Có vẻ lạ khi đọc rằng nhiễm HIV có thể gây lão hóa sớm, nhưng có vẻ như đó là sự thật. Hơn nữa, lão hóa sớm không chỉ đơn giản là vấn đề HIV gây ra một loạt các triệu chứng thường thấy ở người lớn tuổi. Thay vào đó, sức khỏe tổng thể của những người nhiễm HIV thậm chí được kiểm soát tốt cũng tương tự như của những người không có HIV, những người lớn hơn 15 tuổi.
Một số vấn đề sức khỏe phổ biến của lão hóa cũng xảy ra sớm hơn ở những người trẻ tuổi nhiễm HIV bao gồm:
- Khó khăn về nhận thức - HIV có thể dẫn đến các vấn đề với quá trình suy nghĩ, trí nhớ và mất khối lượng não.
- Sự mong manh về xương - Những người bị nhiễm HIV có nguy cơ bị loãng xương và gãy xương cao hơn mức trung bình.
- Tiểu đường - Bệnh tiểu đường phổ biến hơn ở những người bị nhiễm HIV, mặc dù không rõ có bao nhiêu là do nhiễm trùng và bao nhiêu là do tác dụng phụ của HAART .
- Bệnh tim mạch - Một phần là do những thay đổi trong hồ sơ lipid gây ra bởi một số loại thuốc HIV, những người có HIV dương tính có nguy cơ cao bị bệnh động mạch vành và các vấn đề về tim mạch khác.
- Suy thận - Nguy cơ cao của suy thận là do tác động trực tiếp của bệnh và tăng cường tính nhạy cảm với nhiễm trùng gián tiếp ảnh hưởng đến thận - chẳng hạn như viêm gan .
Nhiều người bị nhiễm HIV có một hoặc nhiều trong số những tình trạng này của sự lão hóa sớm - một thứ được gọi là đa cảm .
Mặc dù polypathology cũng được thấy ở người lớn HIV âm tính lớn tuổi, nó xảy ra trung bình 15 năm trước ở những người bị nhiễm HIV - ở những người có độ tuổi trung bình là 40 thay vì tuổi trung bình 55 ở người không nhiễm bệnh.
Sự lão hóa sớm có thể xảy ra ở những người có HIV dương tính dù họ có đang dùng thuốc kháng vi-rút hay không.
Trong thực tế, một số loại thuốc kháng vi-rút có thể góp phần vào các triệu chứng lão hóa sớm.
Tại sao HIV gây ra lão hóa sớm?
Có một số giả thuyết về lý do tại sao HIV có thể gây lão hóa sớm. Hai trong số những người được khám phá nhiều nhất là độc tính ty thể và miễn dịch miễn dịch.
Độc tính ty thể được cho là nguyên nhân chủ yếu do sử dụng NRTI , nhưng nó cũng có vẻ xảy ra ở những bệnh nhân HIV không dùng loại thuốc đó.
Ti thể là những trạm năng lượng của tế bào - chúng tạo ra một trong những hóa chất mà cơ thể chúng ta cần tiếp tục. Ở những người bị ngộ độc ty thể, những nhà máy nhỏ này bắt đầu đóng cửa và trở nên kém hiệu quả hơn. Độc tính ty thể có liên quan đến một số triệu chứng lão hóa sớm, bao gồm các vấn đề về insulin và rối loạn phân bố mỡ .
Immunosenescence đề cập đến sự suy giảm của hệ thống miễn dịch thường xảy ra với tuổi tác, nhưng xảy ra nhanh hơn ở những người có HIV dương tính. Nó gây ra ức chế miễn dịch cũng như tình trạng viêm mãn tính có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe tổng thể.
Viêm ở mức độ thấp cũng là dấu hiệu lão hóa ở người trưởng thành có HIV âm tính. Tuy nhiên, người ta cho rằng sự kích hoạt liên tục của hệ thống miễn dịch của HIV là một trong những lý do tại sao nó xảy ra ở HIV dương tính ở độ tuổi trẻ hơn.
> Nguồn:
> Capeau J. Sinh trưởng sớm và tuổi sinh non liên quan đến bệnh nhân nhiễm HIV: Sự kiện và giả thuyết. Clin lây nhiễm Dis. Tháng 12 năm 2011, 53 (11): 1127-9.
> Chang L, Andres M, Sadino J, Giang CS, Nakama H, Miller E, Ernst T. Tác động của apolipoprotein E? 4 và HIV đối với nhận thức và teo não: chống loạn thần đối kháng và lão hóa não sớm. Neuroimage. 2011 ngày 15 tháng 10, 58 (4): 1017-27.
> Paik IJ, Kotler DP. Tỷ lệ và bệnh sinh của đái tháo đường trong điều trị nhiễm HIV. Thực hành tốt nhất Res Clin Endocrinol Metab. 2011 Jun, 25 (3): 469-78.
> Maagaard A, Kvale D. Độc tính ty thể ở bệnh nhân nhiễm HIV cả trong và ngoài điều trị kháng virus: một cơ chế liên tục hoặc khác biệt cơ bản? J Antimicrob Chemother. Tháng 11 năm 2009, 64 (5): 901-9.
> Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sugar CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Detels R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD. Tác động kép của nhiễm HIV-1 và sự lão hóa trên các tế bào T CD4 ngây thơ: các dạng suy giảm phụ thuộc và khác biệt. PLoS One. 2011 ngày 26 tháng 1, 6 (1): e16459.