Tìm hiểu các rủi ro ung thư da liên quan đến IBD và những gì bạn có thể làm về chúng
Không có gì ngạc nhiên khi ung thư da là một vấn đề sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là ở những vùng trời nắng trên thế giới. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ ung thư da nonmelanoma đã tăng lên. Hầu như tất cả mọi người đã có một cháy nắng xấu hoặc hai trong cuộc sống của họ, đặc biệt là khi tham gia một kỳ nghỉ đến một bãi biển hoặc đến một điểm đến với khí hậu nhiệt đới. Tuy nhiên, một số người mắc bệnh viêm ruột (IBD) có thể không biết rằng họ có nguy cơ phát triển ung thư da đơn giản chỉ vì họ có bệnh IBD.
Tin tốt là chúng ta biết về rủi ro, điều đó có nghĩa là có thể làm được nhiều việc để tránh bị phơi bày quá nhiều ánh nắng mặt trời. Đừng ở nhà và tránh các hoạt động du lịch hoặc vui chơi vì mặt trời! Kem chống nắng là một cách tuyệt vời để hạn chế phơi nhiễm, nhưng đối với những người không thích sử dụng chúng, có quần áo chống tia UV có sẵn trong nhiều kiểu khác nhau. Mũ và ô dù hoặc thậm chí đi vào bóng râm cũng rất hữu ích. Dành một vài phút mỗi ngày để suy nghĩ về bảo vệ tia cực tím (UV) sẽ đi một chặng đường dài để ngăn chặn các vấn đề trong tương lai. Hầu hết những người phát triển ung thư da sẽ có thể được điều trị và tránh các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là nếu nó được phát hiện sớm.
Ai bị ung thư da?
Những người bị IBD, và đặc biệt là những người mắc bệnh Crohn, có nguy cơ cao bị ung thư da ( u ác tính và u lành tính). Một phân tích gộp lớn cho thấy nguy cơ có thể cao tới 37%. Điều đó có vẻ đáng báo động, nhưng hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời là một cách tuyệt vời để giảm nguy cơ này, và đó là điều gì đó dưới sự kiểm soát trực tiếp của bạn.
Giữ kem chống nắng trong bộ dụng cụ IBD của bạn và đầu tư vào một số quần áo chống tia cực tím là những cách tuyệt vời để tránh ánh nắng mặt trời.
Một mối quan tâm khác với nguy cơ gia tăng là cách sử dụng thuốc điều trị IBD. Người ta thấy rằng uống thuốc trong các lớp được gọi là thiopurines (như Imuran và Purinethol ) có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư da nonmelanoma ở những người bị IBD.
Đối với các loại thuốc được gọi là sinh học ( Remicade , Entyvio , Humira ), các nghiên cứu đã cho thấy sự gia tăng nguy cơ u ác tính. Nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc này, bạn có thể lo ngại về nguy cơ ung thư, nhưng nó cần phải được so sánh với nguy cơ để viêm từ IBD không được kiểm soát và gây ra các biến chứng nghiêm trọng cả trong ruột và bên ngoài ruột. Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của bạn về những rủi ro tổng thể của bạn và cách để đưa mọi thứ vào quan điểm. Bác sĩ da liễu cũng có thể giúp đỡ và đưa ra các đề xuất về cách tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và cách xác định nguy cơ cá nhân của bạn.
Bao lâu thì bạn nên kiểm tra ung thư da?
Những người bị IBD thường phải được kiểm tra ung thư da mỗi năm một lần. Trong một số trường hợp, đối với những người được cho là có nguy cơ cao hơn, việc sàng lọc thường xuyên hơn có thể được đề nghị. Một nghiên cứu cho thấy rằng khi những người bị bệnh Crohn được sàng lọc mỗi năm một lần, đó là hiệu quả về mặt chi phí nhất để bắt kịp ung thư da sớm và điều trị. Những người bị IBD nên hỏi bác sĩ của họ về tầm quan trọng của tầm soát ung thư da và tần suất cần phải làm.
Hạn chế phơi nắng để phòng chống ung thư da
Do nguy cơ ung thư da cho những người mắc bệnh IBD, phòng ngừa là điều quan trọng.
May mắn thay, có nhiều cách để bảo vệ mặt trời vào bất kỳ lịch trình hoặc lối sống nào. Dưới đây là một số cách bạn có thể tránh bị phơi nắng quá nhiều.
- Kem chống nắng. Rõ ràng là cách dễ nhất và rộng rãi nhất có sẵn để tránh phơi nắng. Chọn một thương hiệu chất lượng cao cung cấp hệ số chống nắng cao (SPF). Không nhất thiết phải chọn nhiều loại, nhưng đối với những người cần SPF khác nhau cho các bộ phận khác nhau của cơ thể, cho làn da nhạy cảm hoặc trong khi bơi lội, có nhiều tùy chọn có sẵn.
- Mũ. Ngay cả khi bạn không thường là một người mũ, bạn có thể tìm thấy một chiếc mũ mà sẽ làm việc cho bạn và cung cấp cho bạn một số bảo vệ mặt trời. Như một phần thưởng, mũ có thể giúp giảm ánh sáng chói và tránh ánh mắt của bạn khỏi quá nhiều ánh nắng mặt trời.
