Sự kiệt sức của nhân viên thường được định nghĩa là mất đi sự nhiệt tình cho công việc, cảm giác hoài nghi, và ý thức thấp về thành tích cá nhân. Burnout thường tiến triển theo từng giai đoạn. Thông thường, tình trạng kiệt sức về tình cảm và sự phi lý (hoặc hoài nghi) là những dấu hiệu rõ ràng về sự khởi đầu của sự kiệt sức của nhân viên. Những người trong một số ngành nghề y tế đặc biệt dễ bị kiệt sức vì khoảng cách ngày càng tăng giữa nhu cầu và nguồn lực trong chăm sóc sức khỏe.
Sự mất cân bằng này cũng thường gặp phải trong các ngành nghề khác có liên quan đến “người làm việc” cũng bởi vì rất khó để có được những dịch vụ này để mở rộng quy mô. Điều này có nghĩa là nhu cầu chăm sóc sức khỏe tiếp tục tăng, một trong những cách duy nhất để giải quyết nhu cầu ngày càng tăng là thời gian làm việc dài hơn.
Burnout Epidemic Trong số các bác sĩ người Mỹ
Cuộc khảo sát Medscape Physician Lifestyle 2017, bao gồm hơn 14.000 bác sĩ từ một loạt các chuyên khoa, xác nhận rằng sự kiệt sức là một vấn đề nghiêm trọng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng tôi. Theo báo cáo gần đây của Medscape, tỷ lệ các bác sĩ ở Hoa Kỳ bị đốt cháy là khoảng 50%. Điều này có nghĩa chỉ có một trong hai bác sĩ có mối quan hệ lành mạnh với nghề nghiệp của họ. Tình trạng này có mặt trên tất cả các đặc sản và khu vực của đất nước. Các bác sĩ cấp cứu đang đứng đầu bảng xếp hạng với 59% người tham gia báo cáo kiệt sức, tiếp theo là bác sĩ sản khoa / phụ khoa (56%).
Bác sĩ gia đình, bác sĩ nội khoa và bác sĩ bệnh truyền nhiễm đứng thứ ba với 55%. Trong khi đó, khảo sát của Medscape từ năm 2013 cho thấy tỷ lệ cháy kiệt tổng thể là 40%, điều này báo hiệu một xu hướng tăng liên quan. Các cuộc điều tra được công bố khác đã đi đến một kết luận tương tự liên quan đến sự gia tăng nhanh chóng trong sự bùng nổ của các bác sĩ ở Hoa Kỳ.
Công nghệ Y tế và Burnout: Cải thiện tính thân thiện của người dùng
Khi các bác sĩ được đưa vào Khảo sát Phong cách sống của Medscape được hỏi về nguyên nhân chính gây ra sự kiệt sức của họ, nhiều công việc quan liêu đã được trích dẫn và tăng cường tin học hóa thực hành của họ (ví dụ EHR). Hai yếu tố này nằm trong số bốn thủ phạm hàng đầu. Một nghiên cứu khác, được công bố vào năm ngoái tại Mayo Clinic Proceedings, tiết lộ rằng các bác sĩ lâm sàng sử dụng hồ sơ y tế điện tử (EHRs) và mục nhập đơn đặt hàng bác sĩ (CPOE) đã báo cáo sự hài lòng thấp hơn với lượng thời gian dành cho các công việc văn thư. Hơn nữa, tỷ lệ kiệt sức chuyên nghiệp và nguy cơ kiệt sức cao hơn trong số các chuyên gia này.
Những phát hiện này chỉ ra rằng công nghệ có thể là một trong những yếu tố gây căng thẳng cốt lõi cho nhiều bác sĩ bị căng thẳng trong công việc. Tuy nhiên, nó cũng có thể gợi ý rằng nếu được quản lý đúng cách, công nghệ có tiềm năng giúp biến tình hình xung quanh.
Một cách để cải thiện sự hài lòng của bác sĩ là làm cho EHR trở nên thân thiện với người dùng hơn . Khảo sát sự hài lòng EHR hàng năm vào năm 2016 cho thấy rằng một số EHR được chấp nhận tốt hơn những người khác. Điểm số cao nhất trong cuộc khảo sát được trao cho Epic, tiếp theo là Meditech và Siemens. Người dùng đã báo cáo một số khiếu nại về các hệ thống hiện đang được sử dụng, bao gồm "quá nhiều nhấp chuột", cảnh báo gây phiền nhiễu và khả năng tương tác kém.
