Làm thế nào JRA có thể ảnh hưởng đến tầm nhìn của con bạn
Viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA) là loại viêm khớp phổ biến nhất có thể ảnh hưởng đến trẻ em. JRA là một rối loạn tự miễn dịch gây viêm và cứng khớp. Trẻ em bị JRA thường trải qua các cơn đau và sưng, ngay cả sau khi nghỉ ngơi hoặc hạn chế cử động. Một số trẻ cũng có thể bị sốt và phát ban thường xuyên.
Dấu hiệu và triệu chứng của JRA đôi khi trở nên rõ ràng trong mắt. Trong trường hợp cực đoan, nó có thể gây mất thị giác hoặc thậm chí mù lòa.
Làm thế nào JRA có thể ảnh hưởng đến đôi mắt của con bạn
Mặc dù JRA chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp của trẻ em, nó cũng có thể gây viêm mắt. Viêm mắt ở mức độ thấp thường không đau, vì vậy hầu hết trẻ em có vấn đề về mắt liên quan đến JRA có thể không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Tuy nhiên, một số trẻ có thể nhạy cảm với ánh sáng hoặc có thị lực mờ. Bạn có thể nhận thấy có màu đỏ hoặc có mây trong mắt của con bạn. Bởi vì các triệu chứng về mắt thường phát triển chậm theo thời gian và không có nhiều thông báo, tổn thương mắt nghiêm trọng có thể xảy ra trước khi phát hiện viêm. Do đó, điều rất quan trọng là phải có bác sĩ nhãn khoa nhi khoa định kỳ kiểm tra mắt và thị lực của con bạn.JRA và Uveitis
JRA có thể gây viêm mắt Viêm. Viêm mắt kết hợp với JRA được gọi là viêm màng bồ đào . Hình thức viêm màng bồ đào thường ảnh hưởng nhất đến trẻ em bị JRA được gọi là viêm mống mắt hoặc viêm iridocyclitis. Viêm mắt là tình trạng viêm hoặc sưng tấy của mắt. UVea nằm ở trung tâm của mắt, giữa khớp thần kinh và võng mạc. Khi mô uveal bị viêm, các mô trong mắt trở nên dính và dính bên trong có thể xảy ra. Ngoài ra, các tế bào viêm có thể nhìn thấy, chẳng hạn như các tế bào máu trắng, bắt đầu xuất hiện trong chất lỏng bên trong mắt.Trẻ em bị viêm màng bồ đào có liên quan đến JRA có thể bị viêm mắt đủ nghiêm trọng khiến bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng sau đây:
- Độ nhạy sáng: Con bạn có thể cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng, cả trong nhà và ngoài trời.
- Đau mắt: Con bạn có thể than phiền đau hoặc đau mắt.
- Mờ mắt: Mờ mắt đôi khi là một khiếu nại của trẻ em. Thông thường, cha mẹ phát hiện các triệu chứng của thị lực mờ như nheo mắt.
- Chảy nước mắt quá nhiều: mắt của con bạn có thể tạo ra nhiều nước mắt hơn bình thường, có thể dẫn đến mắt đỏ hoặc sưng.
Uveitis liên quan đến JRA cũng có thể tạo ra một môi trường trong mắt mà đặt con bạn có nguy cơ phát triển bệnh mắt đáng kể, chẳng hạn như sau:
Điều trị Uveitis liên quan đến JRA
Điều trị viêm màng bồ đào có liên quan đến JRA sẽ được bắt đầu ngay sau khi phát hiện bệnh, để ngăn ngừa mất thị lực. Uveitis ở trẻ em với JRA ban đầu được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt corticosteroid và cycloplegic. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em phản ứng rất tốt. Trong các trường hợp khác, steroid phải được sử dụng trong thời gian dài. Sử dụng steroid lâu dài giúp trẻ em có nguy cơ cao hơn trong việc phát triển bệnh tăng nhãn áp do steroid và đục thủy tinh thể. Trong những trường hợp phức tạp, trẻ có thể dùng các loại thuốc khác như methotrexate hoặc cyclosporine.Pauciarticular JRA
Pauciarticular JRA là một loại JRA mà một số trẻ em phát triển, thường là ở các bé gái. Pauciarticular JRA có thể gây ra một mức độ rất nguy hiểm của viêm trong mắt, được gọi là iridocyclitis. Tình trạng viêm đôi khi có thể gây sẹo ống kính và thường dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn nếu không phát hiện sớm. May mắn thay, iridocyclitis có thể được phát hiện bởi một bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa với việc sử dụng một đèn khe .Bạn nên biết điều gì
Viêm màng bồ đào ở trẻ em với JRA là nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực và mù lòa. Tuy nhiên, nếu nó được phát hiện sớm và được điều trị kịp thời, hầu hết trẻ sẽ có tiên lượng tốt. Do đó, điều quan trọng là phải lên lịch khám mắt định kỳ với bác sĩ nhãn khoa nhi khoa. Khi xác định lịch khám thích hợp, bác sĩ sẽ xem xét loại viêm khớp, tuổi của trẻ lúc bắt đầu JRA, thời gian triệu chứng của JRA, kết quả xét nghiệm máu tìm kiếm kháng thể kháng nguyên tử và sự hiện diện hoặc vắng mặt viêm mắt. Con bạn có thể yêu cầu khám mắt ít hơn theo thời gian.Nguồn:
Cassidy, James và Jane Kivlin, Carol Lindsley và James Nocton. Khám mắt ở trẻ em với viêm khớp dạng thấp vị thành niên, Nhi khoa 2006.