Nhiều yếu tố có thể gây tăng PSA ngoài ung thư tuyến tiền liệt
Hàng năm, hàng ngàn người đàn ông được cho biết rằng họ có mức độ PSA cao , mức kháng nguyên tuyến tiền liệt cụ thể, sau khi trải qua một cuộc kiểm tra sàng lọc định kỳ. Nguyên nhân quan trọng nhất và có liên quan nhất của PSA cao là ung thư tuyến tiền liệt . Tuy nhiên, ung thư tuyến tiền liệt chỉ là một trong nhiều nguyên nhân tiềm ẩn của PSA cao. Hầu như bất cứ điều gì kích thích tuyến tiền liệt sẽ khiến PSA của bạn tăng lên, ít nhất là tạm thời.
Nguyên nhân của kết quả xét nghiệm PSA cao
- Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) : Đây là tình trạng lành tính (không phải ung thư), còn được gọi là tuyến tiền liệt mở rộng , rất phổ biến ở những người lớn tuổi. Không giống như ung thư, BPH không có nguy cơ lây lan khắp cơ thể.
- Viêm tuyến tiền liệt: Viêm tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt bị viêm do nhiễm trùng hoặc nguyên nhân khác. Hầu hết các trường hợp của tình trạng này là cấp tính, hoặc đến và biến mất một lần nữa trong một thời gian ngắn, nhưng một số người đàn ông cũng có thể bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Tình trạng này, nếu do nhiễm khuẩn, có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh.
- Sinh thiết tuyến tiền liệt: Những người gần đây đã trải qua sinh thiết tuyến tiền liệt thường sẽ có mức PSA giả tạo cao. Bởi vì điều này, hầu hết các bác sĩ sẽ lấy máu cho xét nghiệm PSA trước khi thực hiện bất kỳ sinh thiết nào. Ngoài ra, sau khi làm sinh thiết, hầu hết các bác sĩ sẽ chờ một vài tuần trước khi lấy một mức PSA lặp lại để cho phép mức giảm trở lại mức cơ bản.
- Xuất tinh gần đây: Xuất tinh (đẩy tinh dịch từ dương vật) có thể làm tăng nhẹ mức PSA. Bởi vì điều này, hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tránh bất kỳ hoạt động tình dục trong ít nhất một vài ngày trước khi xét nghiệm máu PSA của bạn.
- Xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số (DRE) : Kỳ thi trực tràng kỹ thuật số có thể gây ra sự gia tăng nhỏ trong mức PSA. Do đó, máu cho xét nghiệm PSA thường được rút ra trước kỳ thi này.
- Cưỡi xe đạp: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc đi xe đạp vất vả có thể tăng nhẹ mức PSA trong thời gian ngắn. Bởi vì điều này, bạn nên tránh hoạt động này trong một vài ngày trước khi thử nghiệm PSA.
Nhận được một kết quả tích cực sai
Cũng có thể nhận được kết quả sai dương tính giả - nói rằng PSA của bạn cao khi không. Nếu PSA của bạn cao mà không biết nguyên nhân, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị xét nghiệm PSA bổ sung. Các vật dụng khác có thể gây ra mức độ PSA giả tăng cao bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu gần đây (UTI), đặt ống thông gần đây (một ống nhỏ được đưa vào bàng quang qua niệu đạo để thoát nước tiểu ra khỏi bàng quang ở những người có khó khăn nghiêm trọng đi tiểu), và soi cổ tử cung gần đây (chèn một dụng cụ mỏng với một máy ảnh vào bàng quang).
Nếu bạn đã tham gia vào bất kỳ hoạt động nào sau đây trong vòng vài ngày trước khi kiểm tra mức PSA của bạn, bất kỳ kết quả nâng cao nào cũng có thể là dương tính giả. Nếu bạn lo lắng về tính chính xác của kết quả, hãy nói chuyện với bác sĩ và yêu cầu xét nghiệm máu mới.
Nguồn:
Crawford ED 3rd, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola M. Ảnh hưởng của việc cưỡi xe đạp trên mức độ kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt huyết thanh. Tạp chí Tiết niệu ; 156 (1): 103-105.
Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Sinh thiết tuyến tiền liệt nối tiếp ở nam giới có giá trị kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt tăng huyết thanh liên tục cao. Tạp chí Tiết niệu 1994; 151 (6): 1571–1574.