UCDAI là một phép đo thường được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng cho IBD
Nghiên cứu là một phần quan trọng trong việc phát triển các phương pháp điều trị mới cho mọi bệnh, bao gồm bệnh viêm ruột (IBD) . Nghiên cứu thường có nghĩa là thử nghiệm các công thức thuốc mới trong một nhóm nhỏ bệnh nhân, để xác định xem nó có nên được thử nghiệm trên một nhóm lớn hay không hoặc liệu ý tưởng đó có nên được cải cách hoặc bỏ hoàn toàn hay không. Có các luật và giao thức xung quanh việc thử nghiệm các loại thuốc mới ở bệnh nhân - nó không phải là một cái gì đó được thực hiện mà không giám sát đáng kể.
Thông thường, thuốc đã được thử nghiệm đầu tiên trong các mô hình máy tính, và sau đó trên động vật (thường là chuột hoặc chuột), và sau đó ở những người khỏe mạnh. Trong nhiều thử nghiệm lâm sàng, một quy mô độc lập được sử dụng để theo dõi sự tiến triển, và một tỷ lệ như vậy đối với viêm loét đại tràng là chỉ số hoạt động bệnh viêm loét đại tràng (UCDAI).
Làm thế nào để các nhà nghiên cứu biết nếu một điều trị đang hoạt động?
Để xác định liệu việc điều trị IBD có hiệu quả hay không, các nhà khoa học thường sử dụng thang đo chuyên dụng để đo lường hoạt động của bệnh ở từng bệnh nhân. Hoạt động của bệnh có thể bao gồm các dấu hiệu như đau, bao nhiêu lần một người đã đi vào phòng tắm trong một ngày, hoặc thậm chí viêm trong đại tràng được tìm thấy khi một bác sĩ hoàn thành một nội soi đại tràng . Trong một số trường hợp, các dấu hiệu ngoài ruột như bệnh về da, mắt hoặc các vấn đề về khớp , cũng có thể được đưa vào phân tích.
Những gì một quy mô chuyên ngành làm là cung cấp cho các nhà nghiên cứu một ngôn ngữ chung để nói về cách mỗi bệnh nhân đang làm trong khi nhận được điều trị đang được thử nghiệm.
Những cân chuyên biệt này có thể hoặc không thể được sử dụng bởi các chuyên gia tiêu hóa trong thực hành lâm sàng, ngoài một thử nghiệm lâm sàng. Hầu hết thời gian, họ không, bởi vì nó không nhất thiết đạt được bất cứ điều gì: các bác sĩ sẽ không so sánh điểm số của bệnh nhân với điểm số của bệnh nhân khác, vì vậy kết quả sẽ không hữu ích.
Một quy mô lâm sàng thường chỉ hữu ích khi so sánh những bệnh nhân đang nhận được sự can thiệp tương tự (chẳng hạn như một loại thuốc) trong một khoảng thời gian trong những hoàn cảnh tương tự. Ngoài ra, nó có thể là quá khó khăn và tốn thời gian để làm điểm cho tất cả các bệnh nhân, đặc biệt là khi không có được chứng minh để làm điều đó. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể được sử dụng để theo dõi hoạt động của bệnh ở những bệnh nhân đang bắt đầu điều trị mới.
Chỉ số hoạt động bệnh viêm loét đại tràng
Đối với viêm loét đại tràng, có một số thang điểm khác nhau được sử dụng cho mục đích nghiên cứu lâm sàng. Một cái được sử dụng khá thường xuyên được gọi là UCDAI. Nó có tên khác đôi khi, và cũng có thể được gọi là Chỉ số Sutherland hoặc Chỉ số Hoạt động Bệnh viêm loét đại tràng. UCDAI được phát triển vào năm 1987 bởi Sutherland, et al. UCDAI sẽ được đưa ra khi bắt đầu một thử nghiệm lâm sàng để xác định đường cơ sở, và sau đó một lần nữa tại các điểm quy định trong suốt thời gian thử nghiệm.
Các UCDAI là một loạt các vòng loại về các triệu chứng của viêm loét đại tràng bao gồm tần số phân, chảy máu trực tràng, sự xuất hiện của niêm mạc ruột kết, và một bác sĩ đánh giá hoạt động của bệnh. Mỗi mục trong số này được đưa ra một số từ 0 đến 3, với 3 mục là xếp hạng cao nhất cho hoạt động của bệnh.
Một số câu hỏi yêu cầu một bác sĩ làm nội soi và nhìn thấy đại tràng, do đó, nó không phải là một quy mô có thể được sử dụng bởi một bệnh nhân để hiểu làm thế nào bệnh của họ đang tiến triển.
Với mục đích thử nghiệm lâm sàng, thuyên giảm thường được định nghĩa là điểm số UCDAI là 1 hoặc ít hơn và cải thiện là giảm 3 điểm trở lên so với điểm số khi bắt đầu dùng thử.
Một từ từ
UCDAI, hoặc bất kỳ quy mô hoạt động bệnh nào khác, không thể nói cho người đó biết họ có bị viêm loét đại tràng hay không, hoặc tình trạng của bệnh là gì. Nó là một công cụ được sử dụng bởi các nhà nghiên cứu, thường trong quá trình thử nghiệm lâm sàng để nghiên cứu ảnh hưởng của một loại thuốc mới.
Nhiều nhà tiêu hóa không sử dụng quy mô này, do đó, nó không phải là một cái gì đó mà bạn nên mong đợi là một phần của một đánh giá tiêu chuẩn cho IBD.
Nguồn:
Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "5-Aminosalicylic Acid Enema trong điều trị viêm loét đại tràng từ xa, Proctosigmoiditis, và Proctitis." Gastroenterology 1987; 92: 1894–1898. Ngày 5 tháng 10 năm 2010.
Còn được gọi là: Chỉ số Sutherland, Chỉ số hoạt động bệnh viêm loét đại tràng biến đổi