5 Sự thật về phụ nữ và chứng đau nửa đầu có thể làm bạn ngạc nhiên
Chứng đau nửa đầu ảnh hưởng đến hơn 36 triệu người Mỹ, và như bạn có thể nghi ngờ, phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới. Sự khác biệt về giới tính này xảy ra do chứng đau nửa đầu xảy ra do sự biến động tự nhiên của hoóc-môn giới tính nữ estrogen.
Cụ thể hơn, "Sự suy giảm nồng độ estrogen làm tăng cơ hội cho một cơn đau nửa đầu xảy ra", Matthew S. nói.
Robbins, MD, Phó Giáo sư về Thần kinh học lâm sàng tại Đại học Y khoa Albert Einstein và Hội đồng thành viên Hội chứng Nhức đầu Hoa Kỳ.
"Tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu có thể phổ biến hơn ở phụ nữ trong giai đoạn suy giảm estrogen, như khoảng thời gian của bạn, sau khi sinh con (đặc biệt là nếu không cho con bú), và trong thời kỳ mãn kinh khi mức độ cao bất thường". Robbins.
Hãy cùng khám phá năm sự thật về phụ nữ và chứng đau nửa đầu và tiết lộ những thay đổi và xoắn mà làm cho kết nối dựa trên nội tiết tố này trở thành một hiện tượng hấp dẫn, nhưng rất khó chịu.
Đau nửa đầu kinh nguyệt có thể không đáp ứng với thuốc thông thường của bạn
Chứng đau nửa đầu kinh nguyệt xảy ra trong một khoảng thời gian hữu hạn gọi là chu kỳ kinh nguyệt, bắt đầu hai ngày trước khi bắt đầu chảy kinh nguyệt và kết thúc vào ngày thứ ba của chu kỳ kinh nguyệt. Lý do cho khung thời gian cố định này là chứng đau nửa đầu kinh nguyệt được cho là được kích hoạt bởi sự giảm nồng độ estrogen xảy ra ngay trước khi một người phụ nữ bắt đầu giai đoạn của mình.
Phần khó khăn về chứng đau nửa đầu kinh nguyệt là nó thường nặng hơn và kéo dài lâu hơn chứng đau nửa đầu xảy ra trong các thời điểm khác trong tháng. Điều này có thể làm cho chứng đau nửa đầu kinh nguyệt thêm một chút của một quá trình tinh tế, cố gắng. Nhưng hãy yên tâm, có một vài chiến lược mà bạn và bác sĩ của bạn có thể thực hiện để bạn nhận được sự cứu trợ mà bạn xứng đáng được hưởng.
Chiến lược đầu tiên của bạn là để nhảy vào điều trị cơn đau nửa đầu của bạn càng sớm càng tốt. Nói cách khác, nếu các biện pháp đơn giản như nghỉ ngơi trong phòng tối hoặc áp dụng gói lạnh không làm giảm đau, tốt nhất bạn nên chuyển tiếp bằng triptan , một loại thuốc dùng để điều trị chứng đau nửa đầu vừa phải đến nặng.
Ngoài ra, nó hợp lý để có một triptan kết hợp với một kháng viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc Aleve (naproxen). Bác sĩ của bạn thậm chí có thể giới thiệu một loại thuốc kết hợp theo toa như Treximet (sumatriptan / naproxen sodium).
Chiến lược thứ hai là ngăn ngừa chứng đau nửa đầu kinh nguyệt xuất hiện ngay từ đầu. Một phụ nữ có thể chọn uống thuốc phòng ngừa như NSAID hoặc triptan tác dụng kéo dài, Frova (frovatriptan) năm hoặc sáu ngày trước khi bắt đầu kinh nguyệt. Một lựa chọn khác là magiê , mặc dù magiê thường được thực hiện khoảng hai tuần trước khi bắt đầu giai đoạn của người phụ nữ.
Ngoài ra, để có được gốc rễ của "sự suy giảm estrogen", một số phụ nữ lựa chọn để có một dạng estrogen (ví dụ, một miếng dán hoặc viên thuốc estrogen) trong tuần trước khi hành kinh. Tuy nhiên, nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn không thường xuyên, kiểm soát sinh sản liên tục có thể là một chiến lược tốt hơn để không có sự giảm estrogen tự nhiên.
Bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng thuốc kiểm soát sinh
Đúng là phụ nữ uống thuốc tránh thai có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn so với những phụ nữ không dùng thuốc tránh thai. Trong khi điều này ban đầu có vẻ đáng báo động, hầu hết phụ nữ dùng thuốc tránh thai là phụ nữ trẻ và đột quỵ nói chung là rất hiếm trong dân số này.
