Ella là một ứng dụng thuốc mới, được FDA chấp thuận là biện pháp tránh thai khẩn cấp vào tháng 8 năm 2010. Ella chỉ gồm một viên uống (ulipristal acetate, 30 mg). Ella có thể được phụ nữ sử dụng để ngăn ngừa thai ngoài ý muốn sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc thất bại tránh thai chỉ với một viên thuốc có thể uống ngay lập tức. Ella có hiệu quả nhất nếu dùng ngay, nhưng có thể dùng đến 120 giờ (5 ngày) sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.
Các lựa chọn tránh thai khẩn cấp khác, Kế hoạch B Một bước , Lựa chọn Tiếp theo Một Liều , Cách của tôi , Hành động và Lựa chọn Tiếp theo , được FDA chấp thuận sử dụng tối đa 72 giờ (3 ngày) sau khi tránh thai hoặc giao hợp không được bảo vệ.
Làm thế nào nó hoạt động
Ella được cho là có tác dụng ngừa thai khẩn cấp chủ yếu bằng cách ngăn chặn hoặc trì hoãn việc giải phóng một quả trứng ra khỏi buồng trứng, do đó không có trứng nào để cho tinh trùng thụ tinh. Có khả năng là Ella cũng có thể hoạt động bằng cách ngăn ngừa sự gắn kết (cấy ghép) vào tử cung. Mặc dù Ella ngăn ngừa rụng trứng miễn là 5 ngày sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ, có một số lo ngại rằng phụ nữ có thể bị nhầm lẫn và nhầm tưởng rằng một khi đã uống Ella, nó có thể bảo vệ họ chống lại thai kỳ từ bất kỳ hành vi quan hệ tình dục không được bảo vệ nào trong 5 ngày (đây không phải là trường hợp, như tinh trùng từ tình dục bổ sung có thể sống lâu hơn cửa sổ ban đầu 5 ngày).
Ella chứa ulipristal, một loại thuốc không có nội tiết tố ngăn chặn các tác động của các hormon chính cần thiết cho thụ thai.
Ella thuộc về một loại thuốc được gọi là điều chế thụ thể progesterone chọn lọc. Loại thuốc được chấp thuận duy nhất khác trong lớp này là mifepristone, được gọi là RU-486 . Mifepristone được chấp thuận để sử dụng như là một phần của một chế độ gây phá thai . Do cơ thể hấp thụ tốt hơn so với mifepristone, nên có thể sử dụng Ella ở liều thấp để ngăn ngừa thụ thai nhưng không nên phá thai.
Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu Ella có thể tăng tỷ lệ nạo phá thai tự nhiên ở một số phụ nữ mang thai dù sử dụng thuốc hay không. Cũng có sự nhầm lẫn về việc Ella có gây hại cho thai kỳ hiện tại hay không (nếu người phụ nữ đó đang mang thai khi dùng Ella).
Những gì nó không phải là
Tránh thai khẩn cấp thường nhầm lẫn nhầm với viên phá thai sớm, RU486 (còn được gọi là M & M, Mifeprex, RU486, mifepristone hoặc phá thai nội khoa ). Hai loại thuốc này phục vụ hai mục đích khác nhau và hoạt động hoàn toàn khác nhau.
Ella không phải là một viên thuốc phá thai. Nó cũng không hiệu quả nếu dùng sau khi một phụ nữ đã mang thai. Theo Watson Pharmaceuticals, nhà sản xuất biện pháp tránh thai khẩn cấp này, Ella không được sử dụng để kết thúc thai kỳ hiện tại.
Thời điểm sử dụng
Để giảm nguy cơ mang thai ngoài ý muốn, Ella nên uống càng sớm càng tốt trong vòng 120 giờ (5 ngày) quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc thất bại tránh thai. Ella càng sớm càng trở nên hiệu quả, nó càng hiệu quả. Ella cũng có thể được sử dụng bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn và có thể uống cùng hoặc không có thức ăn. Nếu bạn nôn trong vòng 3 giờ sau khi uống thuốc, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ của mình để thảo luận xem có nên dùng một viên thuốc khác hay không.
Ai không nên sử dụng
Ella không được dùng để thay thế cho việc sử dụng biện pháp tránh thai thông thường - nó không hoạt động tốt như hầu hết các dạng ngừa thai khác khi chúng được sử dụng một cách nhất quán và chính xác. Bạn không nên sử dụng ella nhiều lần trong cùng một chu kỳ kinh nguyệt cho các hành vi khác nhau của tình dục không an toàn hoặc kiểm soát sinh đẻ.
Đừng uống Ella nếu bạn biết hoặc nghi ngờ bạn đã mang thai. Nếu có cơ hội bạn có thể đã có thai, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một thử nghiệm mang thai trước khi kê toa Ella. Những rủi ro cho thai nhi khi Ella được dùng cho phụ nữ có thai chưa được biết.
