Đây là loại thoái hóa Frontotemporal còn được gọi là bệnh Pick
Biến thể hành vi chứng mất trí não phía trước (bvFTD) là một trong nhiều loại chứng mất trí nằm trong thể loại "thoái hóa não trước". Danh mục này ảnh hưởng đến khoảng 50.000 đến 60.000 người Mỹ. Như tên cho thấy, loại chứng mất trí này chủ yếu ảnh hưởng đến thùy trán và thái dương của não. Các chứng mất trí trước mặt phổ biến nhất là loại biến thể hành vi.
Hành vi mất trí nhớ trước biến thể hành vi đôi khi được gọi là bệnh của Pick .
Nguyên nhân gây bệnh gì?
Bệnh của Pick được cho là do sự phân nhóm protein tau bất thường ở các thùy trán và thái dương của não. Những khối protein này được gọi là cơ quan Pick. Khi chúng tụ tập trong những thùy này, các tế bào não bắt đầu chết, gây ra những thay đổi về cảm xúc, hành vi và nhận thức trong hoạt động của bạn.
Triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất của bvFTD là những thách thức về hành vi hoặc cảm xúc , bao gồm ăn quá nhiều, có thái độ cảm xúc, làm cho phản ứng xã hội không phù hợp, và hiển thị các cuộc trò chuyện và hành động siêu tính, cùng với cáu kỉnh, kích động , thờ ơ và ích kỷ.
Những người bị bvFTD có thể gặp khó khăn trong việc giữ việc, thể hiện sự suy giảm về vệ sinh, tích trữ một số vật phẩm, lựa chọn tài chính kém và khoảng cách giữa các thành viên gia đình và bạn bè thông qua các nhận xét và hành vi không nhạy cảm của họ.
Một số cá nhân với bvFTD cũng trải qua những khó khăn về chuyển động tương tự như bệnh Parkinson , bao gồm giảm biểu hiện trên khuôn mặt, cứng cơ, yếu và cứng nhắc.
Không giống như bệnh Alzheimer , mất trí nhớ thường không phát triển trong bvFTD, và nếu không, nó không phải cho đến khi bệnh là giai đoạn sau của nó.
Là một người chăm sóc, sau đó bạn có thể nhận thấy một số khó khăn về bộ nhớ, cũng như những thách thức với việc lập kế hoạch hoặc chú ý (liên quan đến hoạt động điều hành ).
Trong bvFTD nghiêm trọng, ngôn ngữ cũng bị ảnh hưởng, làm cho giao tiếp rất khó khăn.
Làm thế nào là bệnh của Pick khác với bệnh Alzheimer?
Thay đổi hành vi của bệnh Alzheimer vì cả hai bệnh thường ảnh hưởng đến nhận thức, cảm xúc và hành vi. Các triệu chứng sớm của bệnh Pick, tuy nhiên, chủ yếu bao gồm những thay đổi về cảm xúc, phán đoán , chức năng điều hành và hành vi, trong khi trong bệnh Alzheimer, trí nhớ, định hướng và thâm hụt thông tin liên lạc thường gặp hơn.
Chẩn đoán
Chẩn đoán BvFTD thường bị trì hoãn vì ban đầu có thể nghĩ rằng một người bị ảnh hưởng chỉ là thô lỗ, ích kỷ, chán nản hoặc hành động vì tính cách. Tuy nhiên, khi các triệu chứng tiến triển, các gia đình thường tìm sự trợ giúp của bác sĩ để chẩn đoán và điều trị. Chẩn đoán phụ thuộc vào sự hiện diện của nhiều triệu chứng được phác thảo ở trên, cũng như khả năng loại trừ các chứng mất trí khác như Alzheimer hoặc mất trí nhớ mạch máu . Xem xét các tiêu chí chính thức cho biến thể hành vi FTD có thể hữu ích cho các thành viên gia đình nếu BvFTD được chẩn đoán hoặc được bác sĩ xem xét.
MRI cũng có thể hỗ trợ chẩn đoán bvFTD vì nó thường biểu hiện một số teo (co rút) của thùy trán của não. Khi bệnh tiến triển, teo sẽ tăng lên và lây lan đến các khu vực thời gian, cũng như hạch thùy cơ bản.
Tiên lượng và Tuổi thọ (Triển vọng dài hạn)
Tuổi thọ trung bình do khởi phát triệu chứng là khoảng 8-9 năm, mặc dù một số người có thể sống 20 năm hoặc lâu hơn với căn bệnh này. Cũng như bất kỳ chứng mất trí nào, nó có thể là một căn bệnh đầy thách thức cho người chăm sóc, cũng như cho những người trải qua nó.
Điều trị
Điều trị có thể bao gồm cố gắng sử dụng các chiến lược hành vi không dùng thuốc để hạn chế các hành vi cụ thể.
Một số bác sĩ kê toa thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), có thể giúp một số hành vi ám ảnh cưỡng chế như tích trữ hoặc ăn quá nhiều.
Một từ
Việc cảm thấy bị choáng ngợp khi bạn đối phó với những thách thức của biến thể hành vi chứng mất trí não phía trước là bình thường. Bỏ qua sự cám dỗ để cố gắng tự mình làm tất cả; thay vào đó, hãy liên hệ với những người xung quanh, cho dù là thông qua một chương trình hỗ trợ cộng đồng, một cuộc thảo luận trực tuyến về BvFTD hoặc một người bạn sẵn sàng đưa bạn ra ngoài uống cà phê hoặc ngồi ở nhà với người thân của bạn trong khi bạn ngủ trưa.
Ngoài ra, Hiệp hội liệt kê tiền liệt kê liệt kê các nhóm hỗ trợ địa phương cũng như các tài nguyên trực tuyến và đường dây điện thoại để được trợ giúp.
Nguồn:
Biên niên sử về Thần kinh học. Ăn uống và thay đổi vùng dưới đồi trong rối loạn trí nhớ trước biến thể hành vi. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499
Hiệp hội thoái hóa Frontotemporal. Tiêu chuẩn đồng thuận quốc tế về biến thể hành vi FTD. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavioural-variant-FTD.pdf
Ngân hàng, S., Weintraub, S. Tạp chí Khoa học tâm thần và thần kinh học. Các triệu chứng Neuropsychiatric trong biến thể hành vi Frontementemporal Dementia và Aphasia tiến bộ chính .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/
Thần kinh học. Độ nhạy của các tiêu chuẩn hiện hành để chẩn đoán biến thể hành vi chứng mất trí não phía trước. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/
Đại học California, San Francisco. Tiến triển bệnh: Biến thể hành vi FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple