Cha mẹ thường lo lắng về amidan của con họ, hoặc bởi vì họ có vẻ lớn hoặc vì họ bị viêm họng liên cầu khuẩn rất nhiều.
Nhưng có vẻ như các chuyên gia nhi khoa của ENT không lấy amiđan (cắt amiđan) nhiều như trước đây.
Tonsillectomy
Vì vậy, khi nào amidan cần phải đi ra?
Mặc dù đúng là hầu hết các bác sĩ đều không nhanh chóng thực hiện phẫu thuật cắt amiđan như trước đây, nhưng trẻ em vẫn nhận được amiđan của chúng.
Trong thực tế, 'cắt amiđan vẫn là hoạt động chính phổ biến nhất được thực hiện trên trẻ em ở Hoa Kỳ,' xếp hạng ngay trên nhận được ống tai . Hai chỉ định phổ biến cho cắt amiđan bao gồm viêm amiđan mãn tính hoặc có triệu chứng liên tục trong hơn 3-6 tháng hoặc viêm amiđan tái phát, thường được định nghĩa là viêm amiđan ít nhất năm lần trong một năm hoặc ba lần một năm trong ít nhất ba năm.
Mặt khác, Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật đầu và cổ khuyến cáo trẻ em nên xem xét cắt amiđan nếu chúng có ít nhất:
- bảy đợt viêm amiđan trong năm qua
- năm đợt viêm amiđan mỗi năm trong hai năm qua
- ba đợt viêm amiđan mỗi năm trong ba năm qua
Với ít tập viêm amiđan hơn, các chuyên gia tại Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ - Bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ khuyên bạn nên chờ đợi thận trọng.
Hãy nhớ rằng một nghiên cứu gần đây, Tonsillectomy, và Adenotonsillectomy cho nhiễm trùng tái phát ở trẻ em bị ảnh hưởng vừa phải, kết luận rằng 'lợi ích khiêm tốn được trao bằng phẫu thuật cắt amiđan hoặc cắt bỏ tuyến ở trẻ em bị ảnh hưởng vừa phải với nhiễm trùng cổ họng tái phát dường như không biện minh cho rủi ro vốn có, bệnh tật, và chi phí hoạt động. ' Và nghiên cứu này sử dụng các tiêu chuẩn nghiêm ngặt hơn trước khi thực hiện phẫu thuật cắt amiđan, chỉ bao gồm trẻ em có bảy hoặc nhiều đợt viêm amiđan trong một năm, năm hoặc nhiều tập trong hai năm, hoặc ba hoặc nhiều tập trong mỗi ba năm trước đó.
Vì vậy, đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ nhi khoa của bạn không nhanh chóng giới thiệu con bạn để có được amidan của mình ra nữa, sau một vài năm, con bạn có thể bắt đầu nhận được cũng giống như nhiều trường hợp viêm amiđan như ông đã làm trước khi anh ta có amiđan của mình ra .
Viêm amiđan
Viêm amiđan là gì? Nó là một bệnh nhiễm trùng cổ họng, có thể do vi khuẩn strep hoặc virus gây ra. Trong khi bị viêm họng liên cầu khuẩn không phải là lý do duy nhất để lấy amiđan của bạn, nếu con bạn bị đau họng vì bé bị cảm lạnh và một số mũi nhỏ giọt, không nên tính là một triệu chứng viêm amiđan, trừ khi cổ họng của bạn cũng có màu đỏ và / hoặc amiđan có mủ (dịch tiết) trên chúng.
Ngoài số lần nhiễm trùng cổ họng mà con bạn mắc phải mỗi năm, bạn cũng có thể nghĩ về mức độ nhẹ hoặc nặng của chúng trước khi xem xét cắt amiđan. Nếu con bạn có triệu chứng nghiêm trọng và bỏ lỡ một tuần học mỗi lần bị viêm amiđan, thì bạn có thể nhanh hơn để lấy amiđan của mình ra ngoài nếu bé có triệu chứng nhẹ hơn.
Các dấu hiệu nhiễm trùng khác để cắt amiđan có thể bao gồm áp xe peritonsillar hai lần hoặc nhiều hơn hoặc có viêm cổ tử cung do viêm amiđan mãn tính.
Chứng ngưng thở lúc ngủ
Lý do chính khác khiến trẻ em bị amidan là chúng quá lớn và chúng, cùng với những adenoids lớn, đang gây ngưng thở khi ngủ .
Trẻ em bị OSA thường ngáy, và có thể thở trong lúc ngủ, quan sát chứng ngưng thở, ngủ, bồn chồn, đái dầm, tím tái, buồn ngủ ban ngày, và các vấn đề hành vi hoặc học tập (bao gồm cả rối loạn tăng động / thiếu tập trung).
Một khi chẩn đoán OSA được xác nhận, những trẻ này thường bị cắt amiđan và cắt bỏ sắc tố (T & A), không giống như trẻ em bị nhiễm trùng amiđan, những người thường lấy amidan ra.
Tonsils lớn
Ngoài ngưng thở khi ngủ, amidan lớn (tăng sản amidan tắc nghẽn) đôi khi có thể dẫn đến ăn và nuốt các vấn đề, không phát triển mạnh, thở miệng và các vấn đề về lời nói.
Những trẻ này cũng có thể cần cắt amiđan.
Những gì bạn cần biết
- Nếu bạn nghĩ rằng con bạn bị nhiễm trùng cổ họng quá nhiều hoặc amidan của bạn đơn giản là quá lớn, hãy hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn để được giới thiệu đến bác sĩ nhi khoa để thảo luận xem liệu cắt amiđan có phù hợp không.
- Mặt khác, nếu bác sĩ nhi khoa của bạn đề nghị cắt amiđan, nhưng bạn do dự phải phẫu thuật, sau đó hỏi xem liệu có thích hợp để chờ lâu hơn một chút hay không.
- Hãy nhớ rằng amidan của trẻ thường tự nhiên trở nên nhỏ hơn khi trẻ lớn hơn và trẻ thường có ít nhiễm trùng hơn khi trẻ lớn hơn, vì vậy con quý vị có thể phát triển quá nhiều vấn đề về amidan trước khi bé cần đưa chúng ra ngoài.
- Vì ngưng thở khi ngủ là một tình trạng nghiêm trọng, bạn thường không muốn chờ đợi cho con của bạn phát triển quá mức và bạn thường nên tiến hành T & A nếu bác sĩ của bạn đề nghị.
Nguồn
Học viện tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật đầu và cổ. Hướng dẫn thực hành lâm sàng: Tonsillectomy ở trẻ em. Khoa tai mũi họng - Phẫu thuật đầu và cổ 2011 144: S1.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Hướng dẫn thực hành lâm sàng Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý hội chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em. PEDIATRICS Vol. 109 số 4 tháng 4 năm 2002, trang 704-712
Discolo CM. Các chỉ dẫn truyền nhiễm cho cắt amiđan. Phòng khám Nhi Bắc Am - 01-APR-2003; 50 (2): 445-58
Thiên đường Jack L. MD. Tonsillectomy và Adenotonsillectomy cho nhiễm trùng cổ họng tái phát ở trẻ em bị ảnh hưởng vừa phải. PEDIATRICS Vol. 110 số 1 tháng 7 năm 2002, trang 7-15
Pizzuto MP. Các chủ đề phổ biến trong nhi khoa tai mũi họng. Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91