Khớp vai được hình thành, nơi ba xương đến với nhau: xương cánh tay (các cánh bướm), xương đòn (xương đòn), và lưỡi vai (xương scapula tại glenoid). Khi một người nào đó bị gãy vai, bất kỳ một trong những xương này có thể bị thương. Việc xác định cách điều trị tốt nhất tùy thuộc vào thương tích cụ thể. Ở đây bạn có thể tìm hiểu về các loại gãy xương vai khác nhau, và những gì có thể được thực hiện để điều trị những vết thương này.
Chấn thương Humerus Proximal
Hầu hết những người nói về một gãy xương vai là mô tả một gãy xương của humerus gần. Một gãy xương cánh tay phía trước là một chấn thương ở phía trên của xương cánh tay (mùn), tạo thành quả bóng của khớp vai bóng và ổ cắm. Gãy xương cánh tay phía trước có thể xảy ra ở những bệnh nhân trẻ hơn do chấn thương do chấn thương, và cũng xảy ra ở người cao tuổi do loãng xương .
Gãy xương cánh tay phía trước có nhiều loại, và điều trị có thể từ một sling đơn giản, đến phẫu thuật thay thế vai . Vì vậy, điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn những kỳ vọng cụ thể của bạn về chức năng vai của bạn để bạn có thể tìm thấy lựa chọn điều trị tốt nhất.
Xương đòn gãy xương
Gãy xương đòn là loại phổ biến nhất của gãy xương vai, và cũng có thể xảy ra trong một loạt các lứa tuổi từ sơ sinh đến người cao tuổi. Phần lớn gãy xương đòn được điều trị bằng cách nghỉ ngơi đơn giản và sử dụng địu, nhưng có một số gãy xương có thể cần điều trị phẫu thuật tích cực hơn.Glenoid Fractures
Gãy của glenoid tương đối không phổ biến. Các glenoid tạo thành các ổ cắm của khớp vai, và là một phần của lưỡi vai (scapula). Gãy xương của các glenoid có thể được liên kết với một vai trật khớp , và thường dẫn đến sự bất ổn vai dai dẳng nếu không được điều trị.
Scapular Fractures
Scapula là tên của lưỡi dao vai. Lưỡi vai là một xương rộng, mỏng, cũng tạo thành ổ cắm của khớp vai bóng và ổ cắm (gọi là glenoid).
Lưỡi dao vai rất quan trọng đối với chuyển động vai bình thường, khoảng 1/3 chuyển động vai bình thường xuất phát từ xương scapula di chuyển trên lồng sườn, 2/3 khác là quả bóng và ổ cắm.
Gãy xương Scapular thường được kết hợp với chấn thương đáng kể. Do vị trí của lưỡi dao vai, những người duy trì gãy xương cũng nên được đánh giá cho các chấn thương ngực liên quan .
Gãy xương-trật khớp
Một gãy xương-trật khớp xảy ra khi có cả một xương bị gãy và sự trật khớp của khớp. Loại phổ biến nhất của gãy xương-trật khớp xảy ra với vai xáo trộn với một chấn thương liên quan đến bóng của bóng và ổ cắm được gọi là một chấn thương Hill-Sachs .
Các loại gãy xương khác có thể xảy ra với vai bị trật khớp bao gồm gãy xương cánh tay gần như bị di dời và gãy xương vành. Chủ đề chung với tất cả những chấn thương này là sự bất ổn vai có thể xảy ra nếu gãy xương lành lại ở một vị trí kém.
Điều trị gãy xương vai
Bất cứ ai bị nghi ngờ làm tổn thương xương xung quanh khớp vai nên được đánh giá bởi một bác sĩ. Dấu hiệu gãy xương vai có thể bao gồm:
- Bầm tím xung quanh vai (có thể di chuyển xuống cánh tay theo thời gian)
- Sưng vai và cánh tay
- Đau với cử động vai đơn giản
- Biến dạng của khớp
Nếu bạn có những triệu chứng này, một tia X sẽ có khả năng thu được để xác định loại và mức độ nghiêm trọng của thương tích. Nếu mức độ thương tích không rõ ràng, các xét nghiệm bổ sung có thể giúp đánh giá tình trạng này.
Điều trị gãy xương vai là khá khác nhau, từ cố định đơn giản đến thủ tục phẫu thuật phức tạp. Bạn nên thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ phẫu thuật của bạn, những người có thể tư vấn cho bạn về ưu và nhược điểm của các phương pháp điều trị khác nhau.
Nguồn:
Nho SJ, et al. "Những đổi mới trong việc quản lý các khuyết tật Humerus gần đúng Displaced" J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng 1 năm 2007 vol. 15 không. 1 12-26
Jeray KJ. "Gãy xương đòn giữa xương đòn cấp tính" J Am Acad Orthop Phẫu thuật April 2007 vol. 15 không. 4 239-248