Nguyên nhân gây giảm cân trong bệnh Parkinson

Giảm cân có thể cho thấy Parkinson của bạn đang tiến triển

Nếu bạn bị bệnh Parkinson (PD), bạn có thể cảm thấy rằng một trong số ít lợi ích của PD là giảm cân, nhưng điều đó không nhất thiết phải đúng. Giảm cân ở những người bị bệnh Parkinson không phổ biến, nhưng khoảng bốn lần số người mắc bệnh Parkinson giảm cân khi so sánh với những người có độ tuổi và nền tảng tương tự, những người không mắc bệnh.

Hầu hết thời gian, việc giảm cân chỉ nhẹ đến vừa phải, nhưng một số người đã bị mất 40 hoặc 50 pound sau khi chẩn đoán.

Giảm cân có thể là một "lá cờ đỏ" cho thấy bệnh nặng hơn vì những người bị giảm cân đã được phát hiện là có sự xấu đi nhanh hơn về căn bệnh của họ theo thống kê. Giảm cân dường như phổ biến hơn ở phụ nữ mắc bệnh Parkinson so với nam giới và tăng theo độ tuổi cũng như liều levodopa cao hơn.

Tại sao những người bị Parkinson có xu hướng giảm cân

Có rất nhiều giả thuyết về nguồn gốc của việc giảm cân cho những người bị bệnh Parkinson. Một số người tin rằng một sự mất mát của mùi, có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn, dẫn đến giảm cân cũng như tăng chi phí năng lượng và đốt cháy chất béo do run và rối loạn vận động. Các lý thuyết khác chỉ ra các rối loạn tâm trạng liên quan đến bệnh Parkinson như trầm cảm. Tuy nhiên, không ai trong số những yếu tố này đã được xác nhận chắc chắn là nguyên nhân duy nhất của giảm cân.

Giảm cân được cho là phổ biến hơn ở những người được điều trị bằng gel truyền levodopa / carbidopa (LCIG) với kiểm soát kém các rối loạn vận động. Nếu bạn bị bệnh Parkinson, bạn cũng có thể có rối loạn chức năng tiêu hóa, được cho là nguyên nhân có khả năng gây giảm cân nhất. Các tình trạng bệnh đi kèm như dạ dày và nhu động ruột giảm giúp cho thức ăn không bị tiêu hóa ở tốc độ bình thường.

Điều này làm giảm chuyển động của cơ trơn ở đường tiêu hóa và ở nơi khác với bệnh thường được gọi là "rối loạn chức năng tự trị", và có thể dẫn đến giảm cân.

Rủi ro suy dinh dưỡng

Khác với giảm cân một mình, suy dinh dưỡng là một nguy cơ khác mà bạn có thể gặp phải nếu bạn sống với bệnh Parkinson. Các nghiên cứu đã tìm thấy tình trạng suy dinh dưỡng có mặt trong khoảng từ 0 đến 24% những người bị PD, với 3 đến 60% khác có nguy cơ bị suy dinh dưỡng. Vì không có nhiều nghiên cứu nhìn vào chủ đề này, con số thực có thể cao hơn nhiều so với điều này.

Tại sao giảm cân là liên quan

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng giảm cân, được định nghĩa là mất trung bình một pound mỗi tháng, được liên kết với chất lượng cuộc sống thấp hơn đáng kể. Mặc dù giảm cân không được tìm thấy để sống sót thấp hơn, kích thước mẫu nhỏ của một số nghiên cứu này đưa ra đánh giá thực sự về tác động của giảm cân đối với sự sống còn khó đánh giá.

Một mối lo ngại là những người bị bệnh Parkinson dường như có nguy cơ bị loãng xương cao hơn, và loãng xương là một nguyên nhân quan trọng của cả bệnh tật và tử vong ở người lớn tuổi. Giảm cân đã được tìm thấy để tăng nguy cơ loãng xương ở những người có PD - những người đã có nguy cơ cao bị loãng xương.

