Nếu bạn giống như hầu hết mọi người, có một cơ hội tốt mà bạn chưa bao giờ nghe nói về viêm tủy cấp tính (AFM) cấp tính. Đó là một tình trạng cực kỳ hiếm hoi có thể dẫn đến tê liệt, và ảnh hưởng ít hơn một trong 1 triệu người ở Hoa Kỳ.
Tuy nhiên, mặc dù AFM là hiếm, nhưng số lượng các trường hợp được chẩn đoán trong cả năm 2014 và 2016 đã tăng đáng kể.
Thật thú vị, trường hợp chẩn đoán là thấp trong năm 2015. Bởi vì điều kiện này là không thể đoán trước và nguyên nhân chính xác là không rõ, chúng ta cần phải ở trên đầu trang của nó và biết những gì để xem cho.
Những gì bạn cần biết
Nếu tình trạng này là rất hiếm, bạn có thể tự hỏi tại sao bạn cần phải biết về nó ở tất cả. Mối quan tâm ở đây là các trường hợp đang gia tăng và chúng tôi không biết tại sao. Chúng tôi không biết nguyên nhân gây viêm tủy cấp tính và chúng tôi không biết cách phòng ngừa.
Tình trạng này đã ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em, mặc dù một số người lớn đã được chẩn đoán là tốt. Tự tìm hiểu về các triệu chứng và những gì mong đợi sẽ giúp ích nếu bạn, con bạn, hoặc một người nào đó bạn biết được chẩn đoán bị AFM.
Triệu chứng
Không phải tất cả mọi người bị viêm tủy cấp tính đều có cùng triệu chứng. Các triệu chứng thường xảy ra với AFM bao gồm:
- Đột nhiên yếu của chân tay
- Mất âm cơ và phản xạ
- Rụng mặt / yếu
- Khó di chuyển mắt
- Giọt mí mắt
- Khó nói hoặc nói chậm
Một số người có thể bị tê, ngứa ran, hoặc đau ở cánh tay và chân, nhưng những triệu chứng này rất hiếm.
Suy hô hấp có thể xảy ra nếu các cơ hỗ trợ hô hấp bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp này, thông khí cơ học có thể cần thiết, thường được gọi là máy thở hoặc hỗ trợ sự sống.
Những người khác có thể gặp khó khăn khi đi tiểu. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này thay đổi theo từng trường hợp.
Chẩn đoán
Nếu con của bạn có các triệu chứng được liệt kê ở trên và bác sĩ của cô nghi ngờ rằng cô ấy có thể bị viêm tủy cấp tính, có một số xét nghiệm có thể được thực hiện. Bác sĩ nhi khoa của con quý vị sẽ kiểm tra hệ thống thần kinh của mình để kiểm tra phản xạ, giai điệu cơ và điểm yếu của em. MRI thường được yêu cầu hỗ trợ trong chẩn đoán.
Cũng có thể là con bạn có thể cần phải bị thủng thắt lưng - hoặc tủy sống - được thực hiện để kiểm tra dịch não tủy (CSF) cho vi trùng có thể gây ra các triệu chứng.
Tất cả các xét nghiệm này cùng nhau giúp nhóm chăm sóc sức khỏe chẩn đoán và tìm ra cách điều trị.
Có một số vi-rút (vi trùng) có thể gây ra các triệu chứng giống như AFM. Phổ biến nhất đã được xác định bao gồm:
- Enteroviruses (như bại liệt)
- Vi rút West Nile
- Adenovirus
Thật không may, thường xuyên hơn không, một nguyên nhân chính xác cho AFM không thể được xác định.
Vào năm 2014, có một ổ dịch enterovirus được gọi là EV-68. Đã có suy đoán rằng loại enterovirus mới này có thể là nguyên nhân của sự gia tăng các trường hợp AFM trong năm đó. Theo CDC:
EV-D68 đã được xác định trước đó trong các mẫu lâm sàng từ một số bệnh nhân AFM. Tuy nhiên, trong những trường hợp đó, không rõ liệu sự hiện diện của EV-D68 có phải là sự trùng hợp hay là nguyên nhân của AFM. Bất kể, thử nghiệm rộng rãi các mẫu bệnh phẩm từ các trường hợp AFM trong năm 2014 đã không tìm thấy một mầm bệnh rõ ràng và nhất quán.