Xem xét tất cả điều này, không có gì ngạc nhiên khi nhiều nhà lãnh đạo y tế đang có kế hoạch trang bị lại công nghệ y tế của họ để cải thiện sự hài lòng của nhân viên cũng như tối ưu hóa lợi ích của EHR . Một nghiên cứu được ủy quyền bởi Nuance Communications, Inc. phát hiện ra rằng các chiến lược cụ thể được lên kế hoạch để thúc đẩy sự hài lòng của bác sĩ bao gồm giáo dục và đào tạo, nâng cao các công nghệ và công cụ hiện có và các chương trình để tăng cường áp dụng công nghệ mới. Những người được khảo sát cho biết họ đang có kế hoạch đầu tư vào các công cụ di động (44%), tài liệu bác sĩ hỗ trợ máy tính (38%) và các công cụ nhận dạng giọng nói (25%).
Thực tế ảo để quản lý stress trong chăm sóc sức khỏe
Thực tế ảo (VR) đã được sử dụng để điều trị rối loạn stress sau chấn thương (PTSD) ở cả quần thể quân sự và dân sự. Trước khi triển khai, những người lính bây giờ thường trải qua việc huấn luyện tiêm chủng căng thẳng, có vẻ hiệu quả. Nó đã được gợi ý rằng các chương trình phòng ngừa tương tự cũng có thể được điều chỉnh để giải quyết sự kiệt sức của bác sĩ. Các nhà khoa học đã và đang nghiên cứu các giao thức nâng cao công nghệ để ngăn ngừa và quản lý stress liên quan đến chăm sóc y tế.
Một giao thức như vậy đã được thử nghiệm trên một nhóm y tá ở Ý. Cách tiếp cận kết hợp các kịch bản ảo trải nghiệm, theo dõi và hỗ trợ theo thời gian thực và các công nghệ tiên tiến (ví dụ: VR, cảm biến đeo được và công nghệ điện thoại thông minh). VR được sử dụng trong nghiên cứu bao gồm vai trò chơi một tình huống căng thẳng tiềm năng, cũng như sử dụng các kịch bản tự nhiên nhập vai để học các kỹ thuật thư giãn. Y tá cũng được tiếp xúc với các tình huống thực tế và sau đó được đánh giá ở cả hai thế giới sử dụng cảm biến sinh học và phân tích hành vi. Cách tiếp cận này được gọi là thực tế (IR) và đã cho thấy có hiệu quả hơn đào tạo quản lý stress tiêu chuẩn, chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Các tác giả của thí nghiệm, dẫn đầu bởi Phó Giáo sư Andrea Gaggioli từ Istituto Auxologico Italiano ở Milan, Ý, cho rằng sự thật có thể trở thành một giao thức hiệu quả để phòng ngừa và điều trị stress.
Bảy kỹ năng có thể tăng cường khả năng phục hồi tinh thần của bạn
Các chuyên gia cho rằng sự kiệt sức là do đặc điểm cá nhân cũng như các yếu tố tổ chức. Khi một số đặc điểm tính cách nhất định được kết hợp với các đặc điểm nhân khẩu học nguy hiểm, một người có thể dễ bị loại căng thẳng liên quan đến công việc mà cuối cùng dẫn đến kiệt sức. Ví dụ, một bài phê bình của Brenda Wiederhold, Ph.D., và các đồng nghiệp của cô từ Viện Y tế thực tế ảo ở Brussels, Bỉ, đã chỉ ra rằng thần kinh học cao, sự đồng cảm thấp, hướng nội, cảm xúc tiêu cực, và bản thân nghèo có thể góp phần làm kiệt sức . Mặt khác, các yếu tố tổ chức nhất định và hoàn cảnh công việc cũng có thể có tác động tiêu cực (ví dụ: áp lực thời gian, kiểm soát không đủ, chất lượng giao tiếp kém, ra quyết định thấp tại nơi làm việc và không đủ phần thưởng). Do đó, các can thiệp cần phải nhằm mục đích giảm thiểu rủi ro ở cả cấp tổ chức và cấp độ cá nhân.
