Điều trị ARV kết hợp
Từ viết tắt cART là viết tắt của liệu pháp kháng retrovirus kết hợp. Điều này đề cập đến sự kết hợp của các loại thuốc được sử dụng để kiểm soát nhiễm HIV . Đây cũng là những phác đồ thường được gọi là phác đồ HAART và thuật ngữ đã phát triển hơn nữa chỉ đơn giản là điều trị ARV cho điều trị ARV.
Các phối hợp thuốc được sử dụng trong cART bao gồm tối thiểu hai loại thuốc hoạt tính từ hai nhóm .
Thông thường chúng chứa ba hoặc nhiều loại thuốc khác nhau. Sử dụng kết hợp các loại thuốc khác nhau làm cho việc điều trị hiệu quả hơn. Nó cũng làm giảm nguy cơ bệnh nhân có thể phát triển kháng thuốc.
Các loại thuốc chính thường được bao gồm trong các phác đồ cART bao gồm:
- Các chất ức chế men sao chép ngược nucleotide (NRTI)
- Các chất ức chế men sao chép ngược không nucleotide (NNRTI)
- Thuốc ức chế Protease (PI)
- Thuốc ức chế integrase
Mỗi loại thuốc cản trở các giai đoạn khác nhau của nhiễm HIV và quá trình nhân bản.
Tại sao ART và cART thay thế HAART?
Thuật ngữ HAART (liệu pháp kháng virus hoạt tính cao) được sử dụng trong nhiều năm. Nó có thể gây nhầm lẫn khi thấy thuật ngữ cART hoặc ART được sử dụng thay thế. Tại sao một số nhà khoa học bắt đầu di chuyển ra khỏi thuật ngữ HAART ? Khi nó quay ra, có thực sự là một lý do chính đáng cho sự thay đổi. Thuật ngữ cART là một cách để các bác sĩ xác định việc sử dụng kết hợp thuốc kháng vi-rút trong một thời đại mà ở đó có sự quan tâm ngày càng tăng trong đơn trị liệu.
Đơn trị liệu là phương pháp điều trị bằng thuốc duy nhất cho HIV / AIDS.
Mặc dù liệu pháp HAART thường được hình thành như một sự kết hợp, thuật ngữ về mặt lý thuyết cũng có thể được sử dụng để chỉ một liệu pháp đơn trị cao. Đề cập cụ thể đến cART cho phép các bác sĩ phân biệt rõ ràng giữa các loại cocktail thuốc và các loại thuốc đơn lẻ.
Ngược lại, sử dụng thuật ngữ HAART chỉ đề cập đến mức độ hoạt động dược lý lý thuyết. Bạn có nhiều khả năng thấy cART được sử dụng trong văn học sau năm 2009.
Bước tiếp theo là chuyển sang ART như là từ viết tắt điển hình, mặc dù nó vẫn ngụ ý sử dụng ba hoặc nhiều loại thuốc kháng virus, có thể được dùng riêng lẻ hoặc trong một công thức kết hợp.
Monotherapies so với liệu pháp kết hợp
Sự quan tâm đến các liệu pháp đơn trị liệu từ mong muốn giảm bớt các rào cản đối với việc điều trị HIV / AIDS. Những rào cản này bao gồm chi phí thuốc và khó khăn khi dùng thuốc theo quy định. Điều trị bằng thuốc đơn cũng có thể được sử dụng để giảm nguy cơ điều trị lâu dài với nhiều loại thuốc khác nhau . Ví dụ, chúng có thể được sử dụng để giải quyết các tác dụng phụ như lão hóa sớm và rối loạn chức năng trao đổi chất.
Các biện luận chống lại việc sử dụng đơn trị liệu bao gồm những lo ngại rằng việc sử dụng một liệu pháp đơn lẻ làm tăng nguy cơ khuyến khích sự hình thành các chủng vi rút kháng thuốc. Cũng có những lo ngại rằng phác đồ đơn thuốc có thể đơn giản là không hiệu quả như phác đồ phối hợp.
Tuy nhiên, ngay cả những người thừa nhận rằng đơn trị liệu có thể không hữu ích ở tất cả các bệnh nhân HIV thường sẵn lòng thừa nhận rằng nó có thể phù hợp ở một số nhóm dân số nhất định.
Ví dụ, đơn trị liệu có thể hữu ích cho những người đã có sự ức chế tốt, lâu dài của HIV bằng cách sử dụng các liệu pháp kết hợp truyền thống hơn. Họ cho thấy họ có thể uống thuốc một cách nhất quán. Họ cũng có thể cần ít thuốc hơn để kiểm soát tải lượng virus.
Một từ từ
Bạn có thể tiếp tục xem tất cả ba thuật ngữ trong tài liệu và trực tuyến. Mặc dù điều này có thể gây nhầm lẫn trong một vài năm, thuật ngữ ART bao gồm nhiều loại trị liệu hiệu quả khác nhau cho HIV. Bạn sẽ thấy ART được sử dụng trên các trang web và ấn phẩm của Tổ chức Y tế Thế giới và Chính phủ Hoa Kỳ.
> Nguồn:
> Điều trị ARV (ART). Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/883/antiretroviral-therapy/.