Điều trị
Không có cách điều trị cụ thể hoặc điều trị viêm tủy cấp tính. Các triệu chứng thường tự giải quyết nhưng có thể là vĩnh viễn hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Những người được chẩn đoán mắc AFM có thể cần được điều trị bởi một nhóm bác sĩ có thể bao gồm một nhà thần kinh học và có thể - nếu một nguyên nhân lây nhiễm được xác định - một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Các bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị nào có hiệu quả trong việc giảm thiểu các triệu chứng và phục hồi chức năng. Nhiều người có AFM cần ít nhất một số liệu pháp vật lý hoặc phục hồi chức năng.
AFM khác với các điều kiện phân tích khác như thế nào
Có rất nhiều bệnh và điều kiện gây ra đột ngột khởi phát hoặc dần dần tê liệt ở trẻ em và người lớn.
AFM ban đầu có thể bị chẩn đoán nhầm lẫn hoặc nhầm lẫn với một tình trạng tương tự gọi là hội chứng Guillain-Barré (GBS). Mặc dù các triệu chứng tương tự nhau, có thể thấy sự khác biệt rõ rệt giữa AFM và GBS trên MRI và thông qua các xét nghiệm khác mà các nhà thần kinh học có thể thực hiện. Nếu bác sĩ nhi khoa của bạn nghi ngờ một trong những điều kiện này, anh ta nên giới thiệu bạn đến một nhà thần kinh nhi khoa càng sớm càng tốt để kiểm tra và chẩn đoán dứt khoát hơn.
Bạn có thể làm gì
Thực tế là chúng ta không biết nguyên nhân gây viêm tủy cấp tính nhợt nhạt hoặc cách điều trị bệnh này có thể là điều đáng sợ đối với nhiều bậc cha mẹ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Thật khó để biết phải làm gì hoặc làm thế nào để ngăn chặn nó. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) có một số hướng dẫn để cố gắng bảo vệ bản thân và con bạn:
- Được chủng ngừa.
- Tự bảo vệ mình khỏi muỗi.
- Rửa tay .
Mặc dù làm những việc này sẽ không đảm bảo rằng con bạn sẽ không được AFM, các bước này sẽ bảo vệ chúng khỏi nhiều bệnh tật và bệnh tật có thể gây ra nó. Muỗi mang vi-rút West Nile, vì vậy việc sử dụng bảo vệ chống muỗi là điều cần thiết để tránh vi rút này.
Nó không được biết nếu rửa tay đúng cách sẽ ngăn chặn AFM hay không, nhưng nó chắc chắn không thể làm tổn thương. Đảm bảo rằng trẻ em của bạn đang rửa tay đúng cách là rất quan trọng. Hãy chắc chắn rằng tất cả mọi người trong gia đình rửa tay trước khi ăn, sau khi sử dụng phòng tắm, trước và sau khi chuẩn bị thức ăn, và sau khi thay tã.
Một từ từ
Viêm tủy cấp tính là một tình trạng rất hiếm gặp. Mặc dù thực tế là chúng ta không biết nguyên nhân gây ra nó và chúng ta không thể đối xử với nó là gì, nhưng không cần cha mẹ phải quá báo động. Các nhà nghiên cứu CDC đang nỗ lực để có thêm thông tin về tình trạng này.
> Nguồn:
> Viêm tủy cấp tính | Giám sát AFM | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.
> Viêm tủy cấp tính. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh của Hoa Kỳ. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
> Viêm tủy cấp tính | Câu hỏi thường gặp | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.
> Meissner, H. Cody MD, FAAP. EV-D68 có phải là nguyên nhân gây viêm tủy cấp tính ở trẻ em không? Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017