Làm thế nào để béo phì ở trẻ em và rối loạn ăn uống được liên kết

Trên bề mặt, họ có thể có vẻ như hai vấn đề hoàn toàn khác nhau nhưng béo phì và rối loạn ăn uống ở trẻ em có một số tiền hợp lý. Cả hai điều kiện đều liên quan đến các hình thức ăn uống không lành mạnh, tập thể dục quá ít hoặc quá nhiều, và các vấn đề tâm lý cơ bản như lòng tự trọng thấp hoặc hình ảnh cơ thể kém. Nó không được biết chính xác có bao nhiêu trẻ béo phì cũng bị rối loạn ăn uống ở Mỹ, nhưng một nghiên cứu từ Đức cho thấy 43 phần trăm thanh thiếu niên béo phì tham gia vào một can thiệp lối sống để giảm cân đáp ứng các tiêu chí cho một rối loạn ăn uống.

Ai có nguy cơ và Tại sao

Bản thân béo phì được coi là một yếu tố nguy cơ cho rối loạn ăn uống, bao gồm rối loạn ăn uống binge (cũng có thể là nguyên nhân của bệnh béo phì) cũng như chán ăn thần kinh và bulimia. Một cặp nghiên cứu cho thấy rằng thanh thiếu niên thừa cân có nguy cơ phát triển ăn uống cao gấp 2 đến 5 lần so với thanh thiếu niên có cân nặng trong phạm vi khỏe mạnh. Cùng một nghiên cứu này cũng phát hiện ra rằng thiếu niên có hoạt động thể chất thấp có nguy cơ phát triển các rối loạn ăn uống cao gấp 2 đến 4 lần.

Trong khi đó, trẻ béo phì bị giảm cân được coi là có nguy cơ phát triển các rối loạn ăn uống như chán ăn thần kinh và bulimia. Đây là lý do tại sao: Khi họ bắt đầu hạn chế ăn uống hoặc bắt đầu tập thể dục để giảm bớt, những nỗ lực này có thể trở thành mối bận tâm lớn, khiến trẻ mất cân và trở nên tiếp tục những hành vi mới này, thường đến độ dài cực đoan , theo các nhà nghiên cứu tại bệnh viện Mayo ở Rochester, Minnesota.

Trẻ em bị rối loạn ăn uống thường có lòng tự trọng thấp và tự hiệu quả thấp. Với rối loạn ăn uống, nỗ lực để kiểm soát hành vi ăn uống thường là biểu hiện của các vấn đề tâm lý cơ bản, có lẽ cảm thấy mất kiểm soát ở các khu vực khác trong cuộc sống của họ. Béo phì có thể kết hợp những vấn đề cơ bản, do đó đặt trẻ béo phì với rối loạn ăn uống ở trạng thái nguy cơ gấp đôi.

Các yếu tố xã hội có thể góp phần vào lỗ hổng này. Một nghiên cứu liên quan đến 130 thanh thiếu niên thừa cân thấy rằng những người thường xuyên bị trêu chọc bởi các thành viên trong gia đình và bạn bè có khả năng bị rối loạn suy nghĩ và hành vi, cũng như trầm cảm, lo âu và lòng tự trọng thấp. Càng nhiều đứa trẻ bị trêu ghẹo về trọng lượng của chúng và càng bị làm phiền bởi sự trêu ghẹo, thì càng có nhiều khả năng là chúng sẽ phát triển mức độ ăn uống nặng nề, đặc biệt.

Biện pháp bảo vệ

Chia sẻ bữa ăn với nhau như một gia đình có thể giúp nuôi dưỡng thói quen ăn uống lành mạnh ở trẻ em và giảm nguy cơ phát triển thói quen ăn uống rối loạn (như bingeing và purging, tự gây nôn, ăn chay, ăn rất ít thức ăn, và sử dụng thuốc lợi tiểu) xem xét các nghiên cứu của các nhà nghiên cứu tại Đại học Illinois Urbana-Champaign. Vì vậy, có thể chuyển sự tập trung ra khỏi sự mỏng manh. Một nghiên cứu từ Đại học South Florida phát hiện ra rằng những người béo phì béo phì nhận được nhiều nhận xét tích cực hơn về hình dạng cơ thể của họ có xu hướng ít bị bất mãn hơn. Có lẽ, điều này có thể giúp bảo vệ chúng khỏi việc đi đến độ dài cực đoan để giảm cân và phát triển một rối loạn ăn uống trong quá trình này.

Chuyển tiêu điểm ở nhà cũng có thể hữu ích. Cha mẹ thường xuyên tham gia vào các cuộc trò chuyện có liên quan đến cân nặng có thể có thanh thiếu niên ăn kiêng, sử dụng các hành vi kiểm soát cân nặng không lành mạnh và tham gia vào ăn uống, theo nghiên cứu của Trường Y khoa Đại học Minnesota. Ngược lại, những thanh thiếu niên béo phì có mẹ, đặc biệt, tập trung vào các cuộc trò chuyện về ăn uống lành mạnh ít có khả năng ăn kiêng và sử dụng các hành vi kiểm soát cân nặng không lành mạnh.