Giảm cân cũng làm tăng nguy cơ loét áp lực (lở loét ở giường), một tình trạng khác đã tăng lên ở những người bị PD do tái phân phối mỡ cơ thể và hạn chế chuyển động. Không chỉ giảm cân, Cachexia còn là một mối quan tâm khác và được xem là nguyên nhân gây tử vong sớm.

Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người bị suy giảm cân có thể tiến triển nhanh hơn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không chắc liệu việc giảm cân có làm cho bệnh Parkinson trầm trọng hơn hay giảm cân do hậu quả của bệnh nặng hơn.

Quản lý bệnh Parkinson và cân nặng của bạn

Nếu bạn lo lắng về số lượng cân bạn đã mất, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Ngoài việc đánh giá sự tiến triển của Parkinson, dưới đây là một số mẹo có thể giúp bạn quản lý cân nặng của mình:

Làm cho bữa ăn trở thành một trải nghiệm thú vị. Thêm gia vị và gia vị vào thực phẩm để bù đắp cho một cảm giác giảm hương vị. Hãy nhìn vào tính thẩm mỹ của việc ăn uống. Cải thiện tâm trạng với một bảng trang nhã, âm nhạc, thậm chí nến đôi khi có thể quan trọng như cải thiện hương vị của thực phẩm. Hãy chắc chắn rằng bạn có đủ thời gian để ăn. Cảm thấy vội vã có thể là một trở ngại, đặc biệt là đối với những người có cơ trơn đường tiêu hóa đang hoạt động chậm hơn bình thường.

Làm việc với các chuyên gia. Tìm cách điều trị trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác mà bạn có thể có. Bạn cũng nên hỏi bác sĩ của mình xem liệu thuốc của bạn có cần được điều chỉnh vì một số thuốc này có thể góp phần làm giảm cân. Bạn cũng có thể làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng hoặc thử bổ sung dinh dưỡng. Bạn cũng có thể làm việc với một huấn luyện viên hoặc nhà vật lý trị liệu để tăng cường hoạt động của bạn. Thêm một chút tập thể dục - ngay cả một lượng nhỏ hoạt động thể chất - có thể kích thích sự thèm ăn của bạn.

Tối ưu hóa bữa ăn của bạn. Chọn thức ăn có hàm lượng calo cao bất cứ khi nào có thể và đừng sợ ăn những thực phẩm bạn thích nhất. Bạn cũng nên ăn vào những thời điểm trong ngày khi bạn có nhiều năng lượng nhất cũng như bỏ qua các chất lỏng và uống chúng sau bữa ăn thay vì trước hoặc trong bữa ăn, nếu có thể.

Nguồn

Akbar, U., He, Y., Dai, Y. et al. Giảm cân và tác động đến chất lượng cuộc sống trong bệnh Parkinson. PLoS One . 2015. 10 (5): e0124541.

Malochet-Guinamand, S., Durif, F. và T. Thomas. Bệnh Parkinson: Một yếu tố nguy cơ gây loãng xương. Xương khớp xương sống . 2015. 82 (6): 406-10.

Sheard, J., Ash, S., Mellick, G., Silburn, P. và G. Kerr. Dấu hiệu của bệnh Mức độ nghiêm trọng liên quan đến suy dinh dưỡng trong bệnh Parkinson. PLoS One . 2013. 8 (3): e57986.

Wills, A., Perez, A., Wang, J. et al. Mối liên hệ giữa sự thay đổi trong chỉ số khối cơ thể, tỷ lệ đánh giá bệnh Parkinson thống nhất, và sự sống còn của những người bị bệnh Parkinson: Phân tích thứ cấp dữ liệu theo chiều dọc từ các thử nghiệm khám phá NINDS trong bệnh Parkinson Nghiên cứu dài hạn 1. JAMA Neurology . 2016. 73 (3): 321-8.