Bản cập nhật về Hướng dẫn AAN / AHS về phòng ngừa chứng đau nửa đầu từng cơn
Ibuprofen (Advil, Motrin) là một chất chống viêm không steroid phổ biến ( NSAID ) được sử dụng để điều trị cơn đau nửa đầu từng cơn. Nhưng ibuprofen cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu không?
Vào năm 2012, Học viện Thần kinh học Mỹ (AAN) và American Headache Society (AHS) đã phát hành các hướng dẫn cập nhật về thuốc để phòng ngừa chứng đau nửa đầu từng cơn. Những hướng dẫn này được cập nhật cụ thể để kiểm tra việc sử dụng NSAID và các loại thuốc thảo dược hoặc bổ sung khác nhau trong việc giảm số lượng và tần suất của các cơn đau nửa đầu.
Hãy xem lại những hướng dẫn này và trả lời câu hỏi của bạn về việc sử dụng thuốc thông thường không kê đơn ibuprofen để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu của bạn.
Phân loại các thuốc chống đau nửa đầu theo từng giai đoạn dự phòng (Chỉ NSAID và các liệu pháp bổ sung)
Các hướng dẫn phân loại thuốc thành các mức dựa trên hiệu quả được cho là của chúng.
Mức A Thuốc được xác định là “hiệu quả.” Petasites hoặc butterbur là thuốc Cấp A. Đây là một loại thuốc thảo dược hoặc thay thế được thực hiện hai lần mỗi ngày. Các tác dụng phụ chính là nhẹ GI khó chịu, đặc biệt là ợ.
Thuốc Cấp B được xác định là “có thể hiệu quả.” Ví dụ về các loại thuốc cấp B bao gồm:
- NSAIDS (fenoprofen, ibuprofen , ketoprofen, natri naproxen,)
- Magiê
- MIG-99 (cơn sốt)
- Riboflavin
- Histamin dưới da
Thuốc Cấp C được xác định là “có thể có hiệu quả.” Các ví dụ bao gồm:
- NSAID (flurbiprofen, axit mefenamic)
- Co-Q10
- Estrogen
- Kháng histamine: cyproheptadine
Mức độ U Thuốc được xác định là "không đầy đủ" do các nghiên cứu xung đột. Một nghiên cứu xung đột có nghĩa là trong khi một số nghiên cứu ủng hộ việc sử dụng thuốc để phòng chống đau nửa đầu, những người khác bác bỏ việc sử dụng nó. Những ví dụ bao gồm:
- NSAID (aspirin, indomethacin)
- Omega-3
- Ôxy siêu phàm
Các hướng dẫn cũng đề cập đến các loại thuốc được coi là "có thể hoặc có thể không hiệu quả." Montelukast (Singulair) là một ví dụ về một loại thuốc mà có lẽ không hữu ích trong việc ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu.
Tôi có thể dùng Ibuprofen để ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu của tôi không?
Theo các hướng dẫn ở trên, có thể là hợp lý khi dùng ibuprofen để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu từng cơn của bạn. Điều đó đang được nói, các nghiên cứu đánh giá vai trò của NSAID trong phòng chống đau nửa đầu vẫn còn thưa thớt. Với điều đó, có nhiều khả năng là bác sĩ của bạn sẽ đề nghị một loại thuốc phòng chống đau nửa đầu được nghiên cứu tốt hơn như thuốc chống co giật Topamax (topiramate) hoặc thuốc chẹn beta, như metoprolol hoặc propranolol.
Ngoài ra, NSAID có một số tác dụng phụ tiềm ẩn và nên tránh bởi một số cá nhân, đặc biệt là những người có tiền sử chảy máu dạ dày, bệnh thận và / hoặc bệnh tim. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là luôn luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng thuốc không kê đơn để đảm bảo nó an toàn cho bạn.
Ngoài ra, xin lưu ý rằng NSAID tạo nên một nhóm thuốc lớn, một số trong số đó được ghi nhãn là Cấp B hoặc “có thể hiệu quả” (ví dụ, ibuprofen) xuống Cấp U hoặc “không đầy đủ” (ví dụ, aspirin).
Chỉ vì bạn đang dùng NSAID cho một tình trạng y tế khác không có nghĩa là nó là thuốc thích hợp để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu của bạn.
Một từ từ
Hãy lùi lại một bước. Hãy nhớ rằng, hướng dẫn có nghĩa là để giúp "hướng dẫn" bác sĩ của bạn trong điều trị đau đầu của bạn. Nó không nhất thiết có nghĩa là một điều trị nhất định là tốt nhất cho bạn. Bác sĩ của bạn phải cân nhắc các khía cạnh khác về sức khỏe của bạn như:
- Các loại chứng đau nửa đầu bạn bị.
- Các tình trạng bệnh lý khác mà bạn mắc phải ngoài chứng đau nửa đầu, như trầm cảm hoặc cao huyết áp.
- Cho dù bạn đang trong những năm sinh đẻ của bạn như một loại thuốc phòng ngừa đau nửa đầu nhất định có thể có tác dụng phụ có hại của thai nhi.
- Tác dụng phụ của thuốc điều trị đau nửa đầu.
- Tiềm năng cho việc lạm dụng thuốc nhức đầu hoặc tiến triển của từng cơn đau nửa đầu mãn tính.
Điểm cuối cùng là đặc biệt có liên quan. Điều cuối cùng bạn muốn nó phát triển một cơn lạm dụng thuốc quá mức khi bạn đang cố gắng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu của bạn - một đôi whammy.
Nguồn:
Ủy ban phân loại đau đầu của Hội Nhức đầu quốc tế. (2013). "Phân loại quốc tế về rối loạn đau đầu: Phiên bản thứ 3 (phiên bản beta)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
Hà Lan, S., Silberstein, SD, Freitag, F., Dodick, DW, Argoff, C., và Ashman, E. (2012). Cập nhật hướng dẫn dựa trên bằng chứng: NSAID và các phương pháp điều trị bổ sung khác để phòng chống đau nửa đầu từng giai đoạn ở người lớn. Thần kinh học, 78: 1346-1353.