tác dụng của thuốc này đối với sữa mẹ hoặc thai nhi.

Điểm mấu chốt

Neupogen (hoặc Neulasta ) có thể rất hiệu quả trong việc tăng mức độ bạch cầu trung tính trong cơ thể để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải cẩn thận và thực hành các biện pháp có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng trong hóa trị liệu như rửa tay cẩn thận và tránh tiếp xúc với những người bị bệnh.

> Nguồn:

> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Nghiên cứu ngẫu nhiên, đa trung tâm, giai đoạn II / III để xác định liều tối ưu và đánh giá hiệu quả và độ an toàn của Pegteograstim đối với giảm bạch cầu do hóa trị so với Pegfilgrastim ở bệnh nhân ung thư vú: KCSG PC10-09. Chăm sóc hỗ trợ trong ung thư . 2016. 24: 1709-1717.