Một cơn đau đầu xuất phát từ cổ
Nếu bạn bị đau đầu dường như đến từ cổ, bạn có thể bị đau đầu cổ tử cung - một tình trạng vẫn còn khiến nhiều chuyên gia đau đầu gãi đầu.
Hãy tìm hiểu thêm về đau đầu bất thường này và cách thức chẩn đoán và điều trị.
Tổng quan
Một cơn đau đầu cổ tử cung nằm ở một bên đầu, giống như chứng đau nửa đầu , và nó thường được kích hoạt bởi những cử động cổ nhất định.
Ngoài đau đầu, một người cũng có thể bị đau vai hoặc cánh tay. Buồn nôn, nôn mửa, và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh cũng có thể xảy ra nhưng thường là với cường độ và tần suất thấp hơn so với cơn đau nửa đầu.
Nguyên nhân
Các nhà khoa học và bác sĩ vẫn còn bối rối bởi nguyên nhân chính xác của chứng đau đầu cổ tử cung. Điều đó đang được nói, nỗi đau của một cơn đau cổ tử cung là cảm thấy được gọi từ ba dây thần kinh cột sống đầu tiên - được biết đến như C1-C3 của cột sống trên hoặc cổ tử cung, nơi cổ của bạn nằm.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán tình trạng này là khó khăn, vì các triệu chứng của nó trùng lặp với các loại nhức đầu khác. Ngoài ra, không có sự đồng thuận về chính xác làm thế nào rối loạn này được chẩn đoán. Có hai bộ tiêu chí được mô tả bởi các nhóm khác nhau, Hội Nhức đầu Quốc tế, hoặc IHS và Nhóm Nghiên cứu Quốc tế về Nhức đầu Cổ tử cung, hoặc CHISG.
Theo IHS, phải có dấu hiệu lâm sàng (như một người bị đau khi bác sĩ ấn vào khớp cổ), một dấu hiệu hình ảnh (như hình ảnh cộng hưởng từ hoặc MRI của cổ cho thấy sự bất thường phù hợp với việc gây ra đau đầu) hoặc phong tỏa chẩn đoán tích cực.
Một phong tỏa chẩn đoán là khi một bác sĩ có kinh nghiệm tiêm một tác nhân gây tê vào vùng cổ gây ra cơn đau. Nếu cơn đau đầu quyết tâm với sự tê liệt của dây thần kinh được cho là có trách nhiệm, thì chẩn đoán đau đầu cổ tử cung được hỗ trợ
Những gì khác có thể đau đầu của bạn được?
Nếu bạn nghi ngờ đau đầu của bạn đang được gọi từ cổ của bạn, một nhóm các bác sĩ có thể giúp phân biệt đau đầu cổ tử cung từ các rối loạn đau đầu khác.
Hãy nhớ rằng, chứng đau nửa đầu và đau đầu kiểu căng thẳng — hai loại đau đầu thường gặp nhất — gây ra các triệu chứng tương tự như đau cổ và đau cơ ở mặt sau của đầu hoặc cổ trên. Tình trạng y tế ít phổ biến hơn, bao gồm đau dây thần kinh chẩm và hemicrania continua , cũng có thể bắt chước đau đầu cổ tử cung.
Các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn, có khả năng đe dọa đến tính mạng có thể gây đau cổ và đau đầu bao gồm:
• Phẫu thuật động mạch cảnh hoặc động mạch sống bên trong
• Não hoặc khối u cột sống
• Meningiti s
Điều trị
Vật lý trị liệu trong các hình thức tinh tế và phân lớp cơ kéo dài và kéo cổ tử cung thủ công là điều trị ban đầu cho đau đầu cổ tử cung. Nếu điều này không làm các trick, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm steroid hoặc gây mê vào cổ.
Xạ trị thần kinh tần số vô tuyến là một dạng liệu pháp khác, trong đó sóng vô tuyến được truyền đến các dây thần kinh bị ảnh hưởng thông qua các kim tạo ra nhiệt. Nhiệt làm tắt dây thần kinh để nó không thể gửi thêm bất kỳ tín hiệu đau nào tới não.
Phản hồi sinh học, thư giãn và liệu pháp hành vi nhận thức cũng đã được kiểm tra như là các lựa chọn điều trị. Phẫu thuật là lựa chọn cuối cùng cho bệnh nhân khi các phương thức điều trị khác thất bại.
Kỹ thuật thao tác cổ tử cung tốc độ cao không được khuyến cáo để điều trị đau đầu cổ tử cung, do nguy cơ mổ xẻ động mạch ở cổ và đột quỵ vertebrobasilar .
Một từ từ
Do sự tranh cãi - cũng như sự phức tạp xung quanh việc chẩn đoán rối loạn này - một nhóm các bác sĩ thường cần thiết để chẩn đoán đau đầu cổ tử cung. Bất kể, nếu bạn tin rằng cổ của bạn là nguồn gốc của đau đầu của bạn, nói chuyện với bác sĩ của bạn để bạn có thể trải qua một đánh giá thích hợp.
Nguồn:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Tháng 5 năm 2016). Trong: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Ủy ban phân loại đau đầu của Hội Nhức đầu quốc tế. "Phân loại quốc tế về rối loạn đau đầu: Phiên bản thứ 3 (phiên bản beta)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.