Nồng độ cholesterol và triglycerides trong máu tương quan chặt chẽ với nguy cơ phát triển bệnh động mạch vành (CAD) và các loại bệnh tim mạch khác. Các chuyên gia hiện nay khuyến cáo nên thử máu cho các mức lipid trong tất cả mọi người.
Trong một số trường hợp, điều trị các mức lipid bất thường (nói chung là statin ) đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ tim mạch.
Nhưng có lẽ quan trọng hơn, biết mức lipid của bạn là một thành phần chính để ước lượng nguy cơ tim mạch tổng thể của bạn - và do đó, bạn sẽ hiểu được mức độ nguy hiểm của bạn trong việc giảm nguy cơ chung với thay đổi lối sống.
Ai nên kiểm tra chất béo trung tính và cholesterol, và khi nào?
Các hướng dẫn hiện hành khuyến nghị mọi người nên được kiểm tra nồng độ cholesterol và triglyceride bắt đầu từ lúc 20 tuổi và cứ 5 năm một lần sau đó mới được kiểm tra.
Nếu bạn được tìm thấy có mức cholesterol cao hoặc chất béo trung tính, bạn nên được kiểm tra hàng năm. Trong một số trường hợp, những người trẻ tuổi - và thậm chí cả trẻ em - cũng phải được thử nghiệm.
Xét nghiệm Triglyceride và Cholesterol được thực hiện như thế nào?
Xét nghiệm cholesterol và triglyceride bao gồm xét nghiệm máu đơn giản, mà ngày nay có thể được thực hiện ngay cả với lượng nhỏ máu thu được bằng kim châm chích.
Việc chuẩn bị duy nhất cần thiết cho bạn là tránh ăn bất cứ thứ gì, và uống bất kỳ chất lỏng nào ngoài nước, trong vòng 8 đến 12 giờ trước khi thử nghiệm.
Nếu bạn đang dùng thuốc theo toa, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn nên uống thuốc trước khi thử nghiệm.
Xét nghiệm máu là gì?
Thông thường, bảng điều khiển lipid cung cấp bốn giá trị:
- Tổng mức cholesterol
- Mức cholesterol LDL
- Mức cholesterol HDL
- Mức chất béo trung tính
Xét nghiệm máu thực tế trực tiếp đo tổng số và HDL cholesterol, cũng như chất béo trung tính.
Từ những giá trị này, ước lượng cholesterol LDL được tính toán.
Mức cholesterol và mức chất béo trung tính "mong muốn" là gì?
Tổng lượng cholesterol: Mức máu mong muốn cho tổng lượng cholesterol dưới 200 mg / dL. Các cấp độ từ 200 đến 239 được coi là "đường biên giới". Mức trên 240 được coi là "cao".
LDL cholesterol: Mức LDL tối ưu dưới 100 mg / dL. Các mức gần tối ưu nằm trong khoảng từ 100 đến 129. Các mức từ 130 đến 159 được coi là "đường biên giới"; các cấp độ giữa 160 và 189 được coi là "cao"; và mức 190 trở lên được coi là "rất cao".
Cholesterol HDL: Nói chung, mức cholesterol HDL càng cao thì càng tốt. Mức HDL dưới 41 mg / dL được coi là quá thấp.
Triglyceride: Mức máu mong muốn cho chất béo trung tính nhỏ hơn 150 mg / Dl. Các cấp độ từ 150 đến 199 được coi là "đường biên cao". Mức độ từ 200 đến 499 được coi là "cao". Nồng độ triglyceride ở mức 500 mg / Dl hoặc cao hơn được coi là "rất cao".
Các xét nghiệm máu liên quan đến lipid khác
Thử nghiệm Apo-B: Thử nghiệm Apo-B là thước đo kích thước của các hạt cholesterol LDL. LDL nhỏ, dày đặc có liên quan với nguy cơ cao bị bệnh mạch máu, trong khi các hạt LDL lớn hơn được cho là ít nguy hiểm hơn.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, một đánh giá hợp lý về nguy cơ tim của một người có thể được thực hiện với xét nghiệm lipid thông thường một mình.
Xét nghiệm lipoprotein (a): Lipoprotein (a), hoặc LP (a), là dạng biến đổi của lipoprotein LDL có liên quan với nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn LDL “bình thường”. Lp (a) mức độ được cho là được xác định về mặt di truyền, và chúng không thể bị giảm bởi bất kỳ liệu pháp đã biết nào. Vì vậy, đo Lp (a) không phải là rất hữu ích về mặt lâm sàng, và không được thực hiện thường xuyên.
Khi nào bạn nên được điều trị cho cholesterol hoặc chất béo trung tính?
Quyết định xem liệu bạn có nên được điều trị nồng độ cholesterol cao hoặc chất béo trung tính cao hay không, liệu điều trị đó có nên bao gồm liệu pháp thuốc hay không và thuốc nào nên được sử dụng, không phải lúc nào cũng đơn giản.
Tuy nhiên, nếu nguy cơ tim mạch của bạn tăng cao, điều trị tích cực nhằm vào mức lipid của bạn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ bị đau tim, hoặc thậm chí sắp chết sớm. Dưới đây là thông tin thêm về điều trị cholesterol và mức chất béo trung tính:
- Đọc về việc quyết định liệu điều trị cholesterol có cần thiết hay không.
- Đọc về điều trị nồng độ triglyceride cao.
- Đọc về việc tăng mức cholesterol HDL của bạn.
Nguồn:
Báo cáo thứ ba của Hội đồng Chuyên gia Chương trình Giáo dục Quốc gia về Cholesterol (NCEP) về phát hiện, đánh giá và điều trị cholesterol trong máu ở người lớn (Bảng điều trị dành cho người lớn III). Lưu thông năm 2002; 106: 3143.
Greenland P, Alpert JS, Beller GA, và cộng sự. Hướng dẫn ACCF / AHA năm 2010 về đánh giá nguy cơ tim mạch ở người lớn không triệu chứng: báo cáo của American College of Cardiology Foundation / Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.