Các liệu pháp điều trị đau nửa đầu an toàn, không xâm lấn có thể đáng để thử
Nếu chứng đau nửa đầu của bạn không đáp ứng với thuốc phòng ngừa và phá thai truyền thống, chuyên gia đau đầu của bạn có thể xem xét liệu pháp thay thế gọi là neurostimulation - một kỹ thuật đòi hỏi phải sử dụng dòng điện để kích thích các tế bào thần kinh.
Các loại Neurostimulation để điều trị chứng đau nửa đầu
Kích thích điện của các dây thần kinh sau đây đã được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu:
- dây thần kinh vagal
- dây thần kinh supraorbital
- dây thần kinh chẩm
- -vàng hạch sphenopalatine
Kích thích thần kinh phế vị đã được tìm thấy là có hiệu quả trong điều trị rối loạn co giật và trầm cảm, và các nghiên cứu nhỏ đã kiểm tra hiệu quả của nó trong điều trị chứng đau nửa đầu.
Một nghiên cứu năm 2014 ở Cephalagia đã kiểm tra 30 chứng đau nửa đầu trong thời gian sáu tuần. Những người tham gia được hướng dẫn để áp dụng một thiết bị cầm tay (được gọi là kích thích dây thần kinh không xâm lấn không xâm lấn hoặc gammaCore) đến một vùng cổ tương quan với nhánh cổ tử cung của dây thần kinh phế vị. Bốn mươi bảy phần trăm những người tham gia ghi nhận giảm đau sau khi sử dụng thiết bị, và 21 phần trăm là không đau hai giờ sau khi sử dụng thiết bị.
Một nghiên cứu khác năm 2015 trong Tạp chí Nhức đầu và Đau đã kiểm tra 50 chứng đau nửa đầu sử dụng cùng một thiết bị (gammaCore). Kết quả cho thấy khoảng một nửa số người tham gia đã giảm đau hai giờ sau khi điều trị với thiết bị, và 23 phần trăm không có đau sau hai giờ - những phát hiện tương tự cho nghiên cứu đầu tiên.
Mặc dù những kết quả này không phải là sự rung chuyển của trái đất, và các nghiên cứu rất nhỏ, thiết bị gammaCore thân thiện với bệnh nhân, an toàn và cung cấp một phương án thay thế hợp lý cho thuốc đau nửa đầu. Tất cả trong tất cả, các nghiên cứu lớn hơn sẽ hữu ích trong việc xác định tiện ích thực sự của nó.
Các dây thần kinh supraorbital cung cấp một phần của trán và da đầu, mí mắt trên, và xoang trán, và kích thích thần kinh supraorbital qua da (t-SNS) hiện đang được FDA chấp thuận để phòng chống đau nửa đầu. Thiết bị được sử dụng để kích thích dây thần kinh suproaorbital là một thiết bị giống như headband. Nó bao gồm một miếng đệm điện cực dính vào trung tâm của trán và được giữ ở vị trí bằng băng nhựa.
Thiết bị này có thể được sử dụng cho những người bị đau nửa đầu có hoặc không có hào quang và được chấp thuận cho các phiên họp 20 phút mỗi ngày tại Hoa Kỳ, có nghĩa là bạn sử dụng nó hàng ngày để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, không điều trị chứng đau nửa đầu sau khi xảy ra.
Tin vui là thiết bị này cũng thân thiện với người dùng và an toàn với ít tác dụng phụ được báo cáo. Ngoài ra, nó đã được tìm thấy trong các nghiên cứu để giảm số lượng chứng đau nửa đầu (khoảng một phần tư), nhưng nó vẫn không hiệu quả như một số thuốc phòng ngừa đau nửa đầu, như Topamax (topiramate) .
Về kích thích dây thần kinh chẩm (dây thần kinh chẩm nằm ở phía sau đầu), các nghiên cứu đã không được hứa hẹn để giảm đau nửa đầu hoặc đau. Với điều đó, kích thích dây thần kinh chẩm là hiện không được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu.
Tương tự, kích thích sphenopalatine hạch (SPG) cũng không được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu, nhưng lý do phải làm nhiều hơn với việc thiếu nghiên cứu hơn so với các nghiên cứu không hứa hẹn.
Kỹ thuật được nghiên cứu cho SPG đòi hỏi phải cấy một thiết bị qua mái miệng phía sau má. Một bệnh nhân sau đó đặt một dụng cụ giống như điện thoại di động gần má để giải phóng dòng điện để giảm đau - nghe giống như một bộ phim khoa học viễn tưởng, nhưng nó thực sự tồn tại (và được chấp thuận ở châu Âu vì đau đầu cụm mãn tính).
Kích thích từ xuyên sọ để điều trị chứng đau nửa đầu
Bộ kích thích từ ranscranial t (TMS) được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu với hào quang. Thiết bị này chỉ có sẵn theo toa cho người lớn và được sử dụng sau khi cơn đau nửa đầu bắt đầu. Một chứng đau nửa đầu sử dụng nó bằng cách áp dụng các thiết bị chống lại phía sau đầu của họ. Sau khi định vị đúng thiết bị, người đó nhấn một nút giải phóng năng lượng từ tính kích thích vào não để ngăn chặn hoặc giảm đau nửa đầu. Tin tốt là thiết bị này được dung nạp tốt với các tác dụng phụ hiếm gặp (một số người bị chóng mặt).
Điểm mấu chốt
Hiểu được lợi ích thực sự của các liệu pháp kích thích cho chứng đau nửa đầu đòi hỏi các nghiên cứu khoa học lớn hơn. Điều đó đang được nói, kích thích liệu pháp và các thiết bị liên kết của họ là không xâm lấn, dễ sử dụng, và cung cấp các rủi ro tối thiểu cho chứng đau nửa đầu.
Ngoài ra, các thiết bị này cung cấp các lợi ích khác có thể, như giúp bệnh nhân tránh sử dụng thuốc quá mức đau đầu và các tác dụng phụ không thoải mái liên quan đến một số thuốc trị đau nửa đầu.
Nhược điểm tại thời điểm này (bên cạnh phần ít dữ liệu khoa học) là chi phí - bảo hiểm của bạn có thể không bao gồm thiết bị, có nghĩa là phá vỡ sổ séc của bạn (không bao giờ là một nhiệm vụ dễ chịu).
Nguồn:
Barbanti, P., Grazzi, L., Egeo, G., Padovan, AM, Liebler, E., & Bussone, G. (2015). Kích thích dây thần kinh phế vị không xâm lấn để điều trị cấp tính chứng đau nửa đầu cấp tính và mãn tính cao: một nghiên cứu mở nhãn. Tạp chí Nhức đầu và Đau , 16:61.
Goadsby, PJ, Grosberg, BM, Mauskop, A., Cady, R., & Simmons, KA (2014). Ảnh hưởng của kích thích thần kinh phế vị không xâm lấn đến chứng đau nửa đầu cấp tính: một nghiên cứu thí điểm mở nhãn. Cephalalgia, tháng 10, 34 (12): 986-93.
Lipton, RB, et al. (2010). Kích thích từ xuyên sọ đơn xung để điều trị cấp tính của chứng đau nửa đầu với hào quang: một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, nhóm song song, kiểm soát giả dược. The Lancet Neurology, Apr, 9 (4): 373-80.
Schwedt, TJ & Vargas, B. (2015). Neurostimulation để điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu cụm. Thuốc giảm đau , Sep, 16 (9): 1827-34.
Tepper, D. Xã hội Nhức đầu của Mỹ. Hộp công cụ Nhức đầu: Siêu âm thần kinh Supraorbital (tSNS) .