Điều kiện và điều trị tiết niệu thông thường với bệnh Parkinson
Nếu bạn bị bệnh Parkinson , cuối cùng bạn có thể phải đối phó với các vấn đề về tiết niệu - các nghiên cứu cho thấy rằng các vấn đề về tiết niệu là phổ biến ngoài các triệu chứng khác của bệnh Parkinson. Vì các triệu chứng tiết niệu có thể dẫn đến các vấn đề khác, chẳng hạn như giấc ngủ bị gián đoạn và gây nhiễu với các hoạt động xã hội, điều quan trọng là phải nhận thức được những mối quan ngại này và tìm hiểu những gì có thể được thực hiện để giúp đỡ.
Mức độ ưu tiên
Khi bệnh Parkinson của bạn trở nên tồi tệ hơn, nguy cơ bị các vấn đề về tiết niệu sẽ tăng lên. Nhìn chung, có tới 39% người mắc bệnh Parkinson gặp một số vấn đề với chức năng tiết niệu của họ. May mắn thay, nguy cơ tiểu không tự chủ tiểu tiện của bạn là nhỏ - chỉ khoảng 15%.
Đi tiểu ban đêm (Nocturia)
Cho đến nay, triệu chứng tiết niệu phổ biến nhất cho những người bị bệnh Parkinson, ảnh hưởng đến ít nhất 60% người (cùng với nhiều người khác trong cùng nhóm tuổi) là cần đi tiểu vào ban đêm, còn gọi là tiểu đêm . Triệu chứng này, đến lượt nó, có thể có nhiều nguyên nhân và cơ chế khác nhau với bệnh Parkinson.
Urge Incontinence
Vấn đề tiết niệu thường gặp nhất tiếp theo là sự thôi thúc đi thường xuyên — đối với một số người, rất thường xuyên. Sự thôi thúc này xảy ra bởi vì các tín hiệu thần kinh giữa bàng quang và não của bạn không được thông qua đúng cách.
Điều này cần đi tiểu thường xuyên có thể gây ra tất cả các loại bất tiện.
Một trong những rắc rối nhất là không kiểm soát được, có thể xảy ra khi bạn cảm thấy như bạn không thể chờ đợi để vào phòng tắm và sự thôi thúc đột ngột đi tiểu được theo sau bởi sự trống rỗng không tự nguyện của bàng quang. Rõ ràng, điều này có thể xấu hổ.
Thúc đẩy không kiểm soát có thể xảy ra đột ngột vào ban ngày hoặc gây ra giấc ngủ ban đêm hoặc làm ướt giường.
Nó có thể được kết tủa bằng cách uống nước, hoặc đặc biệt là, nghe nước chảy trong phòng tắm hoặc nhà bếp.
Có nhiều loại thuốc khác nhau có thể giúp giải quyết vấn đề này cần phải đi quá thường xuyên. Nếu bạn gặp vấn đề này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để có thể giúp bạn giải quyết nó.
Các vấn đề về giấc ngủ
Một vấn đề khác với đi tiểu thường xuyên trong bệnh Parkinson là nó làm gián đoạn giấc ngủ của bạn. Không cần phải nói, những người bị Parkinson có đủ các vấn đề về giấc ngủ mà không phải thức dậy và đi vệ sinh mỗi vài giờ!
Vì vậy, những gì bạn có thể làm gì về sự thôi thúc này để đi thường xuyên vào ban đêm? Hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên giảm lượng chất lỏng vào buổi tối và đổ bàng quang ngay trước khi đi ngủ. Thiết lập một cạnh giường ngủ để khi bạn cần phải đi trong đêm tất cả các bạn phải làm là ngồi hoặc đứng bên cạnh giường cũng có thể giúp đỡ. Cuối cùng, bạn có thể cân nhắc sử dụng đồ lót dùng một lần như Phụ thuộc vào ban đêm để tránh nhiều chuyến đi vào phòng tắm.
Không đầy đủ Bladder Emptying
Bệnh Parkinson cũng có thể khiến bạn khó hoàn toàn bàng quang. Điều này xảy ra ít thường xuyên hơn so với nhu cầu đi tiểu thường xuyên, nhưng nó vẫn ảnh hưởng đến nhiều người mắc bệnh Parkinson.
Cơ bắp của bạn là để đổ lỗi cho vấn đề này. Khi đi tiểu, bạn thư giãn một số cơ, và Parkinson có thể gây khó khăn cho bạn để thư giãn các cơ này. Đôi khi, phải mất một thời gian dài để thư giãn đủ để đi, mọi người có thể không ở trong phòng tắm đủ lâu để làm trống bong bóng của họ.
Thật không may, thuốc không phải lúc nào cũng hữu ích với bàng quang không đầy đủ trong bệnh Parkinson, mặc dù thuốc Urecholine (tên chung: bethanechol) hoặc các loại thuốc khác nhằm điều trị bí tiểu có thể tạo sự khác biệt.
Một số người bị bí tiểu phải sử dụng các ống thông tiết niệu để làm rỗng các bàng quang của họ.
Nếu đây là trường hợp của bạn, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách sử dụng ống thông.
Những lựa chọn điều trị
Các phương pháp điều trị cụ thể cho các triệu chứng tiết niệu trong bệnh Parkinson phụ thuộc vào các cơ chế cơ bản. Một số tùy chọn (tùy thuộc vào nguyên nhân và cơ chế) bao gồm:
- Thuốc - Thuốc, đặc biệt là thuốc antimuscarinic như thuốc lớn hơn Ditropan (oxybutyrin) có thể hữu ích cho một số người, nhưng khó sử dụng thuốc cho các triệu chứng tiết niệu với bệnh Parkinson là nhiều loại thuốc này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng khác.
- Đào tạo bàng quang
- Độc tố Botulinum được đặt vào bàng quang
- Ống thông
- Các biện pháp bảo thủ, chẳng hạn như dấu phẩy ở cạnh giường và phụ thuộc.
Điểm mấu chốt về triệu chứng tiết niệu với bệnh Parkinson
Các triệu chứng tiết niệu rất quan trọng để đánh giá ở những người mắc bệnh Parkinson. Nói cách khác, chúng không chỉ là một mối phiền toái. Kết hợp với các vấn đề về vận động do bệnh, đi tiểu ban đêm và tiểu tiện không kiểm soát có thể làm tăng nguy cơ té ngã, và tất cả những gì xảy ra cùng với té ngã. Các phương pháp điều trị chúng tôi có cho các triệu chứng tiết niệu có thể có hiệu quả đối với một số người, nhưng cũng có khả năng làm xấu đi các triệu chứng khác của bệnh Parkinson. Nếu bạn đang sống với căn bệnh này, hãy cân nhắc hỏi ý kiến bác sĩ tiết niệu chuyên điều trị các triệu chứng tiết niệu ở những người cũng đang đối phó với bệnh Parkinson.
Nguồn:
McDonald, C., Winge, K. và D. Burn. Các triệu chứng đường tiết niệu dưới trong bệnh Parkinson: Tỷ lệ, nguyên nhân và quản lý. Parkinson và rối loạn liên quan . Ngày 1 tháng 11 năm 2016 (Epub in trước).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. et al. Một hướng dẫn cho việc quản lý các rối loạn chức năng bàng quang trong bệnh Parkinson và các rối loạn di truyền khác. Neurourology và Urodynamics . 2016. 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J. và J. Masood. Rối loạn chức năng đường tiết niệu trong bệnh Parkinson: Đánh giá. Tiết niệu và thận học quốc tế . 2012. 44 (2): 415-24.