Tìm hiểu thêm về viêm tuyến giáp de Quervain
Các thuật ngữ viêm tuyến giáp đề cập chung đến bất kỳ rối loạn nào liên quan đến viêm tuyến giáp của bạn. Tuyến giáp của bạn là tuyến nhỏ hình bướm, nằm ở cổ, tạo ra các hormon cung cấp oxy và năng lượng cho các tế bào, mô, cơ quan và tuyến của bạn khắp cơ thể.
Viêm giáp thường được chia thành hai loại rộng: viêm tuyến giáp không đau và viêm tuyến giáp đau đớn.
Hai loại này đánh giá mức độ đau mà bạn gặp phải với các loại viêm tuyến giáp khác nhau.
Trong số các loại viêm tuyến giáp đau đớn là một dạng được gọi là viêm tuyến giáp hạt u hạt bán cấp. Nó còn được gọi là viêm tuyến giáp không cấp tính bán cấp, viêm tuyến giáp de Quervain, hoặc viêm tuyến giáp bán cấp đau đớn.
Triệu chứng u hạt bán cấp
Trong khi loại u tuyến giáp dạng hạt không phổ biến, nó thường là nguyên nhân gây đau ở vùng tuyến giáp, hoặc đau khi áp lực được áp dụng cho tuyến giáp hoặc cổ của bạn. Cơn đau là do viêm tuyến giáp của bạn.
Ngoài đau cổ và đau, các triệu chứng của viêm tuyến giáp hạt u hạt bán cấp cũng bao gồm:
- khó nuốt hoặc sốt
- dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như hạch bạch huyết mở rộng gần tuyến giáp
Ít phổ biến hơn, các triệu chứng có thể bao gồm:
- khàn tiếng
- yếu đuối
- mệt mỏi
- sự căng thẳng
- sự lo ngại
- không dung nạp nhiệt độ
- giảm cân
- đổ mồ hôi
- tiêu chảy và phân lỏng
- run rẩy
- tim đập nhanh
Nguyên nhân gây viêm tuyến giáp u hạt cấp tính được cho là nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn.
Viêm tuyến giáp hạt u hạt cũng thường được chẩn đoán vào mùa thu và mùa đông, sau nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Các khóa học điển hình của Viêm tuyến giáp u hạt
Bạn có thể mong đợi điều gì nếu bạn có viêm tuyến giáp hạt u hạt bán cấp?
Theo UpToDate:
"Các biểu hiện lâm sàng thường được chia thành một giai đoạn gây độc giáp gây đau đớn sau khi nồng độ hormon tuyến giáp trở lại mức bình thường . Khi các hormon tuyến giáp bị cạn kiệt thì giai đoạn hypothyroid sau đó được quan sát. nồng độ hormon tuyến giáp trong huyết thanh Mỗi giai đoạn thường kéo dài khoảng 4-6 tuần.
Trong một nghiên cứu tiếp theo của 160 bệnh nhân viêm tuyến giáp u hạt bán cấp được nhìn thấy tại phòng khám Mayo, chỉ có 4% bệnh nhân có tái phát (6 đến 21 năm sau tập đầu tiên). Chỉ có 15 phần trăm bệnh nhân cuối cùng phát triển suy giáp vĩnh viễn đòi hỏi phải điều trị bằng levothyroxine. "
Thông thường, một giai đoạn của tuyến giáp u hạt phì đại bắt đầu với một thời kỳ cường giáp thường kéo dài từ bốn đến sáu tuần. Cường giáp có thể kèm theo đau cổ hoặc khó nuốt và sốt. Mức độ hormone tuyến giáp sau đó bắt đầu giảm xuống, trở nên bình thường trong khoảng bốn tuần. Sau khi bình thường hóa, mức độ tuyến giáp thường tiếp tục giảm, và bạn trở thành hypothyroid, thường là trong một khung thời gian kéo dài từ bốn đến sáu tuần.
Chẩn đoán
Chẩn đoán tình trạng này bao gồm khám lâm sàng, và kết quả xét nghiệm giúp chẩn đoán tình trạng có thể bao gồm mức thyroglobulin cao, hấp thu iốt phóng xạ thấp, nồng độ hormon kích thích tuyến giáp thấp, mức T4 cao miễn phí và tỷ lệ lắng đọng hồng cầu cao (ESR) ).
Xét nghiệm hình ảnh có thể cho thấy viêm tuyến hoặc hạch bạch huyết gần tuyến.
Điều trị
Đối với điều trị, nếu khiếu nại chính là đau hoặc sưng, một loại thuốc chống viêm không steroid (như aspirin hoặc ibuprofen) có thể được khuyên dùng. Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn được xác định, bạn cũng có thể được kê toa thuốc kháng sinh. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng hyperthyroid đáng kể , một thuốc chẹn beta có tên propranolol có thể được kê toa trong giai đoạn cường giáp của tình trạng này. Trong một số trường hợp, thuốc thay thế hormone tuyến giáp có thể được đưa ra trong giai đoạn hypothyroid, để giảm triệu chứng.
Cuối cùng, ở hầu hết bệnh nhân, tuyến giáp và sản xuất hormone trở lại bình thường.
Tin tốt: Quý vị có nguy cơ tái phát viêm tuyến giáp u hạt cấp tính rất thấp.
Tin xấu: Một nghiên cứu dài hạn phát hiện ra rằng ở 15% bệnh nhân, viêm tuyến giáp u hạt bán cấp của họ là dấu hiệu cho thấy cuối cùng họ sẽ trở thành hypothyroid vĩnh viễn và cần được điều trị.
Một từ
Nếu bạn được chẩn đoán với tuyến giáp u hạt phì đại, hãy chắc chắn rằng bạn có đánh giá theo dõi định kỳ trong giai đoạn hypothyroid. Nếu bạn được kê toa thuốc thay thế hormone tuyến giáp, bạn nên tiếp tục dùng thuốc cho đến khi bác sĩ của bạn đã phát hiện ra rằng mức độ tuyến giáp của bạn đã bình thường hóa. Nếu bạn đang dùng thuốc nhưng có các triệu chứng suy giáp như mệt mỏi, tăng cân, trầm cảm hoặc rụng tóc, hãy đảm bảo rằng bạn đã kiểm tra lại tuyến giáp, vì bạn có thể nằm trong số những người phát triển tuyến giáp vĩnh viễn sau bán cấp viêm tuyến giáp u hạt.
> Nguồn:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "" Tổng quan về viêm tuyến giáp " UpToDate .