Các chiến lược khả năng phục hồi cũng là trọng tâm của nghiên cứu và can thiệp. Tóm lại, khả năng phục hồi liên quan đến cách chúng ta phản ứng và đối phó trong những thời điểm khó khăn. Nó ảnh hưởng đến hạnh phúc của chúng tôi, và may mắn thay, nó có thể được tinh chế và cải thiện. Bảy kỹ năng đã được xác định có khả năng tăng cường khả năng phục hồi của chúng tôi:
- Nhận biết tác động của suy nghĩ và niềm tin của chúng ta
- Nhận ra cách chúng ta thường mắc lỗi khi chúng ta nghĩ về mọi thứ — ví dụ, khi chúng ta chuyển sang kết luận
- Trở nên nhận thức được các mẫu suy nghĩ và niềm tin của chúng tôi tác động đến cảm xúc và hành vi của chúng tôi
- Học cách quay trở lại và bình tĩnh lại từ những tình huống khó khăn
- Tìm hiểu các hành vi giải quyết vấn đề hiệu quả hơn liên quan đến thử thách một số niềm tin từ trước của chúng tôi
- Học cách đưa mọi thứ vào quan điểm để chúng ta có thể ngăn chặn những suy nghĩ tiêu cực giảm dần và thay thế chúng bằng những suy nghĩ thực tế hơn
- Thực hành khả năng phục hồi thời gian thực - điều này xảy ra trong hiện tại và kết hợp tất cả các kỹ năng trước đây đã đề cập
Ứng dụng và công cụ để giúp bạn xây dựng khả năng phục hồi và tránh bị kiệt sức
Trung tâm Tài nguyên Hiệu suất Con người (HPRC), được thành lập bởi Bộ Quốc phòng năm 2009, cung cấp một số tài liệu dựa trên bằng chứng để xây dựng khả năng phục hồi tinh thần. Chúng bao gồm các ứng dụng, công cụ và video. Tracker T2 Mood là một ví dụ về một ứng dụng ban đầu được phát triển cho các thành viên dịch vụ nhưng hiện đang được sử dụng rộng rãi bởi các thường dân. Ứng dụng hỗ trợ tự giám sát cảm xúc và ghi lại trải nghiệm của người dùng về căng thẳng, trầm cảm và lo lắng. Cùng với việc theo dõi và đo lường, ứng dụng cũng có thể giúp xây dựng sức mạnh tinh thần.
Một ứng dụng di động khác do HPRC quảng cáo là BioZen, một ứng dụng phản hồi sinh học. Ứng dụng này có thể được ghép nối với bộ cảm biến sinh học bên ngoài tương thích. Người dùng có thể theo dõi dữ liệu trực tiếp về các chức năng sinh lý học của họ, bao gồm não, cơ và hoạt động của tim. Họ cũng có thể có được một cái nhìn sâu sắc về sự kết nối giữa suy nghĩ của họ và cơ thể và tâm trí của họ. BioZen đi kèm với một tính năng thiền và có thể hiển thị các dải sóng não khác nhau (Alpha, Beta, Theta, Gamma). Người dùng có thể thấy họ thoải mái và thanh bình như thế nào bằng cách thao tác hình ảnh trên điện thoại thông minh của họ với hoạt động tinh thần và nhịp tim của họ. Ứng dụng cung cấp cho họ phản hồi về mức độ căng thẳng của họ bằng cách thay đổi hình ảnh trên màn hình — ví dụ: khi nhịp tim của bạn giảm, cảnh quan yên bình hơn sẽ xuất hiện.
Một nền tảng tri ân để cảm ơn sự chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp của bạn
Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng một cách tốt để cải thiện khả năng phục hồi của bạn và giảm căng thẳng là bằng cách thường xuyên truyền đạt và công khai nhận được lòng biết ơn. Ví dụ, những người đã dành thời gian để thừa nhận một điều họ biết ơn trên một cơ sở hàng ngày đã được tìm thấy là hài lòng hơn với cuộc sống của họ so với những người không.
