Có vấn đề gì với Hip nhân tạo của bạn?
Phẫu thuật thay thế hông là cách điều trị viêm khớp hông nặng. Trong phẫu thuật thay khớp hông, khớp hông bị mòn và ổ bị mòn được thay thế bằng khớp nhân tạo. Phổ biến nhất, thay thế hông nhân tạo được làm bằng kim loại và nhựa. Trong phẫu thuật thay thế hông điển hình, các bộ phận kim loại được cố định vào xương của xương đùi và xương chậu.
Giữa các thành phần kim loại là một lớp lót bằng nhựa trong ổ cắm nhân tạo của hông thay thế.
Thật không may, những thay thế hông có thể mặc theo thời gian. Trong một nỗ lực để giảm này mặc ra khỏi các bộ phận thay thế hông, có những vật liệu khác được sử dụng ít phổ biến hơn để thay khớp hông. Những cái gọi là bề mặt mang thay thế có thể là tất cả kim loại (không có nhựa) hoặc có các bộ phận bằng gốm.
Trong khi những thay thế hông thay thế có thể không mặc nhanh như một vật liệu thay thế hông tiêu chuẩn, có những mối quan tâm khác với các loại cấy ghép. Một mối quan tâm cụ thể, đặc biệt là với thay thế hông gốm , là khớp nhân tạo dễ bị nhiễu. Tiếng kêu từ sự thay thế hông nhân tạo có thể là một sự bất tiện, hoặc nó có thể là dấu hiệu của các vấn đề với khớp nhân tạo.
Nguyên nhân
Squeaking từ một sự thay thế hông có thể là kết quả của các vấn đề khác nhau liên quan đến cấy ghép, phẫu thuật, hoặc bệnh nhân.
Bước đầu tiên trong việc đánh giá một tiếng ồn bất thường từ hông thay thế là xác định nguyên nhân. Không biết nguyên nhân cụ thể, không thể xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho vấn đề này.
- Các vấn đề về cấy ghép: Squeaking hầu như luôn là một vấn đề ở những bệnh nhân cấy ghép với một bề mặt mang thay thế (một thứ khác ngoài kim loại và nhựa), và phổ biến nhất là thay thế hông gốm. Một số cấy ghép cụ thể đã dễ bị ù tai hơn, và trong một số trường hợp, nó có vẻ liên quan đến kích thước của implant, với các implant nhỏ hơn kêu lên thường xuyên hơn.
- Vị trí phẫu thuật: Khi một bộ cấy ghép thay thế hông được đặt trong cơ thể của bạn, bác sĩ phẫu thuật của bạn phải đảm bảo rằng nó được sắp xếp phù hợp. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các vấn đề với sự liên kết của implant có thể dẫn đến xu hướng đổ chuông.
- Các yếu tố bệnh nhân: Một số đặc điểm của bệnh nhân có liên quan đến tiếng rít, bao gồm trẻ, nặng và cao. Bệnh nhân di chuyển hông của họ thông qua một phạm vi rộng hơn của chuyển động cũng có nhiều khả năng kinh nghiệm squeaking thay thế hông của họ.
Là một Squeak một vấn đề?
Thông thường, không. Một tiếng kêu ầm ĩ thường là một sự bất tiện, và bác sĩ của bạn có thể giúp bạn ngăn chặn tiếng kêu bằng cách tư vấn cho bạn về các vị trí và hoạt động cụ thể cần tránh. Tuy nhiên, bất kỳ squeaking nên được báo cáo, và đánh giá bởi, bác sĩ của bạn. Đặc biệt là với thay thế hip gốm, có những báo cáo về những trường hợp hiếm hoi của tiếng kêu là một dấu hiệu sớm của một vấn đề cấy ghép.
Nếu tiếng kêu được xác định không phải là vấn đề với bộ cấy, và tiếng ồn có thể chấp nhận được, vấn đề thường bị bỏ lại một mình. Nếu cấy ghép là một vấn đề, hoặc nếu squeaking không thể được dung thứ, một phẫu thuật thay thế hông thứ hai, được gọi là một thay thế hip sửa đổi có thể được thực hiện. Thay thế hông sửa đổi có thể là thử thách và các thủ tục xâm lấn rất cao.
Mặc dù chúng có thể là phương pháp điều trị phẫu thuật rất hiệu quả cho các vấn đề có khả năng thách thức, nhưng thay thế hông sửa đổi chỉ nên được thực hiện khi cần thiết.
Làm gì
Nếu cấy ghép không phải là một vấn đề, tốt nhất là không làm gì khác. Ngay cả khi tiếng ồn là khó chịu, thực hiện một ca phẫu thuật thay đổi hông là một cam kết lớn và có những biến chứng đáng kể có thể xảy ra.
Điều đó nói rằng, khi có một vấn đề về cấy ghép, việc xác định sớm vấn đề và điều chỉnh phẫu thuật có thể làm cho phẫu thuật sửa đổi ít xâm lấn hơn và thành công hơn nhiều. Khi các vấn đề về cấy ghép không bị đè nặng, kết quả lâu dài có thể phức tạp đáng kể vì không chỉ gây tổn thương cho các mô cấy mà còn cả xương và mô mềm xung quanh.
Nếu cấy ghép được tìm thấy là gây ra một vấn đề và phẫu thuật sửa đổi được khuyến khích, sau đó nhận được điều này được chăm sóc sớm hơn là sau này có thể giúp giảm cơ hội biến chứng.
Nguồn:
Walter WL, et al. "Một đánh giá của Squeaking Hips" J Am Acad Orthop Phẫu thuật, Vol 18, số 6, tháng 6 năm 2010, 319-326.