Một sự thức tỉnh

Bởi vì trọng lượng của chúng có xu hướng ở phía cao, các triệu chứng rối loạn ăn uống ở trẻ béo phì thường không được công nhận và không được điều trị.

Đó là đáng báo động vì những rối loạn này có thể có những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe và sự phát triển của trẻ. Phụ huynh và các bác sĩ chăm sóc chính nên theo dõi các dấu hiệu cho thấy trẻ có thể đang phát triển chứng rối loạn ăn uống. Chúng bao gồm giảm cân nhanh chóng, bị thúc đẩy tập thể dục, hạn chế chế độ ăn uống, ăn kiêng, hành vi đền bù (như thanh lọc), có mối bận tâm không lành mạnh với trọng lượng cơ thể và hình dạng, hình ảnh cơ thể tiêu cực, thu hồi xã hội, khó chịu và cứng nhắc.

Nếu bạn thấy con thừa cân của bạn giảm cân đột ngột hoặc không hiểu sao, hãy hỏi về thói quen ăn uống của mình và liệu cô ấy có bỏ bữa ăn, đói hoặc tập thể dục quá mức. Trong khi nó có vẻ có lợi cho một đứa trẻ béo phì để giảm cân, nếu các phương pháp là cực đoan, kết thúc không biện minh cho các phương tiện - và trẻ em hoặc thiếu niên có thể cần phải được điều trị cho một rối loạn ăn uống. Cho dù nó liên quan đến một chương trình nội trú, điều trị ngoại trú, liệu pháp hành vi nhận thức hoặc liệu pháp cá nhân, điều trị sớm hơn được bắt đầu, thì càng có nhiều khả năng trẻ sẽ hồi phục sau rối loạn ăn uống.

> Nguồn:

Berge JM, Maclehose R, Loth KA, Eisenberg M, Bucchianeri MM, Neumark-Sztainer D. Cuộc đối thoại của cha mẹ về ăn uống và cân nặng lành mạnh: Các hiệp hội với hành vi ăn uống rối loạn vị thành niên. Khoa Nhi JAMA, ngày 1 tháng 8 năm 2013; 167 (8): 746-53.

Campbell K, Peebles R. Rối loạn ăn uống ở trẻ em và thanh thiếu niên: State of the Art Review. Nhi khoa, tháng 9 năm 2014; 134 (3): 582-592.

Giel KE, Zipfel S, Schweizer R, Braun R, Ranke MB, Binder G, Ehehalt S. Ăn bệnh rối loạn ở trẻ vị thành niên Tham gia vào một can thiệp lối sống cho bệnh béo phì: Hiệp hội với thay đổi trọng lượng, rối loạn tâm thần nói chung và chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe. Sự kiện béo phì, 2013; 6 (4): 307-16.

Hammons AJ, Fiese BH. Là tần suất của các bữa ăn gia đình được chia sẻ liên quan đến sức khỏe dinh dưỡng của trẻ em và thanh thiếu niên. Nhi khoa, tháng 6 năm 2011; 127 (6): e1565-74.

Lebow J, Sim LA, Kransdorf LM. Tỷ lệ tiền sử của thừa cân và béo phì ở thanh thiếu niên bị rối loạn ăn uống hạn chế. Tạp chí Sức khỏe vị thành niên, ngày 18 tháng 7 năm 2014; S1054-139X.

Libbey HP, Câu chuyện MT, Neumark-Sztainer DR, Boutelle KN. Trêu chọc, rối loạn ăn uống hành vi, và tâm lý Morbidities trong thanh thiếu niên thừa cân. Béo phì, tháng 11 năm 2008; 16 Cung cấp 2: S24-9.

Sim LA, Lebow J, Billings M. Ăn rối loạn ở thanh thiếu niên với một lịch sử của bệnh béo phì. Nhi khoa, tháng 10 năm 2013; 1 32 (4): e1026-30.

Veses AM, Martinez-Gomez D, Gomez-Martinez S, Vicente-Rodriguez G, Castillo R, Ortega FB, Gonzalez-Gross M, Calle ME, Veiga OL, Marcos A. Thể dục thể chất, thừa cân và nguy cơ rối loạn ăn uống ở thanh thiếu niên . Nghiên cứu của AVENA và AFINOS. Béo phì trẻ em, tháng 2 năm 2014; 9 (1): 1-9.

Wang ML, Peterson KE, Richmond TK, Spadano-Gasbarro J, Greaney ML, Mezgebu S, McCormick M, Austin SB. Hoạt động thể chất gia đình và thực hành bữa ăn liên quan đến hành vi kiểm soát cân nặng rối loạn trong một mẫu đa sắc tộc của thanh niên trung học. Khoa Nhi học thuật. Tháng 7-8 / 2013; 13 (4): 379-85.