Một mối quan tâm chung gây nhầm lẫn cho nhiều người là liệu thuốc viên buổi sáng ( Plan B One-Step ) có giống với viên thuốc phá thai ( RU486 ) hay không. Sự nhầm lẫn này xuất phát từ niềm tin sai lầm về biện pháp tránh thai khẩn cấp . Điều quan trọng là nhận ra rằng hai loại thuốc này phục vụ các mục đích khác nhau và hoạt động hoàn toàn khác nhau.
Thuốc viên buổi sáng là gì?
Thuốc viên buổi sáng là thuốc tránh thai nội tiết tố . Khi uống trong vòng 72 giờ sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc tránh thai , nó có thể giúp ngăn ngừa thai nghén. Thuốc viên buổi sáng được bán tự do cho mọi người ở mọi lứa tuổi và bao gồm một viên thuốc có chứa progestin, levonorgestrel . Nó được bán dưới các tên sau: Kế hoạch B Một bước, Lựa chọn tiếp theo một liều , con đường của tôi , hành động và sau khi thực hiện .
Mặc dù cách chính xác mà thuốc tránh thai vào buổi sáng không rõ ràng, nó hoạt động như thế nào tùy thuộc vào nơi bạn đang ở trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Nếu bạn đã mang thai, và bạn uống thuốc tránh thai vào buổi sáng, nó sẽ không gây hại cho thai kỳ của bạn và không gây phá thai .
Thuốc phá thai là gì?
Thuốc phá thai (còn được gọi là M & M, Mifeprex, RU486 và mifepristone) được sử dụng như một lựa chọn phá thai nội khoa sớm. Nó kết quả trong việc chấm dứt thai kỳ và chỉ được sử dụng sau khi mang thai được thành lập (và không quá 49 ngày kể từ thời kỳ kinh nguyệt cuối cùng của người phụ nữ).
Thuốc phá thai được sử dụng lần đầu tiên một cách an toàn ở châu Âu và được FDA chấp thuận sử dụng ở Mỹ vào tháng 9 năm 2000. Thuốc phá thai thường bao gồm hai loại thuốc - một loại thuốc làm cho lớp tử cung rụng (vì vậy trứng thụ tinh không thể bám vào) và một nguyên nhân khiến tử cung co lại. Khi sử dụng cùng nhau, phá thai nội khoa là 95-97% hiệu quả trong việc chấm dứt thai kỳ.
Vậy tại sao mọi người lại nhầm lẫn về thuốc viên buổi sáng và viên thuốc phá thai?
Phần lớn sự nhầm lẫn này bắt nguồn từ niềm tin về cách thức hoạt động của thuốc viên buổi sáng. Kế hoạch B Một bước (cũng như các nhãn hiệu thuốc viên buổi sáng khác) làm giảm nguy cơ có thai bằng cách ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự rụng trứng và / hoặc bằng cách can thiệp vào chuyển động của tinh trùng (khiến tinh trùng ít có khả năng thụ tinh cho trứng). Sự hiểu lầm thực sự có liên quan đến việc thuốc viên sáng có ngăn ngừa trứng thụ tinh từ cấy ghép hay không. Mặc dù nghiên cứu cho thấy rằng Kế hoạch B Một bước không can thiệp vào việc cấy ghép , ghi nhãn FDA vào thuốc uống vào buổi sáng sau đó nói rằng nó “có thể ức chế sự cấy ghép”.
Tại sao FDA ghi nhãn cho thuốc buổi sáng sau khi nói một điều khi nghiên cứu nói gì đó khác?
Dường như nghiên cứu của FDA được sử dụng trong quá trình phê duyệt thuốc viên buổi sáng chủ yếu tập trung vào sự an toàn và hiệu quả của thành phần chính (progestin levonorgestrel.) Vì nghiên cứu này không kiểm tra chính xác cách viên thuốc buổi sáng hoạt động, FDA đã chọn để bao gồm rằng nó có thể ảnh hưởng đến cấy trên nhãn của sản phẩm (chủ yếu là vì suy nghĩ là bởi vì thuốc tránh thai có thể hoạt động bằng cách thay đổi niêm mạc tử cung, viên thuốc buổi sáng sau đó).
Điều đó đang được nói, FDA bây giờ thừa nhận rằng các dữ liệu hiện có và nghiên cứu về thuốc buổi sáng sau cho thấy rằng sản phẩm này không can thiệp với cấy ghép.
Mọi người đang tranh luận về điều gì?
Các chuyên gia y tế bao gồm FDA, American College of Obstetricians and Gynecologists và National Institutes of Health đồng ý rằng việc tạo thai phải mất vài ngày và không được hoàn thành cho đến khi trứng thụ tinh được cấy vào trong tử cung của người phụ nữ.
-> Vì vậy, - về mặt y tế, bạn được coi là có thai chỉ sau khi cấy ghép đã xảy ra.
Tuy nhiên, nhiều cá nhân (bao gồm cả các tổ chức tôn giáo và đời sống) tiếp tục giữ niềm tin sai lầm rằng thuốc tránh thai vào buổi sáng sau đó ngăn cản việc cấy trứng được thụ tinh.
Họ nhanh chóng tranh luận về việc sử dụng nó và ghi nhãn không chính xác loại biện pháp tránh thai này là một sự phá thai (một cái gì đó gây ra thai kỳ kết thúc sớm và gây phá thai). Điều này không chính xác nghĩ rằng viên thuốc buổi sáng sau khi gây phá thai đã tạo ra một rào cản đối với việc tiếp cận và sử dụng thuốc viên buổi sáng . Phụ nữ có nguồn gốc tôn giáo nhất định thậm chí không thể hỏi về điều đó bởi vì họ đã được cho biết rằng nó gây ra phá thai. Thậm chí có trường hợp các phòng cấp cứu của bệnh viện từ chối cung cấp thuốc viên buổi sáng cho phụ nữ đã bị cưỡng hiếp.
Điểm mấu chốt
Những người ủng hộ viên thuốc buổi sáng vẫn kiên trì về việc giáo dục mọi người rằng thuốc này không phải là tác nhân phá thai. Cơ quan y tế xác định phá thai là sự gián đoạn của trứng thụ tinh cấy ghép. Chính sách liên bang, cũng như, đồng ý với cộng đồng y tế và xác định các loại thuốc và thiết bị hoạt động trước khi cấy ghép như là phòng ngừa mang thai thay vì các tác nhân chấm dứt thai kỳ.
Cách chính xác để hiểu sự khác biệt giữa hai loại thuốc này:
- Thuốc phá thai là một phương pháp phá thai . FDA chấp thuận chấm dứt thai kỳ ở phụ nữ mang thai đến 7 tuần.
- Thuốc viên buổi sáng là loại thuốc tránh thai khẩn cấp. FDA được chấp thuận để ngừa thai và sẽ không gây hại cho thai kỳ hiện tại. Về mặt y tế, một người phụ nữ KHÔNG được coi là có thai nếu cô ấy có trứng thụ tinh chưa được cấy vào tử cung của mình. Điều này có nghĩa là thuốc viên buổi sáng không thể chấm dứt thai kỳ vì, về mặt y tế, thai kỳ không tồn tại.
> Nguồn:
> Marions L, Hultenby K, Lindell I, Sun X, Stabi B, và Gemzell-Danielsson K. “Ngừa thai khẩn cấp với Mifepristone và Levonorgestrel: Cơ chế hoạt động”. Sản phụ khoa 2002; 100 (1): 65-71.
> Prine L. "Ngừa thai khẩn cấp: Thần thoại và sự kiện." Obstet Gynecol Clin N Am. 2007; 34: 127–136.