Điều đó nói rằng, phụ nữ đang uống thuốc tránh thai có nguy cơ bị đột quỵ cao nhất là những người có yếu tố nguy cơ khác (ví dụ, phụ nữ hút thuốc hoặc bị huyết áp cao) và nghiên cứu cho thấy chứng đau nửa đầu với hào quang cũng là một yếu tố nguy cơ. (mặc dù bằng chứng khoa học không mạnh bằng các yếu tố nguy cơ khác).
Điểm mấu chốt ở đây là nếu bạn bị chứng đau nửa đầu với hào quang, việc sử dụng một số loại thuốc tránh thai có thể không an toàn, đặc biệt nếu hàm lượng estrogen cao. Để được an toàn và chủ động, bạn nên nói chuyện với bác sĩ phụ khoa, nhà thần kinh học hoặc bác sĩ chăm sóc chính để hiểu rõ hơn về những rủi ro và lợi ích.
Bạn có thể trải qua cơn đau nửa đầu khi thở
Tiền thưởng bổ sung của việc nuôi dưỡng bé nhỏ của bạn trong khi mang thai là bạn có thể trải qua cơn đau nửa đầu, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, khi nồng độ estrogen ở mức cao nhất. Trên thực tế, có tới 70% phụ nữ có tiền sử chứng đau nửa đầu trong quá trình mang thai.
Điều đó nói rằng, khoảng năm phần trăm báo cáo một cuộc tấn công đau nửa đầu tồi tệ hơn của họ, và phần còn lại báo cáo không có thay đổi. Thật thú vị, những phụ nữ bị đau nửa đầu kinh nguyệt và đau nửa đầu không có hào quang có nhiều khả năng lưu ý sự cải thiện đau nửa đầu trong khi mang thai.
Nhược điểm của hiện tượng “đau nửa đầu trở nên tốt hơn khi mang thai” này là sau khi mang thai, trong thời kỳ hậu sản, các cơn đau nửa đầu của bạn có thể trở lại với sự trả thù. Mặc dù, nghiên cứu cho thấy cho con bú có thể được bảo vệ. Điều này có ý nghĩa, quá, như cho con bú ổn định nồng độ estrogen trong cơ thể.
Điểm mấu chốt ở đây, ý kiến Tiến sĩ Robbins, là, "Quản lý đau nửa đầu trong thai kỳ thực sự bắt đầu trước khi thụ thai để hiểu được phương pháp không dùng thuốc nào trong thai kỳ nên được ưu tiên, và liệu pháp y tế nào có thể an toàn và hiệu quả."
Bạn có thể bị chứng đau nửa đầu ngày càng tồi tệ hơn trong thời kỳ mãn kinh
Thời kỳ mãn kinh là thời điểm khi một người phụ nữ ngừng chu kỳ kinh nguyệt trong 12 tháng. Điều này có ý nghĩa gì về mặt sinh học? Nó có nghĩa là buồng trứng của một người phụ nữ đã ngừng sản xuất hormone estrogen.
Perimenopause là khoảng thời gian ngay trước thời kỳ mãn kinh khi buồng trứng của người phụ nữ bắt đầu bị trục trặc và không tạo ra nhiều estrogen như họ đã làm trong những năm sinh sản của người phụ nữ. Những mức estrogen dao động (và thường thấp hơn) là những gì gây ra các triệu chứng cổ điển của perimenopause như nhấp nháy nóng và những thay đổi trong kinh nguyệt.
Ngoài những triệu chứng khó chịu này, phụ nữ bị đau nửa đầu có thể bị đau đầu nhiều hơn trong thời kỳ mãn kinh. Theo một nghiên cứu trong Nhức đầu, nguy cơ bị đau đầu tần số cao (được định nghĩa là đau đầu 10 ngày hoặc hơn mỗi tháng) tăng 60% ở phụ nữ từng mãn kinh với chứng đau nửa đầu, so với phụ nữ tiền mãn kinh bị chứng đau nửa đầu.
"Tại sao" đằng sau tần suất cao hơn của chứng đau nửa đầu trong perimenopause là không hoàn toàn rõ ràng, nhưng các chuyên gia nghi ngờ sự biến động thất thường của nồng độ estrogen là thủ phạm chính.
Tin tốt là có nhiều cách để giảm đau nửa đầu khi bạn bắt tay vào hành trình mãn kinh. Nhiều phụ nữ cảm thấy nhẹ nhõm với các liệu pháp hormon khác nhau giúp ổn định nồng độ estrogen.
