Việc bồi thường bác sĩ thường là sự kết hợp giữa các ưu đãi về lương và khối lượng. Trong vài năm qua, các ưu đãi dựa trên khối lượng chủ yếu dựa trên các đơn vị giá trị tương đối. RVU là gì? Đơn vị giá trị tương đối, hoặc RVU, được sử dụng để tính toán bồi thường bác sĩ dựa trên số lượng công việc cần thiết để điều trị bệnh nhân. Các ưu đãi dựa trên khối lượng được sử dụng để bao gồm số lượng bệnh nhân mà bác sĩ điều trị hoặc số tiền doanh thu được tạo ra từ các bệnh nhân mà bác sĩ điều trị.
Bồi thường dựa trên khối lượng công việc
RVU ngày càng trở nên phổ biến bởi vì chúng bao gồm khối lượng công việc mà một bác sĩ chi tiêu để điều trị bệnh nhân. Ví dụ, một thủ tục phẫu thuật đòi hỏi một mức độ cao hơn về thời gian, kỹ năng và cường độ so với một lần thăm bệnh nhân đơn giản. Điều này có nghĩa là quy trình phẫu thuật sẽ mang lại một RVU cao hơn và động cơ cao hơn. Một khuyến khích dựa trên số lượng bệnh nhân mà một bác sĩ đối xử sẽ trả cùng một khuyến khích cho dù bác sĩ thực hiện một thủ tục phẫu thuật hoặc thăm bệnh nhân tốt.
Các bác sĩ được khuyến khích trả tiền dựa trên số tiền doanh thu được tạo ra chạy vào các vấn đề tương tự. Điều gì sẽ xảy ra khi bệnh nhân tự trả tiền hoặc bệnh nhân không được bảo hiểm? Với phương pháp RVU, bác sĩ sẽ được trả tiền bất kể tình trạng tài chính hoặc bảo hiểm của bệnh nhân.
Có nhiều yếu tố liên quan đến việc xác định hoặc tính toán RVU.
Các bác sĩ có thể trải nghiệm rằng các cơ sở khác nhau cung cấp một tỷ lệ RVU khác nhau mặc dù nó có thể là cùng một đặc sản. Phương pháp xác định bồi thường bổ sung cũng có thể khác nhau. Một số cơ sở có thể thiết lập ngưỡng RVU mà các nhà cung cấp phải đạt được trước khi nhận bất kỳ khoản thanh toán nào.
Trong khi RVU đã khá phổ biến, đặc biệt là từ quan điểm tuyển dụng, nó là một khả năng mạnh mẽ rằng trong vòng một vài năm nó sẽ được thay thế bằng một hệ thống trả tiền cho hiệu suất.
Nhiều xu hướng chăm sóc sức khỏe dự báo rằng tương lai của chăm sóc sức khỏe sẽ không còn dựa trên số lượng hoặc năng suất; thay vào đó, nó sẽ dựa trên chất lượng. Sự hài lòng của bệnh nhân , sự an toàn và chất lượng chăm sóc đang bắt đầu ảnh hưởng đến cách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được trả tiền.
Tính RVU
- Xác định RVU cho từng dịch vụ được cung cấp. Ví dụ, mã CPT 99210 có thể bằng 1 RVU và 99211 có thể bằng 1,5 RVU.
- Xác định mức bồi thường cho mỗi RVU. Ví dụ, nếu khoản bồi thường cho 1 RVU bằng $ 30,00 thì khuyến khích cho 99210 sẽ là $ 30,00 [1 (RVU) x $ 30,00 (tỷ lệ)] và khuyến khích cho 99211 sẽ là $ 45,00 [1.5 (RVU) x $ 30,00 (rate)].
- Xác định ngưỡng nhận khuyến khích, nếu sử dụng tiền lương cộng với mô hình bồi thường RVU. Ví dụ: nếu ngưỡng nhận khuyến khích là 300 RVU mỗi tháng thì bác sĩ sẽ nhận được khuyến khích cho mỗi RVU trên 300. Nếu bác sĩ có 350 RVU trong tháng thì bác sĩ sẽ nhận được ưu đãi $ 1500,00 (50 RVU x $ 30,00). Nếu bác sĩ có quy mô trả hoa hồng thẳng, thì khoản bồi thường cho 350 RVU trong tháng sẽ là $ 10.500.00.
Cách xác định RVU
Tỷ lệ cho mỗi RVU chỉ là một ví dụ.
Để xác định mức bồi thường được trả cho mỗi RVU, mỗi văn phòng y tế phải tính đến một số yếu tố bằng cách trả lời các điều sau đây:
- Có bao nhiêu kỹ năng, chuyên môn và nỗ lực mà một bác sĩ cần điều trị đầy đủ bệnh nhân cho mỗi CPT?
- Biểu phí như thế nào? Và văn phòng y tế dự kiến sẽ nhận được bao nhiêu tiền cho mỗi mã CPT?
- Bạn sẽ sử dụng một phần trăm doanh thu dự kiến để xác định tỷ lệ RVU?
- Bồi thường cạnh tranh cho các bác sĩ nhận bồi thường dựa trên năng suất là gì?