Làm thế nào thần kinh cột sống tiếp xúc với thiên nhiên có thể tàn phá trên chức năng của bạn
Hội chứng equina Cauda được mô tả
Hội chứng Cauda equina là một tình trạng hiếm gặp trong đó các sợi thần kinh tiếp xúc nằm ở đáy tủy sống bị kích thích. Sự kích thích là do thứ gì đó mà các dây thần kinh tiếp xúc tiếp xúc.
Thuật ngữ cauda equina có nghĩa là "đuôi ngựa"; nó được đặt tên như vậy vì sự giống nhau.
Nói chung, mô thần kinh nhạy cảm bao gồm tủy sống và rễ thần kinh được bọc ở trung tâm cột sống trong một khu vực được gọi là kênh cột sống.
Bằng cách này, mô thần kinh đáp ứng cao được bảo vệ khỏi các cấu trúc có thể gây áp lực lên nó (có khả năng sẽ gây ra các triệu chứng như đau và / hoặc chức năng thay đổi).
Nguyên nhân của hội chứng Cauda Equina?
Hầu hết thời gian, hội chứng cauda equina là do đĩa đệm thoát vị tập trung lớn giữa các vùng L4 / 5 và L5 / S1. Theo nghiên cứu của Tạp chí Y khoa Anh , chỉ có khoảng 0,12% tất cả các đĩa đệm thoát vị ở Mỹ có khả năng gây ra cauda equina.
Các nguyên nhân khác, ít phổ biến hơn bao gồm chấn thương hoặc chấn thương cột sống dẫn đến gãy xương và / hoặc subluxations. Các khối u hoặc nhiễm trùng nén cauda equina cũng có thể gây ra hội chứng này. Xương spurs trong tủy sống là một nguyên nhân có thể. Bệnh lao, tê liệt và nguyên nhân gây tê liệt của Potts (ví dụ như thao tác cột sống trong khi bạn đang bị gây mê hoặc biến chứng sau phẫu thuật) cũng liên quan, cũng như những thứ có thể chiếm không gian cột sống, chẳng hạn như u nang.
Bạn có thể dễ mắc hội chứng equina cauda nếu bạn bị hẹp cột sống (hoặc bẩm sinh hoặc mắc phải). Nếu hẹp thu được làm nền tảng cho hội chứng equina cauda của bạn, rất có thể hẹp do thoái hóa đĩa và thoái hóa khớp xương của bạn. Bạn cũng có thể có một flavum dây chằng dày và hẹp của ống tủy sống của bạn.
Các triệu chứng hội chứng Cauda Equina
Hội chứng Cauda equina là khoảng phân loại thành 2 loại cơ bản, theo các triệu chứng xác định bí tiểu.
Hoàn thành cauda equina được đi kèm với bí tiểu trong khi không đầy đủ thì không. Với hội chứng equina cauda hoàn chỉnh, bí tiểu đã được chẩn đoán. Với hội chứng equina cauda không đầy đủ, bạn có thể cảm thấy giảm cảm giác tiết niệu, có một dòng nhỏ, hoặc các triệu chứng tương tự, nhưng bạn vẫn có thể đi tiểu.
Tiết niệu tiết niệu có thể nghiêm trọng và đó là lý do tại sao nó rất quan trọng để được kiểm tra nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong chức năng này.
Các triệu chứng khác của hội chứng equina cauda bao gồm rối loạn chức năng tình dục, rối loạn chức năng của ruột và / hoặc tê hoặc các thay đổi cảm giác khác xung quanh hậu môn của bạn. Tất nhiên, đau lưng là một triệu chứng, vì cảm giác hoặc động cơ thay đổi ở chi dưới của bạn (bao gồm yếu và / hoặc mất phản xạ và nhiều hơn nữa.) Đau lưng là một triệu chứng. , như là cảm giác hoặc động cơ thay đổi ở chi dưới của bạn (bao gồm cả yếu kém và / hoặc mất phản xạ và nhiều hơn nữa.)
Các triệu chứng hội chứng Cauda equnia có thể xuất hiện ở một trong ba dạng chung, được dán nhãn là “các loại”.
- Loại 1: Các triệu chứng cấp tính và xuất hiện đột ngột và mãnh liệt. Các triệu chứng của hội chứng equina cauda gây ra bởi một đĩa đệm thoát vị hiện diện theo cách này.