Chứng đau nửa đầu của bạn có thể cải thiện (hoặc trầm trọng hơn) trong thời kỳ mãn kinh
Nghiên cứu là mâu thuẫn khi nói đến giải mã mối liên hệ giữa chứng đau nửa đầu và mãn kinh. Nói cách khác, nhiều nghiên cứu cho thấy chứng đau nửa đầu ở phụ nữ trở nên tốt hơn sau thời kỳ mãn kinh, và các nghiên cứu khác cho thấy điều này trở nên tồi tệ hơn, đặc biệt nếu một phụ nữ bị chứng đau nửa đầu kinh niên.
Điều đó có nghĩa là gì? Nó có khả năng có nhiều yếu tố liên quan hơn so với chỉ estrogen khi nói đến chứng đau nửa đầu sau mãn kinh. Đối với một số phụ nữ, mức estrogen ổn định (mặc dù rất thấp) trong cơ thể của họ sau khi mãn kinh có thể là lý do khiến chứng đau nửa đầu của họ biến mất.
Mặt khác, những phụ nữ khác có thể nhận thấy nhiều cơn đau nửa đầu hơn sau mãn kinh, và tần suất đau nửa đầu tăng lên này có thể không liên quan trực tiếp đến estrogen. Ví dụ, tăng căng thẳng, rối loạn giấc ngủ và thay đổi tâm trạng như trầm cảm là phổ biến trong perimenopause và mãn kinh, và những yếu tố này (trên đầu trang của một người phụ nữ đã có lỗ hổng để phát triển chứng đau nửa đầu) có thể gây ra nhiều cuộc tấn công hơn.
Một ví dụ điển hình khác trong thời kỳ mãn kinh (và tuổi trung niên) nói chung là đau cơ và khớp. Nếu một người phụ nữ dùng quá nhiều thuốc giảm đau để chống lại cả chứng đau nửa đầu và đau khớp, điều này có thể gây ra chứng rối loạn đau đầu được gọi là đau đầu do lạm dụng thuốc . Trong khi đây không phải là chứng đau nửa đầu, nó có thể làm phức tạp hình ảnh (hãy tưởng tượng một cơn đau đầu trên một cơn đau đầu khác).
Cuối cùng, nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ rằng sự suy giảm estrogen từ thời kỳ mãn kinh là kích hoạt đằng sau cơn đau nửa đầu của bạn, liệu pháp thay thế hormone có thể có lợi cho bạn. Mặc dù, giống như với chứng đau nửa đầu kinh nguyệt, việc sử dụng estrogen có thể làm trầm trọng thêm chứng đau nửa đầu ở một số phụ nữ — một ví dụ khác về câu hỏi hóc búa của estrogen đau nửa đầu.
Một từ từ
Chứng đau nửa đầu là một căn bệnh suy nhược, và việc quản lý nó có thể là một thách thức - nhưng có sự giúp đỡ sẵn có. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có chuyên môn trong điều trị nhức đầu và đau nửa đầu.
Hãy lạc quan, vì việc điều trị chứng đau nửa đầu đã đạt được động lượng đáng kể trong vài năm qua. Hiện nay có nhiều liệu pháp đau nửa đầu hơn, và thậm chí còn nhiều hơn nữa trong đường ống dẫn cho tương lai hơn bao giờ hết.
> Nguồn:
> Ủy ban phân loại đau đầu của Hội Nhức đầu quốc tế. "Phân loại quốc tế về rối loạn đau đầu: Phiên bản thứ 3 (phiên bản beta)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.
> MacGregor EA. Nhức đầu trong thai kỳ. Neurol Clin . 2012 tháng 8, 30 (3): 835-66.
> Martin, VT, Pavlovic, J., Fanning, KM, Buse, DC, Reed, ML, & Lipton, RB (2016). Perimenopause và mãn kinh có liên quan với nhức đầu cao tần số ở phụ nữ bị chứng đau nửa đầu: Kết quả của nghiên cứu phòng chống và chứng đau nửa đầu của Mỹ. Đau đầu. Ngày 2 tháng 2 (2): 292-305.
> Martin V. Migraine và quá trình chuyển đổi mãn kinh. Neurol Sci. Ngày 5 tháng 5 năm 2014; 35 Ảnh 1: 65-9.
> Roach RE, Helmerhorst FM, Lijferng WM, Stijnen T, Algra A, Dekkers OM. Thuốc tránh thai kết hợp: nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ thiếu máu cục bộ. Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2015 ngày 27 tháng 8, (8): CD011054 .