Nguyên nhân gây đau kéo dài hơn ba tháng
Một trong những biến chứng khó chịu hơn của phẫu thuật thoát vị là đau hậu phẫu mãn tính đôi khi có thể xảy ra. Đó là cả một sự trớ trêu và trầm trọng hơn cho rằng phẫu thuật có nghĩa là để giảm đau, không thêm vào nó.
May mắn thay, trong tất cả nhưng một vài trường hợp, cơn đau không phải là vĩnh viễn và cuối cùng sẽ tự giải quyết. Mất bao lâu phụ thuộc phần lớn vào độ tuổi của một người, loại phẫu thuật được sử dụng, vị trí và kích thước của thoát vị, và sức khỏe chung của cá nhân.
Hiểu về chứng đau dây thần kinh sau sinh
Đau thoát vị sau phẫu thuật mạn tính, còn được gọi là đau dây thần kinh hậu vị herniorrhaphy, được định nghĩa là đau liên quan đến thần kinh kéo dài hơn ba tháng và không liên quan đến bất kỳ nguyên nhân nào khác.
Nó không phải là tất cả những gì không phổ biến một điều kiện, đặc biệt là đối với những người đã trải qua phẫu thuật thoát vị bẹn (háng) . Tùy thuộc vào nghiên cứu bạn đề cập đến, tỷ lệ có thể thấp tới 9% hoặc cao tới 62%. Trong một số trường hợp, cơn đau có thể rất nghiêm trọng để can thiệp vào việc đi lại, ngồi hoặc thậm chí là ngủ.
Cơn đau thường xảy ra khi dây thần kinh bị tổn thương hoặc bị mắc kẹt trong chỉ khâu, mặt hàng chủ lực hoặc lưới phẫu thuật. Các cơn đau kết quả được gọi là đau thần kinh và có thể biểu hiện với đau đớn đau và / hoặc cảm giác nóng rát, ngứa ran, đau hoặc ghim và kim.
Cơn đau cũng có thể là soma , có nghĩa là liên quan đến da, cơ, hoặc mô hơn là các dây thần kinh.
Nếu bất kỳ điều nào trong số này được báo trước trong quá trình phẫu thuật, nó có thể dẫn đến cảm giác khó chịu, đau, hoặc kéo, thường là với cử động. Thời gian và tập thể dục thường là cách tốt nhất để vượt qua nỗi đau của loại này. Nó hiếm khi kéo dài.
Nguy cơ đau dây thần kinh Hernia
Nguy cơ phát triển đau dây thần kinh sau mổ mãn tính sau phẫu thuật thoát vị có thể khác nhau nhưng có thể bao gồm:
- Tuổi trẻ hơn
- Là nữ (mặc dù không ai chắc chắn lý do tại sao)
- Đã phẫu thuật trong vòng ba năm qua
- Đang trải qua phẫu thuật để sửa chữa phẫu thuật thoát vị trước
- Sự tham gia của các dây thần kinh Iliohypogastric cung cấp cảm giác cho mông và vùng bụng
- Việc sửa chữa thoát vị trước (gần hơn đến giữa đường)
- Nhiễm trùng hoặc biến chứng sau phẫu thuật khác
- Bệnh thần kinh từ trước
Trong số này, tuổi dường như là yếu tố lớn nhất. Trên thực tế, một nghiên cứu cho thấy 58% những người dưới 40 tuổi có cơn đau thoát vị dai dẳng sau phẫu thuật so với chỉ 14% trên 60. Điều này có thể do thực tế là những người trẻ tuổi năng động hơn người cao tuổi.
Điều trị đau dây thần kinh sau phẫu thuật
Đau thoát vị sau phẫu thuật mãn tính thường được điều trị một cách thận trọng với các thuốc kháng viêm không steroid không kê đơn (NSAIDS) như ibuprofen hoặc naproxen. Đau dữ dội có thể cần dùng thuốc theo toa opioid .
Nếu những điều này không giúp giảm nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ tần số vô tuyến, trong đó dòng điện được tạo ra bởi sóng vô tuyến được sử dụng làm đứt đường thần kinh, do đó làm giảm tín hiệu đau từ khu vực cụ thể đó.
Một phiên bản ít xâm lấn hơn của điều này được gọi là một khối dây thần kinh và liên quan đến việc sử dụng thuốc tiêm gây mê để tạm thời cắt đứt các tín hiệu đau.
Một từ từ
Trong khi đau hậu phẫu mãn tính có thể ảnh hưởng đến hạnh phúc và chất lượng cuộc sống của bạn, điều quan trọng cần nhớ là hiếm khi nó là tình trạng vĩnh viễn. Trong khoảng 30 phần trăm các trường hợp, cơn đau sẽ tự biến mất trong vòng sáu tháng. Sau năm năm, ít hơn ba phần trăm bệnh nhân vẫn bị ảnh hưởng.
Trong khi các loại thuốc có thể làm giảm nhiều triệu chứng, tập thể dục có thể cải thiện lưu thông và linh hoạt, cả hai loại thuốc này đều có thể giúp giảm đau trong thời gian dài. Ngồi yên sẽ không. Hơn nữa, đổ những cân thừa có thể giúp giảm căng thẳng liên quan đến trọng lượng, đặc biệt là ở vùng háng hoặc vùng xương chậu.
Cuối cùng, lựa chọn lối sống tốt sẽ không chỉ làm cho bạn khỏe mạnh hơn, nó có thể cải thiện tâm trạng của bạn và cung cấp cho bạn phương tiện để đối phó tốt hơn với nỗi đau dai dẳng.
Nguồn:
> Hakeem, A. và Shanmugam, V. "Xu hướng hiện tại trong chẩn đoán và quản lý đau háng sau mãn tính herniorraphy." Thế giới J Gastrointest Surg. 2011; 3 (6): 73-81. DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73.
> Somaiah, A. và Spence, R .. "Đau mãn tính Sau khi phẫu thuật Hernia - Một vấn đề đồng ý được thông báo." Ulster Med J. 2007; 76 (3): 136-40.PMCID: PMC2075594