- Loại 2: Là điểm đến cuối cùng sau một hành trình dài của đau lưng mạn tính, có hoặc không có đau thần kinh tọa .
- Loại 3: Khẩn cấp, nơi bạn đã dần dần bị tê liệt nhiều hơn và nhiều hơn nữa, cũng như các triệu chứng tiết niệu.
Chẩn đoán hội chứng Cauda Equina
Hội chứng Cauda equina là kết quả của sự gián đoạn hoặc rối loạn chức năng của các dây thần kinh liên quan đến đốt sống thắt lưng và xương sống. Tuy nhiên, sự gián đoạn như vậy chỉ được chẩn đoán là cauda equina khi bàng quang, ruột và / hoặc chức năng tình dục của bạn bị suy yếu. Điều này bao gồm các triệu chứng của yên tê hoặc yên yên, được thảo luận một thời gian ngắn trước đó, đó là mất cảm giác xung quanh hậu môn.
Hội chứng Cauda equina được chẩn đoán với MRI, myelogram , kiểm tra thần kinh chuyên biệt như kiểm tra vận tốc dẫn truyền thần kinh và / hoặc điện tâm đồ, CT scan.
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bạn có cauda equina, bạn sẽ phải chịu một kỳ thi vật lý sử dụng sờ nắn (chạm) để xác định mức độ cảm giác và phản ứng xung quanh hậu môn và trực tràng của bạn.
Điều trị cho hội chứng Cauda Equina
Hầu hết thời gian, hội chứng cauda equina là do một đĩa đệm thoát vị; do đó, việc điều trị lựa chọn có thể sẽ là phẫu thuật giải nén cột sống, có thể là giải phẫu cắt bỏ .
Khi chẩn đoán hội chứng cauda equina của bạn được bác sĩ xác nhận, và nếu MRI của bạn cho thấy nguyên nhân gây áp lực trên equina cauda có thể hồi phục, tại thời điểm đó, phẫu thuật có thể có ý nghĩa nhất là lựa chọn điều trị ngay lập tức.
Như đã nói, đôi khi phẫu thuật khẩn cấp là cần thiết để cho phép bạn tránh rối loạn chức năng vĩnh viễn của chi dưới của bạn (hoặc chi) cũng như bàng quang, ruột hoặc chức năng tình dục của bạn.
Những ảnh hưởng của hội chứng equina cauda không được điều trị có thể tàn phá; điều tương tự cũng đúng đối với hội chứng equina cauda được điều trị quá muộn. Đừng chậm trễ khi nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn.
Nếu một cái gì đó khác hơn là một đĩa đệm thoát vị là tạo ra áp lực trên equina cauda của bạn, bạn có thể sẽ cần phải làm việc với một chuyên gia hoặc nhóm các chuyên gia để giải quyết vấn đề đó, là tốt.
Khi nghi ngờ, hãy kiểm tra - Ngay cả khi bạn cảm thấy khó chịu về nó
Những tranh cãi xung quanh chẩn đoán và điều trị hội chứng cauda equina có thể dễ dàng làm phức tạp việc ra quyết định. Tuy nhiên, tình trạng này có khả năng đe dọa đến tính mạng, đặc biệt vì vậy nếu bạn không chú ý đến các triệu chứng của mình. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.
Khi nói đến hội chứng equina cauda, nó chỉ là tự nhiên để cảm thấy xấu hổ về thảo luận về những gì bạn nhận thấy, hoặc sợ hãi về việc kiểm tra. Nhưng hãy nhớ, làm như vậy một cách kịp thời có thể tiết kiệm cuộc sống của bạn - hoặc ít nhất, chất lượng cuộc sống của bạn.
Nguồn:
Hội chứng Cauda Equina. Hiệp hội các bác sĩ phẫu thuật thần kinh Mỹ. Tháng 11 năm 2005. https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Lavy, C., James, A., Wilson-MacDonald, J., Fairbank, J. Cauda equina hội chứng. British Medical Journal. Tháng 3 năm 2009. http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo, Cauda Equina Syndrome. Trang web bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Mỹ. Tháng 10 năm 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Shiel, W. Cauda Hội chứng Equina. Medicinenet. http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome Truy cập tháng 11 năm 2013.