Phân biệt giữa Costochondritis, Hội chứng Tietze, và các vấn đề về tim
Viêm cột khớp và hội chứng Tietze có liên quan đến đau ngực ở ngực. Trong khi đau ngực không phải là một triệu chứng không phổ biến, thì thật là khó hiểu, để nói rằng ít nhất. Khi đối mặt với đau ngực, mọi người thường nghĩ về một cơn đau tim . Tuy nhiên, một số điều kiện khác cũng liên quan đến đau ngực. Ngoài các vấn đề về tim mạch, viêm tiền kinh, và hội chứng Tietze, đau ngực thậm chí có thể liên quan đến bệnh phổi hoặc đường tiêu hóa.
Đau cũng có thể lan tới ngực với bệnh cột sống cổ tử cung hoặc ngực. Nó là bắt buộc đối với một người bị đau ngực để được đánh giá ngay lập tức và có nguyên nhân xác định.
Phân biệt giữa hội chứng Costochondritis và Tietze Syndrome
Trong khi bệnh viêm xương khớp và hội chứng Tietze thường được coi là những tên gọi khác nhau cho cùng một điều kiện, có một tính năng phân biệt giữa chúng. Viêm xương khớp và hội chứng Tietze đều do viêm khớp xương sườn của xương sườn hoặc khớp nối chondrosternal của thành ngực trước. Cả hai tình trạng này đều được đặc trưng bởi sự mềm mại của sụn xương sườn - sụn kết nối xương ức (tức là xương ức) và phần cuối của xương sườn. Tuy nhiên, có sưng cục bộ với hội chứng Tietze và không bị sưng tấy với viêm khớp. Đó là sự khác biệt chính.
Costochondritis:
- phổ biến hơn hội chứng Tietze.
- có liên quan đến đau và đau của thành ngực, không bị sưng.
- có liên quan đến tình trạng đau thường kéo dài trên nhiều hơn một khu vực chi trong 90 phần trăm các trường hợp.
- thường liên quan đến ngã ba costochondral thứ hai đến thứ năm.
- còn được gọi là hội chứng vách trước, hội chứng tiền xương chậu, chứng loạn dưỡng cơ, hoặc hội chứng vách ngực.
- thường phát triển ở những người trên 40 tuổi.
Hội chứng Tietze:
- ít phổ biến hơn so với viêm khớp.
- được đặc trưng bởi sự khởi đầu có thể dần dần hoặc đột ngột.
- được đặc trưng bởi sưng thường xảy ra trong sụn ven thứ hai hoặc thứ ba.
- có thể liên quan đến cơn đau lan tỏa đến vai và trầm trọng hơn khi ho, hắt hơi hoặc di chuyển của thành ngực.
- được kết hợp với sự đau nhức có thể sờ thấy được (ví dụ, dịu dàng khi chạm vào hoặc cảm thấy).
- chỉ liên quan đến một phần sụn ven biển trong 70 phần trăm các trường hợp.
- thường phát triển ở tuổi trưởng thành trẻ, trước tuổi 40.
Chẩn đoán viêm khớp
Trong khi khám sức khỏe, đau ngực có thể được tái tạo bằng sờ sẹo trên sụn thượng thận nói chung là đủ để chẩn đoán viêm tiền kinh ở trẻ em, thiếu niên và thanh niên. Điện tâm đồ (điện tâm đồ) và chụp X-quang thường được đề nghị, ngoài khám sức khỏe, cho những người trên 35 tuổi, những người có nguy cơ hoặc tiền sử bệnh mạch vành , hoặc bất kỳ ai có triệu chứng tim phổi.
Điều trị viêm khớp
Điều trị viêm tiền kinh chủ yếu tập trung vào giảm đau. Acetaminophen , thuốc chống viêm không steroid (NSAID), và các thuốc giảm đau khác thường được kê đơn để quản lý cơn đau liên quan đến tình trạng này.
Cùng với các loại thuốc theo toa, quản lý đau có thể bao gồm nghỉ ngơi, nhiệt nén miếng đệm nóng và tránh bất kỳ hoạt động nào làm tăng đau. Vật lý trị liệu là hiếm khi cần thiết, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể hữu ích. Việc tiêm lidocaine / corticosteroid vào các vùng tổn thương bị ảnh hưởng có thể được xem xét, đặc biệt nếu các lựa chọn điều trị khác cung cấp ít hoặc không có cứu trợ, nhưng hiếm khi cần thiết.
Thời gian của các triệu chứng Costochondritis
Thời gian của viêm khớp thay đổi. Tình trạng này thường kéo dài trong vài tuần. Nó có thể kéo dài trong nhiều tháng. Hầu như luôn luôn, viêm xương khớp được giải quyết trong vòng một năm.
Có thể, nhưng hiếm, để có một trường hợp dai dẳng hơn của đau ngực ở ngực với chứng viêm khớp.
Điểm mấu chốt
Những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn so với dân số nói chung. Nhận thức về nguy cơ cao làm cho đau ngực dễ hiểu đối với những người bị viêm khớp dạng thấp. Nếu bạn bị đau ngực, tầm quan trọng của việc được đánh giá, không chậm trễ, không thể bị phóng đại. Đau ngực là một trường hợp cấp cứu y tế và các triệu chứng phải được kiểm tra.
> Nguồn:
> Primer > trên các bệnh thấp khớp. Viêm khớp. Phiên bản thứ mười ba.
> Proulx, Anne M. DO > và > Zryd, Teresa W. MD Costochondritis: Chẩn đoán và Điều trị. Bác sĩ gia đình người Mỹ. 2009 ngày 15 tháng 9, 80 (6): 617-620.
> Hội chứng Tietze. NIH. GARD (Trung tâm thông tin di truyền và bệnh hiếm). Ngày 11 tháng 11 năm 2014.