Tác dụng phụ
Khi được sử dụng theo chỉ dẫn, Ella an toàn cho hầu hết phụ nữ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng của 2.637 phụ nữ nhận được Ella bao gồm:
- Nhức đầu (18%)
- Buồn nôn (12%)
- Đau bụng và đau bụng trên (12%)
- Dysmenorrhea (đau tử cung trong thời gian kinh nguyệt) (10%)
- Mệt mỏi (6%)
- Chóng mặt (5%)
Sau khi uống Ella, bạn có thể sẽ có những thay đổi trong giai đoạn của bạn. Trong một số trường hợp, giai đoạn tiếp theo của bạn có thể nặng hơn hoặc nhẹ hơn hoặc sớm hơn hoặc muộn hơn. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ nếu thời gian dự kiến của bạn trễ hơn 1 tuần, vì điều này có thể cho thấy rằng thai nghén có thể xảy ra.
Nếu bạn đang bị đau bụng nặng từ 3 đến 5 tuần sau khi uống Ella, có thể có khả năng bạn đang mang thai ngoài tử cung, vì vậy bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Hiệu quả
Ella là hiệu quả nhất sớm hơn nó được bắt đầu. Khi uống theo chỉ dẫn (trong vòng 120 giờ sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc tránh thai), Ella sẽ giảm nguy cơ bạn sẽ mang thai. Ella là không hiệu quả trong mọi trường hợp và chỉ được sử dụng cho một tập duy nhất của giao hợp không được bảo vệ. Trong các thử nghiệm lâm sàng Ella giảm đáng kể tỷ lệ mang thai với tỷ lệ dự kiến là 5,5% (số thai kỳ dự kiến không có biện pháp tránh thai khẩn cấp được tính toán dựa trên thời gian giao hợp liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của mỗi người phụ nữ) với tỷ lệ quan sát 2,2%.
Ella dường như kém hiệu quả hơn ở phụ nữ béo phì. Trong các đường mòn lâm sàng, 3,2% phụ nữ có chỉ số khối cơ thể (BMI)> 30 kg / m có thai khi sử dụng Ella.
Ella sẽ không tiếp tục ngừa thai trong thời gian còn lại của chu kỳ phụ nữ, vì vậy hãy chắc chắn rằng bạn sử dụng phương pháp ngừa thai thường xuyên vào lần tiếp theo bạn quan hệ tình dục. Các nhà sản xuất nói rằng "một sự trở lại nhanh chóng của khả năng sinh sản là sau khi điều trị với ella để ngừa thai khẩn cấp, do đó, tránh thai thường xuyên nên được tiếp tục hoặc bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi sử dụng ella để đảm bảo phòng ngừa liên tục mang thai."
Một số loại thuốc và sản phẩm thảo dược cũng có thể làm giảm hiệu quả của ella. Bao gồm các:
- Barbiturate
- Bosentan
- Carbamazepine
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxcarbazepine
- Phenytoin
- Rifampin
- St. John's Wort
- Topiramate
Thận trọng
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn sử dụng kiểm soát sinh sản nội tiết tố (như viên thuốc , miếng dán , Depo Provera , NuvaRing ). Sử dụng Ella có thể làm cho phương pháp tránh thai nội tiết tố thông thường của bạn kém hiệu quả hơn . Bởi vì điều này, nếu bạn sử dụng Ella như một biện pháp tránh thai khẩn cấp, bạn nên sử dụng phương pháp ngừa thai đáng tin cậy (như bao cao su với chất diệt tinh trùng , bao cao su nữ , miếng bọt biển ) trong bất kỳ thời điểm nào khác mà bạn có quan hệ tình dục trong cùng chu kỳ kinh nguyệt đó.
Bạn phải có toa thuốc của bác sĩ để có được Ella. Tùy thuộc vào nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, bạn có thể hoặc có thể không cần đến khám tại văn phòng để nhận đơn thuốc Ella. Nhà sản xuất khuyên các nhà cung cấp dịch vụ y tế xác nhận hoặc loại trừ thai kỳ trước khi viết toa thuốc cho Ella.
Để phòng ngừa, bạn có thể hỏi bác sĩ của bạn về việc có được một toa thuốc cho Ella để có trước thời hạn - chỉ trong trường hợp khẩn cấp xảy ra. Bằng cách này, bạn sẽ có một toa thuốc để được lấp đầy ngay lập tức và sẽ không cần phải chờ đợi để có được một cuộc hẹn y tế.
Chi phí
Giá cho loại thuốc mới vào buổi sáng này thay đổi tùy theo nơi bạn mua. Ella có thể tốn ít nhất $ 55 tại nhà thuốc tây. Có một dịch vụ theo toa trực tuyến mà bạn có thể sử dụng để mua Ella với giá 67 đô la, cộng với giao hàng và xử lý miễn phí cho giao hàng vào ngày hôm sau.
Bảo vệ STI
Ella không bảo vệ chống nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục hoặc HIV.
Nguồn:
Dược phẩm Watson. Máy tính bảng Ella - ulipristal acetate: Thông tin kê toa đầy đủ. Đã truy cập: 10,2010 tháng 12. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E