Các khái niệm pháp lý bao gồm hiểu biết và tuân theo các quy định của tiểu bang và liên bang. Khu vực luôn luôn là mối quan tâm nhất là gian lận và lạm dụng đặc biệt là đối với các chương trình Medicare, Medicaid và các chương trình liên bang khác.
Các vấn đề đạo đức bao gồm hiểu và tuân thủ các nguyên tắc đạo đức kinh doanh và chăm sóc sức khỏe. Đôi khi các vấn đề đạo đức cũng được coi là vấn đề pháp lý. Hầu hết các chính sách tuân thủ văn phòng y tế bao gồm cả các khái niệm về đạo đức và pháp lý.
Vấn đề về quyền của bệnh nhân
Quyền quan trọng nhất mà bệnh nhân có là quyền được chấp thuận. Một bệnh nhân chỉ nên đồng ý với điều trị y tế nếu họ có đủ thông tin về chẩn đoán của họ và tất cả các lựa chọn điều trị có sẵn trong điều kiện họ có thể hiểu được.
Có bảy quyền của bệnh nhân khác:
- Thông tin bệnh nhân
- Lựa chọn nhà cung cấp
- Truy cập các dịch vụ khẩn cấp
- Tôn trọng và không phân biệt đối xử
- Bảo mật
- Khiếu nại và khiếu nại
- Trách nhiệm của bệnh nhân
Vấn đề gian lận và lạm dụng
Gian lận thường đề cập đến các tuyên bố y tế cố ý và cố ý thanh toán nhằm cố gắng lừa gạt bất kỳ chương trình được tài trợ liên bang nào về tiền.
Các hình thức lừa đảo và lạm dụng phổ biến nhất bao gồm thanh toán cho thiết bị không bao giờ được cung cấp, thanh toán cho các dịch vụ không bao giờ được thực hiện, chi phí mã hóa để nhận được tỷ lệ hoàn trả cao hơn và chi phí không được tính.
Thủ tục chứng nhận
Chứng nhận là một công ty bảo hiểm cách bảo vệ bệnh nhân của họ từ các nhà cung cấp không có giấy phép. Hợp tác với các hãng bảo hiểm là một quá trình cần thiết cho bất kỳ văn phòng y tế nào. Các bác sĩ và chuyên gia khác phải cung cấp danh sách xác minh cho các hãng bảo hiểm, bao gồm cả Medicare và Medicaid, để đủ điều kiện nhận các khoản chi phí bồi hoàn.
Kết quả của việc không nhận được chứng nhận hợp lệ có thể dẫn đến doanh thu bị mất. Hãng bảo hiểm sẽ không hoàn trả bất kỳ văn phòng y tế nào có hóa đơn cho các chuyên gia hoặc cho các dịch vụ được cung cấp bởi các chuyên gia chưa được chứng nhận hợp lệ.
Thủ tục an toàn và phòng ngừa hóa chất
Thông tin nên được thông báo cho nhân viên văn phòng y tế về các biện pháp an toàn thích hợp để sử dụng, lưu trữ và xử lý tất cả các vật liệu nguy hiểm.
- Thiết bị bảo hộ cá nhân (PPE): Bao gồm kính bảo hộ, găng tay thích hợp và áo khoác phòng thí nghiệm.
- Dán nhãn đúng cách: Không nên để vật liệu nguy hiểm vào hộp chứa không dán nhãn. Tất cả các tài liệu nên được liệt kê trên Bảng Dữ liệu An toàn Vật liệu (MSDS) và được cập nhật thường xuyên.
- Thực hiện theo các hướng dẫn của nhà sản xuất: Sử dụng phương pháp thích hợp để xử lý, tiếp xúc với mắt hoặc da hoặc tràn.
Xử lý đúng thông tin bệnh nhân
Bất kỳ cơ sở nào được HIPAA định nghĩa là một thực thể được bảo hiểm có trách nhiệm đảm bảo quyền riêng tư và bảo mật thông tin của bệnh nhân cũng như duy trì tính bảo mật của PHI của họ. Xử lý đúng thông tin sức khỏe được bảo vệ (PHI) và các thông tin bí mật khác cho dù giấy hoặc định dạng điện tử là yêu cầu của HIPAA.
Malpractice Risk and Prevention
Mặc dù không có phương pháp chống lừa đảo 100% nào để tránh bất kỳ vụ kiện y tế nào, nhưng có một số cách để giảm cơ hội ở cuối trả tiền.
Đa dạng và văn hóa doanh nghiệp
Sự đa dạng là tất cả xung quanh chúng ta nhưng nhiều tổ chức thấy khó khăn để kết hợp đa dạng trong các thiết lập hàng ngày. Trong xã hội ngày nay, một văn phòng y tế phải kết hợp đa dạng vào sứ mệnh, tầm nhìn và giá trị của nó để cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân tốt nhất và quản lý hiệu quả nhân viên.
Hiểu sự đa dạng có nghĩa là nhận thức được sự khác biệt ngoài những lý do rõ ràng như chủng tộc, ngôn ngữ và giới tính. Sự đa dạng đề cập đến mọi thứ về những người làm cho chúng ta khác biệt bao gồm phong cách làm việc, đạo đức và giá trị, giáo dục và giao tiếp.
Nguyên tắc kế toán
Nguyên tắc kế toán được chấp nhận chung (GAAP) là tập hợp các nguyên tắc, tiêu chuẩn và thủ tục kế toán chung mà các công ty sử dụng để lập báo cáo tài chính của họ. GAAP, chỉ cần đặt, là các cách được ghi nhận và báo cáo thông tin kế toán theo cách thông thường.
Mỗi tổ chức có thể hoạt động khác nhau nhưng tất cả đều phải tuân theo các nguyên tắc được đặt ra trong cộng đồng, nhà nước và cấp liên bang của tổ chức. Nếu các tiêu chuẩn và thủ tục này không được tuân thủ, Ủy ban An ninh và Giao dịch Hoa Kỳ (SEC) sẽ phạt tổ chức và có thể theo đuổi hành động tội phạm để thực thi sự tuân thủ.