Trải qua tiêu chảy hoặc đau trong thời gian của bạn không phải là hiếm
Nếu bạn thấy rằng hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc bệnh viêm ruột (IBD) có tác dụng khi bạn có kinh nguyệt - bạn không đơn độc. Một vài ngày trước khi một thời kỳ kinh nguyệt có thể mang theo nó các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS). Nhiều phụ nữ có IBD hoặc IBS thấy rằng họ gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như tiêu chảy và đau, trước hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt của họ.
Nguyên nhân của triệu chứng PMS
Các nhà nghiên cứu cho rằng sự gia tăng các triệu chứng như đau bụng và tiêu chảy có liên quan đến các hormon điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. Số lượng tiêu chảy có kinh nghiệm của một số phụ nữ có IBD hoặc IBS tăng lên trong những ngày ngay trước và trong thời gian của họ. Hai hợp chất có khả năng gây ra hiệu ứng này — prostaglandin và progesterone.
Có nhiều loại prostaglandin khác nhau có chức năng khác nhau trong cơ thể. Một số, được gọi là Series 2 Prostaglandin, được kết hợp với những thay đổi trong ruột kích thích tiêu chảy trong quá trình kinh nguyệt. Họ thực sự có thể kích thích đau và can thiệp vào sự hấp thụ các vitamin và khoáng chất diễn ra trong ruột. Những prostaglandin này cũng có thể gây ra các cơ trơn trong ruột co bóp, dẫn đến các triệu chứng đau và tiêu chảy.
Sự biến động của kích thích tố trước và trong giai đoạn của phụ nữ cũng có thể là nguyên nhân. Nó đã được giả định rằng đại tràng có thể phản ứng với sự gia tăng hoặc giảm progesterone trong cơ thể.
Phương pháp điều trị tiềm năng cho PMS
Không có một điều trị đã được chứng minh cho PMS, mặc dù có một số cách để giảm bớt các triệu chứng.
Dầu hoa anh thảo buổi tối. Dầu hoa anh thảo buổi tối (EPO) đã được tìm thấy để giúp phụ nữ giảm triệu chứng IBS trong giai đoạn tiền kinh nguyệt và kinh nguyệt của chu kỳ kinh nguyệt. EPO chứa một axit béo thiết yếu được gọi là axit gamma linolenic (GLA) . Cơ thể không tạo ra các axit béo thiết yếu - chúng chỉ có thể được ăn qua thức ăn. Các axit béo GLA và omega-3 cùng nhau tạo ra một loại prostaglandin thứ hai, được gọi là chuỗi E1. Loại prostaglandin này giúp giảm viêm và hỗ trợ tiêu hóa.
Liều EPO tối ưu mỗi ngày vẫn chưa được biết, nhưng 3.000 mg đến 6.000 mg EPO (cho trên 3 liều riêng biệt trong ngày) có thể chứa 270-540 mg GLA. Đây là số lượng GLA thường được sử dụng trong nghiên cứu. EPO thường được coi là an toàn, nhưng nó nên được thực hiện với thức ăn để tránh buồn nôn. Những người bị động kinh thùy thái dương không bao giờ nên dùng EPO.
Canxi. Bổ sung canxi có thể hữu ích trong việc giảm một số triệu chứng của PMS. Liều đã được tìm thấy là có hiệu quả là 1200 mg một ngày, dưới dạng canxi cacbonat.
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng từ trung bình đến nặng của PMS . Những loại thuốc này thường được sử dụng làm thuốc chống trầm cảm, nhưng chúng cũng có nhiều công dụng khác.
Trong một số trường hợp, một SSRI chỉ được đưa ra trong giai đoạn hoàng thể , bắt đầu khi rụng trứng xảy ra. Ở những người khác, SSRI được cung cấp mỗi ngày.
Nhiều phương pháp điều trị tiềm năng khác đã được nghiên cứu, nhưng hầu hết đã không cho thấy bất kỳ tác động tích cực nào đối với việc giảm tiêu chảy và các triệu chứng khác liên quan đến PMS. Sống một lối sống lành mạnh — ăn đủ trái cây và rau quả, tập thể dục, giảm đường và caffeine — có thể giúp ích một cách rất chung chung, vì những biện pháp lối sống này có liên quan đến sức khỏe tổng thể tốt hơn. Sức khỏe của phụ nữ, nói chung, là understudied, và do đó nhiều vẫn chưa biết về PMS và điều kiện liên quan.
Một từ từ
Có nhiều triệu chứng của IBS hoặc IBD trong một khoảng thời gian có thể gây khó chịu và bất tiện. Tuy nhiên, nó không có khả năng dẫn đến bất kỳ triệu chứng liên quan hoặc kéo dài lâu hơn. Một số thay đổi lối sống có thể giúp giảm các triệu chứng nhưng nếu chúng trở nên quá khó chịu, làm việc với một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và bác sĩ phụ khoa có thể giúp đỡ. Đối với một số phụ nữ, có thể có các phương pháp điều trị khác mà bác sĩ có thể kê toa có thể giúp giảm triệu chứng.
Nguồn:
Altman G, Cain KC, Motzer S, Jarrett M, Burr R, Heitkemper M. “Tăng triệu chứng ở bệnh nhân nữ IBS bị đau bụng kinh và PMS.” Gastroenterol Nurs. Tháng 1 - tháng 2 năm 2006.
Cotterell CJ, Lee AJ, Hunter JO. Nghiên cứu chéo mù đôi của dầu hoa anh thảo buổi tối ở phụ nữ có hội chứng ruột kích thích kinh nguyệt. Trong axit béo thiết yếu Omega-6: Sinh lý bệnh và vai trò trong y học lâm sàng, Alan R Liss, New York, 1990, 421–426.
Douglas S. "Hội chứng tiền kinh nguyệt. Điều trị dựa trên bằng chứng trong thực hành gia đình." Có thể Fam Bác sĩ. Tháng 11 năm 2002; 48: 1789–1797.
Houghton LA, Lea R, Jackson N, Whorwell PJ. "Chu kỳ kinh nguyệt ảnh hưởng đến sự nhạy cảm trực tràng ở những bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích nhưng không phải là tình nguyện viên khỏe mạnh." Gut Apr 2002.
Parlak E, Da'li U, Alkim C, Di'ibeyaz S, Tunç B, Ulker A, Ahin B. “Mô hình các triệu chứng tiêu hóa và tâm thần trong chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ mắc bệnh viêm ruột.” Turk J Gastroenterol Dec 2003.