- Kem mặt hoặc trang điểm. Nhiều loại kem dưỡng ẩm hoặc nền móng có bảo vệ tích hợp, thường là SPF từ 15 đến 25. Sử dụng cả kem dưỡng ẩm và nền tảng có SPF không có nghĩa là chúng tăng lên, vì vậy chỉ chọn một sản phẩm có SPF là tốt.
- Quần áo. Có rất nhiều loại quần áo có sẵn có SPF được tích hợp vào chúng. Quần áo thường chỉ cung cấp SPF khoảng 5, trong khi quần áo chuyên dụng có thể lên đến 50. Điều này đặc biệt hữu ích khi che mặt sau và cổ, có thể khó khăn khi dùng kem chống nắng.
- Ô dù. Đừng cười! Sử dụng ô để tạo bóng râm là một ý tưởng thực sự thông minh, đặc biệt là khi ở bãi biển hoặc hồ bơi. Nếu bạn xem xét tiềm năng cho các vấn đề nghiêm trọng về da và những gì họ có thể chi phí bằng tiền và chất lượng cuộc sống, chi phí mua hoặc thuê một chiếc ô là một ăn cắp.
- Ở bên trong. Ở bên trong trong giờ cao điểm UV. Điều này có thể thay đổi, nhưng theo và lớn, tránh xa ánh nắng mặt trời hoặc sử dụng bảo vệ chống nắng tốt trong khoảng thời gian từ 11 giờ sáng đến 2 giờ chiều là một ý tưởng hay. Việc kiểm tra ứng dụng thời tiết cho chỉ số UV cũng thực sự hữu ích trong việc hiểu được mức độ phơi sáng có thể xảy ra vào bất kỳ ngày nào cụ thể hoặc tại một thời điểm cụ thể.
Nhưng tôi không cần ánh nắng mặt trời cho vitamin D?
Đúng là chúng ta cần vitamin D và "vitamin ánh nắng mặt trời" được tạo ra khi da của bạn tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Nó cũng được biết rằng những người có IBD có xu hướng có lượng vitamin D thấp hơn những người không có IBD. Tin vui là vitamin D có thể được bổ sung thông qua thực phẩm bổ sung và thực phẩm, và bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về lượng vitamin D bạn cần. Tiếp xúc với da mặt thường xuyên, và đặc biệt là đốt cháy, có liên quan với tăng nguy cơ ung thư da, vì vậy điều quan trọng là những người bị IBD không bị quá nhiều ánh nắng mặt trời.
Giường Tanning
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), rất rõ ràng rằng "trong nhà thuộc da có thể gây ung thư da bao gồm khối u ác tính (loại ung thư da chết người), ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy." Có nhiều huyền thoại về giường thuộc da, bao gồm cả ý tưởng rằng chúng an toàn hơn phơi nắng, chúng hữu ích cho việc lấy vitamin D, và việc nhận được "tan cơ sở" là một ý tưởng hay. Không có lợi ích cho giường thuộc da, và những người sử dụng chúng, thậm chí chỉ một lần, có nguy cơ phát triển ung thư da cao hơn.
Điểm mấu chốt
Vitamin D rất quan trọng đối với cơ thể chúng ta, nhưng nó có thể được ăn qua thực phẩm và các chất bổ sung, chứ không chỉ từ mặt trời. Một số tiếp xúc với ánh nắng mặt trời là một phần của cuộc sống và nhận được thời gian có lợi bên ngoài, nhưng những người có IBD cần phải hạn chế tiếp xúc với tia cực tím. Một số loại thuốc có thể khiến những người bị IBD có nguy cơ bị ung thư da cao hơn. Tuy nhiên, có nhiều cách để hạn chế phơi nắng như kem chống nắng, quần áo bảo hộ và sử dụng bóng râm. Điều quan trọng là không sợ bị ung thư da, và biết rằng một số rủi ro là trực tiếp dưới sự kiểm soát của một người.
Nguồn:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. "Tanning trong nhà không an toàn." CDC.gov. Ngày 5 tháng 1 năm 2016.
MD dài, Martin CF, Pipkin CA, et al. "Nguy cơ u ác tính và ung thư da nonmelanoma ở những bệnh nhân bị bệnh viêm ruột." Gastroenterology . 2012 tháng 8, 143 (2): 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyễn L, et al. "Chi phí-hiệu quả của sàng lọc ung thư da nonmelanoma ở bệnh nhân bệnh Crohn." Viêm ruột . Ngày 19 tháng 12 năm 2013, 19: 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH, và cộng sự. "Bệnh viêm ruột kết hợp với tăng nguy cơ u ác tính: tổng quan hệ thống và phân tích meta". Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 tháng 2, 12: 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, et al. "Ảnh hưởng của thuốc đối với nguy cơ ung thư ở bệnh nhân bị bệnh viêm đường ruột: Nghiên cứu thuần tập dựa vào dân số từ hạt Olmsted, Minnesota." Mayo Clin Proc . 2015 tháng 6, 90 (6): 738-746.