Con bạn có bị viêm khớp cơ tim chưa thành niên?
Viêm khớp và đau nhức
Trẻ bị viêm khớp . Trên thực tế, theo Tổ chức viêm khớp, khoảng 300.000 trẻ em ở Hoa Kỳ bị viêm khớp mạn tính hoặc viêm khớp vô căn (JIA).
May mắn thay, nó phổ biến hơn nhiều là trẻ em bị đau nhức và không gây ra bởi viêm khớp, đặc biệt là khi trẻ bị đau. Tuy nhiên, viêm khớp thường là điều đầu tiên mà nhiều bậc cha mẹ nghĩ đến khi những đứa trẻ bị đau khớp.
Điều đó làm cho điều quan trọng là phải hiểu các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp vô căn thành niên để bạn có thể tránh các xét nghiệm không cần thiết và cho con của bạn được chẩn đoán nếu bạn thực sự có JIA.
Một trong những điều quan trọng nhất cần hiểu là khi các bác sĩ nói về bệnh viêm khớp, họ không chỉ đề cập đến đau đớn. Định nghĩa thực sự của viêm khớp bao gồm viêm khớp và thường bao gồm sưng và / hoặc đau khi chuyển động và phạm vi chuyển động hạn chế. Nếu con bạn chỉ bị đau mà không bị viêm, thì nó được gọi là đau khớp.
Sự sưng tấy mà trẻ em bị viêm khớp, đặc biệt là nếu nó ở trong một khớp nhỏ, đôi khi có thể là tinh tế, mặc dù, có thể làm cho việc chẩn đoán viêm khớp vô căn thành niên khó khăn. Và mặc dù nhiều bậc cha mẹ nghĩ rằng bạn có thể chẩn đoán một đứa trẻ bị viêm khớp tự phát chưa thành niên với một vài xét nghiệm máu nhanh, trong khi hữu ích, những xét nghiệm này không thể tự chẩn đoán được.
Họ thậm chí có thể gây nhầm lẫn đôi khi.
Vì vậy, trong khi bạn sẽ thấy bác sĩ nhi khoa của bạn nếu con bạn đau và đau mà bạn lo ngại, đừng ngạc nhiên nếu bé nói với bạn rằng con bạn không có JIA trừ khi có một số dấu hiệu và triệu chứng được thảo luận bên dưới.
Các loại viêm khớp vị thành niên
Viêm khớp vị thành niên thực sự không chỉ là một tình trạng.
Nhiều thứ có thể gây viêm khớp ở trẻ em, bao gồm nhiễm trùng (viêm khớp nhiễm trùng), phản ứng với nhiễm trùng (viêm khớp hoạt tính) và các bệnh khác (SLE, HSP, v.v.)
Có rất nhiều loại viêm khớp vô căn khác nhau, bao gồm:
- Viêm khớp toàn thân
- Viêm khớp - chỉ có 1 đến 4 khớp bị ảnh hưởng trong 6 tháng đầu
- Viêm đa khớp - có thể là yếu tố thấp khớp âm tính hoặc dương tính - 5 hoặc nhiều khớp bị ảnh hưởng trong sáu tháng đầu
- Viêm khớp vảy nến
- Viêm khớp có liên quan đến viêm - có tình trạng viêm nơi một dây chằng chèn vào xương
- Viêm khớp không phân biệt
Điều gì đã xảy ra với JRA hoặc viêm khớp dạng thấp chưa thành niên? Đó là một thuật ngữ cũ hơn đã được thay thế khi các quy tắc phân loại mới nhất được phát triển vào năm 2001.
Các triệu chứng viêm khớp vị thành niên
Các triệu chứng và triệu chứng viêm khớp vô căn vị thành niên có thể bao gồm:
- Sưng khớp
- Đau khớp
- Độ cứng khớp thường tồi tệ hơn vào buổi sáng
- Sốt cao (JIA toàn thân)
- Phát ban da cá hồi (JIA có hệ thống)
- Các tuyến bạch huyết bị sưng (hệ thống JIA)
- Các ngón tay bị sưng và rỗ móng tay (JIA vảy nến)
- Đau lưng dưới (viêm khớp liên quan đến viêm)
- Viêm mắt (viêm khớp)
Quan trọng nhất, để được chẩn đoán với JIA, một đứa trẻ phải nhỏ hơn 16 tuổi khi bắt đầu viêm khớp và nên có ít nhất 6 tuần sưng khớp.
Chẩn đoán viêm khớp vị thành niên
Vì vậy, làm thế nào là trẻ em bị viêm khớp vô căn chưa thành niên được chẩn đoán?
Thật không may, bạn không thể chỉ cần kiểm tra máu và biết một đứa trẻ có JIA hay không. Nhiều thử nghiệm không cụ thể. Ví dụ, xét nghiệm tỷ lệ lắng đọng hồng cầu (ESR) chỉ đơn giản nói rằng tình trạng viêm hiện diện trong cơ thể, nhưng không cho bạn biết nếu nó là từ JIA hoặc nhiễm trùng. Và nhiều trẻ em với JIA có một xét nghiệm kháng thể kháng nguyên (ANA) bình thường, thường được coi là "xét nghiệm viêm khớp".
Thay vì một bảng kiểm tra, đó là mẫu dấu hiệu và triệu chứng của con bạn và một vài xét nghiệm nhắm mục tiêu có khả năng sẽ giúp bác sĩ nhi khoa của bạn và / hoặc một bác sĩ thấp khớp trẻ chẩn đoán con bạn mắc chứng JIA.
Điều trị viêm khớp vị thành niên
Mặc dù không có cách điều trị viêm khớp vô căn, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa các triệu chứng bùng phát, bao gồm thuốc chống viêm không steroid (EG, aspirin, ibuprofen và naproxen), thuốc chống thấp khớp , methotrexate ), prednisone, và các tác nhân sinh học (EG, etanercept, infliximab, và adalimumab).
Vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp là các phương pháp điều trị khác mà trẻ em với JIA thường cần.
Những gì bạn cần biết
Những điều khác cần biết về viêm khớp vô căn vị thành niên bao gồm:
- JIA được cho là có cả nguyên nhân di truyền và môi trường.
- Oligoarticular JIA là loại phổ biến nhất của JIA và có một khởi đầu cao điểm giữa các độ tuổi từ 2 đến 4 năm.
- Iridocyclitis (viêm trong mắt) là một biến chứng nghiêm trọng của JIA. Trẻ em với JIA thường thấy một bác sĩ nhãn khoa nhi khoa để đảm bảo rằng họ không bị viêm mắt.
- Trẻ em bị JIA cần được theo dõi các vấn đề về tăng trưởng.
Bác sĩ thấp khớp trẻ em có thể giúp chẩn đoán và quản lý con bạn với JIA.
Nguồn:
Espinosa, Maria. Viêm khớp cơ tim vị thành niên. Đánh giá Nhi khoa 2012; 33: 303-313.