Bệnh Parkinson và Đau

Một vấn đề thực sự ...

Trong quá khứ, nhiều mô tả về bệnh Parkinson đã không đề cập đến đau đớn như là một triệu chứng quan trọng, các giải thích tiêu chuẩn thường tập trung vào các khía cạnh động cơ của bệnh . Tất nhiên, những định nghĩa này không chính xác nhưng căn bệnh này thách thức chúng ta theo nhiều cách và đối phó với đau đớn, cũng không ngoại lệ. Và đó là một vấn đề thường ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, đó là điều mà không ai trong chúng ta muốn mất ... nó quá quan trọng và rất tiếc là rất thường xuyên, khó duy trì.

Tuy nhiên, chúng tôi tiếp tục theo đuổi nó, cam kết duy trì hoạt động và hiệu quả miễn là bệnh này cho phép.

Đau, trên thực tế, là một khiếu nại thường xuyên trong PD. Người ta ước tính rằng 35 - 80% bệnh nhân Parkinson gặp khó chịu đáng kể. Thống kê này thể hiện khá nhiều biến đổi do khó khăn trong việc nghiên cứu một cái gì đó chủ quan như đau - thiếu các định nghĩa chuẩn hóa và các công cụ đánh giá phù hợp là những thách thức thực sự. Bất kể sự phổ biến của nó, bằng cách hạn chế tính di động , cản trở giấc ngủ và ảnh hưởng đến tâm trạng giữa các vấn đề khác, cơn đau Parkinson có thể ảnh hưởng đến chức năng và cuộc sống hàng ngày của một cá nhân.

Hầu hết thời gian, sự khó chịu ở cơ và khớp là thứ yếu đối với các tính năng của Parkinson - thiếu sự di chuyển tự nhiên, cứng nhắc và bất thường của tư thế - được gọi là đau cơ xương . Các trang web đau đớn thường gặp nhất là lưng, chân và vai và thường chiếm ưu thế hơn ở phía bên bị ảnh hưởng bởi bệnh Parkinson.

Nhưng có nhiều loại đau khác liên quan đến bệnh Parkinson. Cơn đau thần kinh hoặc đau cơ là cảm giác tê hoặc ngứa ran, hoặc cảm giác lạnh ở một phần cơ thể, thường là thứ cấp cho dây thần kinh bị chèn ép vì một thứ như đĩa bị trượt hoặc ở một số bệnh nhân Parkinson là do co thắt cơ mạnh và kéo dài có thể xảy ra.

Dystonia liên quan đến đau xảy ra như tên của nó cho thấy, tại thời điểm dystonia (kéo dài, đau co thắt của một cơ bắp) thường gặp nhất ở chân, cổ hoặc mặt và cánh tay tại các điểm khác nhau trong lịch trình dùng thuốc, đặc biệt là "tắt" giai đoạn khi không có đủ sự thay thế dopamine nhưng cũng có thể xảy ra ở liều cao điểm. Nó có thể là một trong những triệu chứng đau đớn nhất mà Parkinson có thể đối mặt.

Đau Akathitic là kinh nghiệm như bồn chồn, một sự thôi thúc chủ quan chủ quan để di chuyển, không có khả năng ở yên tĩnh và cảm giác khó chịu vốn có mà nó mang lại. Đó là kinh nghiệm chủ yếu ở chi dưới và thường có thể được thuyên giảm bằng cách đi bộ xung quanh.

Đau đầu tiên hoặc trung tâm trong bệnh Parkinson là hậu quả trực tiếp của bệnh và không phải do nguyên nhân thứ cấp. Nó có thể được mô tả như là một đau đớn, đốt, đâm, đau, ngứa hoặc ngứa ran xảy ra ở các khu vực không xác định của cơ thể. Loại đau này có thể khá không ngừng và đau khổ.

Thông thường nó là sự kết hợp của nhiều nguyên nhân khác nhau (đa yếu tố) nhưng không phụ thuộc vào loại đau, sự hiện diện của nó có thể ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống và một số người thậm chí có thể làm lu mờ các triệu chứng của bệnh.

Và thực tế là mặc dù nó có ảnh hưởng bất lợi đáng kể đến chất lượng cuộc sống, nhưng cơn đau ở Parkinson thường được điều trị. Chẩn đoán nguồn gốc của cơn đau trong bệnh Parkinson có thể khó khăn và thường là một chẩn đoán loại trừ, có nghĩa là tất cả các nguyên nhân khác có liên quan đến PD không được loại trừ trước tiên. Nhưng một khi được chẩn đoán và phân loại, quản lý có thể được hướng tới việc điều trị nguyên nhân tiềm ẩn hoặc ít nhất là giảm một số triệu chứng suy nhược.

Có những can thiệp mà bạn có thể thực hiện để giảm bớt một số sự khó chịu cùng với một số điều chỉnh hoặc bổ sung thuốc mà bác sĩ của bạn có thể thử cũng có thể có một số lợi ích.

Đau trong bệnh Parkinson là một hiện tượng thực sự và nghiêm trọng. Giảm thiểu số lượng đau mà bạn gặp phải là một điều cần thiết và một sự tập trung đáng giá cho bạn và các thành viên trong nhóm y tế của bạn.

> Nguồn :

> Ford, Blair, MD. "Đau ở bệnh Parkinson." Bài đăng trên weblog. Quỹ bệnh Parkinson . Np, Mùa đông năm 2005.

> Olanow, CW, MD, F. Stocchi, MD, và Anthony E. Lang, MD. "Đau và dị cảm trong bệnh Parkinson." Bệnh Parkinson: Các tính năng không có động cơ và không dopaminergic . Chichester, West Sussex, Vương quốc Anh: Wiley-Blackwell, 2011. 315-32.

> Sorbo, Francesca Del, MD, và Alberto Albanese, MD. "Quản lý lâm sàng đau và mệt mỏi trong bệnh Parkinson." Parkinsonism & Rối loạn liên quan 18 (2012): S233-236.