Lymphoblastic lymphoma là một dạng không phổ biến của u lympho không Hodgkin tăng trưởng nhanh, tích cực (NHL), thường thấy nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên. Một tên khác cho nó là tiền thân lymphoblastic lymphoma. Nó thường là một khối u của các tế bào T nhưng đôi khi các tế bào B là tế bào B, và những thuật ngữ này sẽ được sử dụng để đặt tên.
Tổng quan
Một tế bào blast là một tế bào chưa trưởng thành trong tủy xương làm phát sinh các dòng tế bào máu trưởng thành. Trong trường hợp ung thư hạch lympho, tế bào rối loạn là tế bào lympho thường tạo ra một dòng tế bào hệ miễn dịch khỏe mạnh, các tế bào lympho.
Các lymphoblasts thường sống trong tủy xương, sản xuất lymphocytes lưu thông trong máu và hệ thống bạch huyết, bao gồm cả các hạch bạch huyết.
Điều gì tạo ra bạch huyết lympho lymphoblastic?
Lymphoblastic lymphoma là một ung thư của lymphoblasts chưa trưởng thành. Nó phát sinh phổ biến hơn từ T-lymphoblasts hơn B-lymphoblasts. Nó là một u lympho rất tích cực, còn được gọi là ung thư hạch cấp cao. Điều đó có nghĩa là u lympho phát triển nhanh chóng và có thể lây lan nhanh đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Trong nhiều cách nó tương tự như bệnh bạch cầu. Trong trường hợp này, nó trở thành sự chẩn đoán của bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính nếu có hơn 25% lymphoblasts trong tủy xương.
Làm quen với các tên được đặt cho các loại NHL khác nhau trong bài viết về các loại NHL .
Ai được Lymphoblastic lymphoma?
Lymphoblastic lymphoma chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi ở tuổi thiếu niên của họ hoặc đầu hai mươi. Nó phổ biến hơn ở nam giới hơn là ở phụ nữ.
Nó chiếm khoảng 20% NHL ở trẻ em.
Bệnh ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào
U lympho này phát triển rất nhanh. Hầu hết bệnh nhân phát triển các triệu chứng nghiêm trọng trong một khoảng thời gian ngắn. Các hạch bạch huyết trong trung thất (phần trung tâm của ngực giữa phổi) thường bị ảnh hưởng nhất. Điều này dẫn đến một khối lượng trong ngực dẫn đến các vấn đề về hô hấp và ho.
Nước cũng có thể tích tụ trong phổi. Tủy xương thường được tham gia. Bộ não và tủy sống cũng có thể bị ảnh hưởng trong một số trường hợp.
Chẩn đoán và kiểm tra
Việc chẩn đoán ung thư hạch thường được thực hiện với sinh thiết hạch bạch huyết nếu các nút mở rộng có thể dễ dàng tiếp cận, hoặc hút thuốc (FNAC) theo hướng dẫn của CT-scan hoặc siêu âm. Bệnh được xác nhận là ung thư hạch, và loại ung thư hạch được xác định bằng cách nhìn vào các tế bào của nó dưới kính hiển vi và các xét nghiệm đặc biệt . Bệnh nhân mới được chẩn đoán phải trải qua một loạt các xét nghiệm để xác định căn bệnh này ảnh hưởng đến cơ thể đến mức nào. Xem phần về các xét nghiệm cho chẩn đoán mới được chẩn đoán .
Tiên lượng
Tiên lượng của u lympho lymphoblastic tương tự ở nhiều khía cạnh đối với bệnh bạch cầu. Nó phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm cả giai đoạn của bệnh. Các yếu tố được mô tả trong phần về các yếu tố tiên lượng của u lympho không Hodgkin (NHL) .
Điều trị
Điều trị là trên các dòng bạch cầu thay vì các u lympho khác. Hóa trị được đưa ra trong ba giai đoạn - 'cảm ứng', 'hợp nhất' và 'bảo trì'. Hóa trị cảm ứng liên quan đến việc quản lý một số loại thuốc thông qua truyền dịch và viên nén trong vài tuần trong bệnh viện.
Sau này một vài loại thuốc được tiêm truyền định kỳ trong một vài tháng để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư còn lại. Điều này được gọi là hợp nhất. Bảo trì liên quan đến việc sử dụng thuốc thường ở dạng uống trong một vài năm. Một số bệnh nhân bị u lympho lymphoblastic đạt được điều trị bằng hóa trị liệu chuyên sâu. Ở người lớn, hóa trị liệu kết hợp chuyên sâu được đưa ra và cấy ghép tủy xương có thể được thực hiện.
Nguồn:
Các loại ung thư hạch không Hodgkin ở trẻ em, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, sửa đổi 27/01/2016.
Điều trị u lympho không Hodgkin trẻ em - cho các chuyên gia y tế (PDQ®), Viện Ung thư Quốc gia, ngày 26 tháng 1 năm 2016.
Điều trị u lympho không Hodgkin dành cho người lớn - dành cho các chuyên gia y tế (PDQ®). Viện Ung thư Quốc gia, ngày 15 tháng 1 năm 2016.