Một tác dụng phụ thường gặp của bệnh suyễn
Nhiều bệnh nhân bị hen suyễn có vấn đề về chất nhờn và thường nói với tôi rằng nếu họ có thể bị giảm ứ đọng ngực thì họ sẽ cảm thấy khỏe hơn nhiều. Tắc nghẽn ngực, thật không may, một trong những tác dụng phụ của bệnh hen suyễn thường làm phiền bệnh nhân. Tuy nhiên, nếu bạn đạt được kiểm soát hen suyễn tốt hơn, bạn có nhiều khả năng thoát khỏi sự tắc nghẽn ngực của bạn.
Giảm tắc nghẽn ngực
Tắc nghẽn ngực là do một vài điều liên quan đến sinh bệnh học của bệnh hen suyễn . Đầu tiên, nó có thể không phải là tắc nghẽn ngực, nhưng thực sự đăng các triệu chứng nhỏ giọt mũi khiến bạn phải làm sạch cổ họng hoặc khiến bạn ho. Xem “Mũi biết” bên dưới.
Mặt khác, bệnh hen suyễn có viêm đường hô hấp sản xuất nhiều chất nhầy hơn bình thường dẫn đến các triệu chứng của tắc nghẽn. Cytokine dẫn đến tăng sản xuất chất nhờn làm tăng tắc nghẽn và các triệu chứng như:
Tăng sản xuất chất nhầy có chức năng dẫn đến đường hô hấp hẹp hơn khiến bạn dễ bị các triệu chứng hen suyễn hơn. Ngoài ra, việc sản xuất chất nhầy làm tăng nguy cơ viêm phổi cũng như khiến bạn ho khi cơ thể cố gắng nhổ ra chất nhầy.
Guaifenesin là một đờm [từ các expectorare Latin , để trục xuất khỏi ngực] mà cố gắng để tăng hydrat hóa của tiết của bạn và nhận được chất nhầy (tức là, các triệu chứng của tắc nghẽn) ra khỏi ngực của bạn.
Ý tưởng là đường hô hấp càng bôi trơn, phổi càng dễ đẩy chất nhờn ra.
Điều này có thể được sử dụng để giảm triệu chứng tạm thời nhưng không tối ưu để kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn trong thời gian dài. Các loại thuốc điều khiển như sau đây là đặt cược tốt nhất để giảm tắc nghẽn ngực trong thời gian dài: Advair , Symbicort và Flovent .
Các nguyên tắc khác là để cố gắng tiêu diệt chất nhầy với các loại thuốc được gọi là mucolytics. Các thuốc này hòa tan các liên kết trong dịch nhầy. DNase và N-acetylcystein là những ví dụ, nhưng các loại thuốc này thường không được sử dụng cho mục đích này trong điều trị hen suyễn.
The Nose Knows
Một triệu chứng thường bị bỏ qua là nghẹt mũi, bệnh nhân có thể bị tắc nghẽn ngực. Trong thực tế, dị ứng mũi được kiểm soát kém là một đợt làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn. Có tới 80% bệnh nhân bị dị ứng cũng có dị ứng hoặc viêm mũi dị ứng.
Chảy nước mũi, hắt hơi và ngứa, nước mắt bạn trải qua trong một số phần trong năm không chỉ là yếu tố nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn, mà hen suyễn và viêm mũi dị ứng thường tồn tại cùng với bệnh này.
Cũng giống như bệnh hen suyễn của bạn, cách điều trị tốt nhất là tránh gây nên sự kích thích. Các lựa chọn điều trị y khoa có thể bao gồm steroid dạng steroid và thuốc kháng histamin. Các chất biến đổi Leukotriene có thể là một trợ giúp to lớn cho bệnh hen suyễn có nhiều triệu chứng dị ứng. Ipratropium làm giảm tiết dịch mũi và hữu ích nhất liên quan đến các triệu chứng từ nhiễm trùng đường hô hấp trên. Cuối cùng, nếu bạn không nhận được cứu trợ tắc nghẽn mũi hoặc ngực từ các phương pháp điều trị y tế này, thì bạn có thể chọn tiêm phòng dị ứng hoặc miễn dịch .
