Hiệu quả của glucosamine và chondroitin trong điều trị viêm khớp
Trong nhiều thập kỷ đã có một cuộc tranh luận trong điều trị viêm xương khớp về việc sử dụng các chất bổ sung glucosamine và chondroitin. Viêm xương khớp là một tình trạng gây ra vấn đề với việc mòn các bề mặt sụn thông thường của khớp. Thường được gọi là viêm khớp mặc và rách, viêm xương khớp gây đau khớp, sưng và biến dạng khớp.
Viêm xương khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất.
Glucosamine và Chondroitin
Glucosamine và chondroitin là hai phân tử tạo nên loại sụn được tìm thấy trong các khớp. Bên trong khớp của bạn, sụn trải qua một quá trình liên tục của sự cố và sửa chữa. Tuy nhiên, để được sửa chữa đúng cách, các khối xây dựng của sụn phải có mặt và có sẵn. Lý thuyết đằng sau việc sử dụng chất bổ sung glucosamine và chondroitin là nhiều khối xây dựng sụn sẽ có sẵn để sửa chữa sụn.
- Glucosamine là một phần của phân tử được gọi là phân tử glycosaminoglycan, được sử dụng trong quá trình hình thành và sửa chữa sụn.
- Chondroitin là glycosaminoglycan phong phú nhất trong sụn và chịu trách nhiệm cho khả năng phục hồi của sụn.
Điều trị bằng các chất bổ sung liên hợp này dựa trên lý thuyết rằng việc uống glucosamine và chondroitin có thể làm tăng tỷ lệ hình thành sụn mới bằng cách cung cấp nhiều khối xây dựng cần thiết hơn.
Bệnh nhân có phát triển sụn mới không?
Mặc dù sẽ là lý tưởng để thay thế sụn bị mòn bằng sụn mới, nhưng việc uống glucosamine và chondroitin không được chứng minh là làm thay đổi sự sẵn có của các khối xây dựng sụn này bên trong khớp khớp. Nó đã không được chỉ ra rằng việc tiêu thụ các chất bổ sung chung làm tăng số lượng các khối xây dựng sụn này trong bất kỳ khớp nào.
Nó có hiệu quả không?
Đã có nhiều nghiên cứu để kiểm tra hiệu quả điều trị của glucosamine và chondroitin. Nhiều nghiên cứu này chỉ kéo dài từ một đến hai tháng và cung cấp một số dấu hiệu cho thấy các chất bổ sung chung khiến bệnh nhân bị giảm đau hơn khi dùng glucosamine và chondroitin hơn những bệnh nhân dùng giả dược. Sự cải thiện kinh nghiệm của những bệnh nhân này tương tự như những cải tiến có kinh nghiệm của những bệnh nhân dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) đã là trụ cột chính của điều trị viêm khớp không phẫu thuật. Sự khác biệt là NSAID làm tăng nguy cơ tác dụng phụ bao gồm cả các triệu chứng tiêu hóa và chảy máu.
Liều lượng được đề nghị
Liều khuyến cáo thông thường là 1.500 mg mỗi ngày. Bệnh nhân có thể uống thuốc này một lần hoặc chia đôi hai lần mỗi ngày. Bệnh nhân cũng có thể tìm thấy lợi ích của việc tăng gấp đôi liều này trong tuần điều trị đầu tiên, sau đó tiếp tục với liều 1.500 mg mỗi ngày.
Is It Worthwhile?
Kết quả của các nghiên cứu điều tra glucosamine và chondroitin đã được trộn lẫn, nhưng đã không vượt qua thử nghiệm của một nghiên cứu được thiết kế tốt để được chấp nhận vào kế hoạch điều trị chính cho viêm xương khớp. Trên thực tế, Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ khuyến nghị dùng glucosamine và chondroitin để điều trị viêm xương khớp gối.
Hơn nữa, bởi vì đây là những chất bổ sung không được kiểm soát, một loại glucosamine hoặc chondroitin đặc biệt có thể hoặc có thể không đạt chất lượng thỏa đáng.
Cuối cùng, những gì bệnh nhân nên hiểu, là glucosamine và chondroitin đã cho thấy một số bằng chứng rằng những chất bổ sung có thể cung cấp trợ giúp điều trị đau liên quan đến viêm xương khớp. Tuy nhiên, những nghiên cứu này dao động từ chất lượng kém đến thỏa đáng về chất lượng, và để được chấp nhận như là một phương pháp điều trị hiệu quả cho viêm xương khớp, cần phải nghiên cứu thêm.
Điều được biết, là có phương pháp điều trị hiệu quả cho viêm xương khớp mà mọi bệnh nhân nên được sử dụng trước khi xem xét các chất bổ sung.
Cụ thể, các khuyến cáo về kiểm soát cân nặng, tập thể dục, sử dụng thuốc hợp lý và bảo vệ khớp được biết là giảm thiểu sự tiến triển và cải thiện các triệu chứng của viêm xương khớp. Các bước này phải được thực hiện bởi tất cả các bệnh nhân viêm khớp để điều trị tối ưu.
Nguồn:
Conn, D, et al .; Phương pháp điều trị thay thế và bệnh thấp khớp. Bản tin về bệnh thấp khớp. 48: 1-4. 1999.
Leeb, B, et al .; Phân tích tổng hợp Chondroitin Sulfate trong điều trị viêm khớp. Tạp chí bệnh thấp khớp. 27: 205-211. 2000.
DaCamara và Dowless; Glucosamine Sulfate cho thoái hóa khớp. Biên niên sử về dược lý. 32: 580-586. 1998.
Rozendaal RM, et al. "Tác dụng của Glucosamine Sulfate trên Hip Osteoarthritis" Ann Int Med. Vol 148 Iss 4. Ngày 19 tháng 2, 2008. Trang 268-77.