Các nghiên cứu cũng cho thấy rằng trong chăm sóc sức khỏe, có một mối liên hệ đáng kể giữa sự hài lòng của bệnh nhân với sự chăm sóc và nhận thức của các chuyên gia y tế về chất lượng cuộc sống công việc của họ. Do đó, mối quan hệ tích cực với bệnh nhân có thể là một nguồn tài nguyên quan trọng có khả năng giúp giảm thiểu sự kiệt sức. Một nghiên cứu từ Khoa Tâm lý học tại Đại học Turin, Italy, xác nhận rằng khi bệnh nhân bày tỏ lòng biết ơn và hỗ trợ, điều này có thể làm giảm khả năng kiệt sức của các y tá.
DohJe là một nền tảng di động sáng tạo kết nối khoa học của lòng biết ơn với cuộc sống hàng ngày. Nó làm cho nó dễ dàng hơn cho mọi người để bày tỏ cảm xúc của họ về lòng biết ơn đối với những người đã cung cấp chăm sóc sức khỏe, lần lượt có khả năng thúc đẩy tinh thần của nhân viên chăm sóc sức khỏe (s) người cung cấp dịch vụ. Không phải lúc nào cũng có thể bày tỏ những cảm xúc tích cực của chúng tôi trực tiếp và / hoặc cho đúng người, do đó, DohJe có thể tạo điều kiện thuận lợi cho việc trao đổi kỹ thuật số này. DohJe — có nghĩa là "cảm ơn" bằng tiếng Quảng Đông — được ra mắt vào năm 2013, vào Ngày Y tá Quốc gia. Nó là miễn phí để sử dụng và có thể được sử dụng bởi bệnh nhân và cũng bởi đồng nghiệp có nhu cầu để hiển thị sự đánh giá cao cho nhau.
Để gửi một DohJe, tất cả những gì bạn cần làm là chọn cơ sở nơi bạn được điều trị. Một danh sách các nhân viên y tế với hình ảnh của họ giúp bạn tìm thấy một trong những bạn muốn cảm ơn. Bạn (hoặc người được cung cấp) có thể gửi một tin nhắn được viết sẵn hoặc tạo một tin nhắn của riêng bạn. Theo người sáng lập Amanda Krantz, “ngoài những cải tiến về hạnh phúc, việc tăng lòng biết ơn có thể dẫn đến tiết kiệm chi phí thực tế cho bệnh viện. Trong một năm, 600 nhân viên tại Bệnh viện Delta County Memorial đã nhận được 1.700 lời cảm ơn qua DohJe, nâng cao lòng biết ơn chung của họ một nghìn lần. Trong cùng năm đó, nhân viên đã sử dụng 761 giờ nghỉ ốm ít hơn so với năm trước. "
> Nguồn:
> Converso D, Loera B, Viotti S, Martini M. Quan hệ tích cực với bệnh nhân có đóng vai trò bảo vệ cho nhân viên y tế không? Ảnh hưởng của lòng biết ơn và sự ủng hộ của bệnh nhân đối với sự kiệt sức của y tá. Front Psychol. 2015; 6: 470.
> Gaggioli A, Pallavicini F, Riva G, et al. Các kịch bản thực nghiệm ảo với giám sát thời gian thực (Interreality) cho việc quản lý sự căng thẳng tâm lý: Một thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên theo khối. J Med Internet Res. 2014; 16 (7): 54-72.
> Jackson R, Watkin C. Hàng tồn kho khả năng phục hồi: Bảy kỹ năng cần thiết để vượt qua những trở ngại của cuộc sống và xác định hạnh phúc . Đánh giá lựa chọn & phát triển. 2004; 20 (6): 13-17.
> Shanafelt T, Dyrbye L, Tây C, et al. Mối quan hệ giữa gánh nặng văn thư và đặc điểm của môi trường điện tử với bác sĩ Burnout và sự hài lòng chuyên nghiệp. Mayo Clin Proc. 2016; 91: 836-848.
> Wiederhold B, Riva G, Gaggioli A, Wiedrehold M. Bác sĩ Burnout: Cải thiện hiệu quả điều trị bằng thực tế ảo. Stud Health Technol Thông báo. 2016, 220: 454-458.