Nhiều bệnh nhân báo cáo cải thiện với chậu Neti . Trong khi có rất ít bằng chứng để hỗ trợ chi phí, tất cả các loại lọc không khí và lọc không khí làm cho tuyên bố để cải thiện các triệu chứng cho bệnh nhân hen suyễn và dị ứng. Những phương pháp điều trị này sẽ không làm tổn thương bạn nhưng đắt tiền. Hãy chắc chắn rằng bạn nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem nếu bạn có thể được hưởng lợi.
Tôi có cần thuốc kháng sinh không?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn cần thuốc kháng sinh thì bạn cần gặp bác sĩ của bạn. Tôi không nghĩ rằng đó là một ý tưởng tuyệt vời để gọi bác sĩ của bạn và yêu cầu thuốc kháng sinh. Nói chung, thuốc kháng sinh sẽ không làm tắc nghẽn ngực của bạn trừ khi nó là do viêm phổi hoặc một số nhiễm trùng khác.
Tuy nhiên, tôi thường được hỏi những gì là vấn đề lớn hoặc bạn sẽ kê toa thuốc kháng sinh trong trường hợp tôi không cảm thấy tốt hơn trong một vài ngày.
Câu trả lời của tôi hầu như luôn là KHÔNG. Sử dụng quá nhiều kháng sinh là một vấn đề. Đầu tiên, có những vấn đề xã hội. Thuốc kháng sinh chi phí tiền bạc và nếu không có lợi ích, chúng tôi chỉ tăng chi phí chăm sóc. Sau đó, có vấn đề kháng kháng sinh . Khi chúng ta sử dụng nhiều kháng sinh hơn, vi khuẩn phát triển tính kháng và trở nên mạnh hơn và khó tiêu diệt hơn. Điều này có thể dẫn đến bệnh nhân (thậm chí có thể bạn) không đáp ứng với điều trị khi nó thực sự cần thiết. Điều này có thể dẫn đến gây ra biến chứng, bạn cảm thấy tồi tệ hơn, hoặc thậm chí kết thúc tại một bệnh viện cho một loại kháng sinh chỉ có thể được đưa ra thông qua một đường truyền tĩnh mạch hoặc IV.
Ở mức độ kháng sinh cá nhân sẽ không chữa được nhiễm trùng, làm cho bạn cảm thấy đỡ hơn, hoặc ngăn chặn người khác mắc bệnh. Trong thực tế, thuốc kháng sinh, giống như tất cả các loại thuốc khác, có tác dụng phụ tiềm năng có hại. Bằng cách hỏi bạn những câu hỏi cụ thể, bác sĩ có thể xác định xem thuốc kháng sinh có hữu ích cho việc chăm sóc của bạn hay không. Nhiều lần bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm cụ thể để giúp xác định vi khuẩn cụ thể (ví dụ như strep), sau đó có thể hướng dẫn loại kháng sinh nào sẽ là lựa chọn tốt nhất.
Khi nào tôi cần gặp bác sĩ?
Nếu bạn đang bị tắc nghẽn ngực dường như không cải thiện hoặc có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, có thể là lúc bạn gặp bác sĩ:
- Ho thường xuyên hơn (ví dụ: Nhiều hơn hai lần mỗi tuần vào ban đêm)
- Ho với hoạt động thể chất
- Bạn nghe thấy bản thân hoặc thở khò khè của con bạn
- Tức ngực
- Khó thở
- Nhiễm trùng lặp lại hoặc cơn 'viêm phế quản'
- Bạn bị sốt
- Bạn bị phát ban do tắc nghẽn
Cuối cùng, giảm tắc nghẽn ngực là tốt nhất đạt được thông qua kiểm soát tốt bệnh hen suyễn của bạn.
> Nguồn:
> Học viện Dị ứng và Hen suyễn dị ứng Hoa Kỳ. Viêm mũi Tổng quan. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/rhinitis.
> Weber, RW. Viêm mũi dị ứng. Phòng khám Chăm sóc Chính Trong Thực hành Văn phòng. Tập 35 (2008): 1–10.
> Wenzel, Sally E. Liệu pháp antileukotriene trong bệnh hen suyễn trong dị ứng của Middleton: Nguyên tắc và thực hành, lần thứ 7 Mosby 2008.