Một vi khuẩn lây nhiễm gia súc có thể có vai trò trong bệnh Crohn
Các nhóm bệnh nhân và ngành công nghiệp sữa đang kêu gọi sự chú ý đến một căn bệnh ảnh hưởng đến 1 trong mỗi 5 đàn gia súc ở Mỹ và được cho là có liên quan đến bệnh Crohn. Nó vẫn chưa được biết nếu có, thực sự là một kết nối giữa một vi khuẩn tìm thấy để lây nhiễm bò và bệnh viêm ruột (IBD) . Tuy nhiên, nó là một chủ đề rất quan tâm đến bệnh nhân và các nhà nghiên cứu.
Bệnh Johne là gì?
Bệnh của Johne (YO-nees) do vi khuẩn Mycobacterium paratuberculosis gây ra và ước tính chi phí cho ngành công nghiệp sữa từ 200 đến 250 triệu đô la một năm. Xóa bỏ Johne sẽ đòi hỏi phải thử nghiệm để xác định gia súc bị bệnh để tiêu diệt chúng. Người ta ước tính rằng có tới 68% đàn bò sữa bị nhiễm bệnh Johne.
Một con bò bị nhiễm thể hiện các triệu chứng của tiêu chảy và giảm cân khi vi khuẩn tấn công ileum của cô. Sốt hiếm hoặc đau bụng (khó xác định ở động vật) cũng là triệu chứng. Khi bệnh tiến triển, phần còn lại của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng. Cuối cùng, vi khuẩn lan sang các hạch bạch huyết và vào máu. Khi một con bò bị nhiễm bệnh được phát hiện, cô thường được gửi đến giết mổ - đó là, biến thành thịt nướng và bánh hamburger.
Làm thế nào gia súc bị nhiễm
Vi khuẩn gây ra Johne bị đổ bởi bò bị nhiễm vào sữa. Phương pháp thanh trùng hiện tại dựa trên Nhiệt độ cao, Thời gian ngắn (HTST).
Điều này có nghĩa là sữa được đun nóng đến 72º C (162º F) trong 15 giây. Khoảng thời gian 15 giây đã được chứng minh là không đủ để tiêu diệt tất cả các vi khuẩn paratuberculosis, trong đó có một bức tường tế bào dày, sáp. Kết quả là, paratuberculosis có thể sống qua quá trình thanh trùng và được trong thùng sữa trên kệ hàng tạp hóa.
Trên thực tế, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng có tới 25% sữa trên các kệ hàng ở miền trung và miền nam nước Anh có chứa DNA paratuberculosis.
Bệnh Johne không giới hạn ở gia súc. Nó cũng có thể lây nhiễm sang các động vật khác như cừu, linh trưởng, và theo các nhà khoa học Scotland, thỏ, cáo, stoats, chồn, chuột và chuột. Đó là lý thuyết rằng những con vật này ký hợp đồng với bệnh từ gia súc bị nhiễm bệnh, nhưng nó không được biết nếu họ có thể vượt qua vi khuẩn trở lại chăn nuôi.
Liên kết với bệnh Crohn
Một lý thuyết gây tranh cãi là bệnh lao cũng có thể gây bệnh Crohn ở người. Năm 1984, chủng Mycobacterium chưa phân loại được phân lập từ 3 bệnh nhân Crohn khác nhau. Năm 1991, nó đã trở thành có thể xác định tích cực ba chủng này như tất cả thuộc về M paratuberculosis. Năm 1992, một nghiên cứu khác đã được tiến hành trên mô ruột được lấy ra trong phẫu thuật từ 40 bệnh nhân Crohn, 23 viêm loét đại tràng và 40 bệnh nhân không thuộc IBD. 65% mẫu bệnh nhân của Crohn chứa M paratuberculosis , tương phản chỉ với 12,5% bệnh nhân không phải là IBD. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng M paratuberculosis không "đóng một vai trò nguyên nhân trong một số trường hợp bệnh Crohn."
Năm 1998, Viện Dị ứng và Truyền nhiễm Quốc gia (NIAID) đã tổ chức một hội thảo để đưa ra các đề xuất nghiên cứu sâu hơn về mối liên hệ giữa M paratuberculosis và bệnh Crohn.
Những người tham gia đồng ý rằng cần có thêm bằng chứng khoa học để chứng minh hoặc bác bỏ rằng bệnh lao M có thể gây bệnh ở người. Một số điểm cho nghiên cứu tiếp theo đã được xác định.
Các bước tiếp theo trong nghiên cứu
Nhóm ủng hộ bệnh nhân, Hiệp hội nghiên cứu và nhận thức Paratuberculosis, Inc (PARA), đã đóng một vai trò quan trọng trong việc đưa sự chú ý đến vấn đề này. Vào tháng 3 năm 2001, Cheryl Miller, Giám đốc điều hành của PARA, đã làm chứng trước Ủy ban Phân bổ Nhà Quốc hội Hoa Kỳ về Lao động, Y tế và Dịch vụ Nhân sinh và Giáo dục yêu cầu họ dành tiền cho mục đích nghiên cứu bệnh Crohn.
Những phát triển này là trọng tâm của một số nghiên cứu về nguyên nhân tiềm năng gây bệnh Crohn. Bây giờ người ta nghĩ rằng IBD thực sự là hàng trăm bệnh, và có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau.
Nguồn:
Chiodini RJ, Van Kruiningen HJ, Merkal RS, Thayer WR và Coutu JA. "Đặc điểm của một loài Mycobacterium chưa phân loại được phân lập từ bệnh nhân bị bệnh Crohn." J Clin Microbiol . Ngày 20 tháng 11 năm 1984: 966-971.
Collins M, Manning E. “Dịch tễ học”. Trung tâm Thông tin của Johne, Đại học Wisconsin. Ngày 3 tháng 3 năm 2010.
Cấp IR, Ball HJ, Rowe MT. "Ảnh hưởng của nhiệt độ thanh trùng cao hơn, và thời gian giữ lâu hơn ở 72 độ C, trên sự bất hoạt Mycobacterium paratuberculosis trong sữa." Thư trong Vi sinh học ứng dụng . Tháng 6 năm 1999 28: 461-465.
Millar D, et al. "IS900 PCR để phát hiện Mycobacterium paratuberculosis trong nguồn cung cấp bán lẻ của sữa bò tiệt trùng toàn bộ ở Anh và xứ Wales." Vi sinh vật ứng dụng và môi trường . Tháng 9 năm 1996 62: 3446-3452. Ngày 12 tháng 4 năm 2012.
Moss MT, Green EP, Tizard ML, Malik ZP, Hermon-Taylor J. “Phát hiện cụ thể bệnh lao do Mycobacterium paratuberculosis bằng cách lai DNA với một đoạn của phần tử chèn IS900”. Gut Apr 1991; 32: 395-398.
Naser SA, Sagramsingh SR, Naser AS, Thanigachalam S. "Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis gây bệnh Crohn ở một số bệnh nhân viêm ruột." Tạp chí Tiêu hóa Thế giới : WJG. 2014, 20 (23): 7403-7415.
Sanderson JD, Moss MT, MLV thằn lằn, Hermon-Taylor. "Mycobacterium paratuberculosis DNA trong mô bệnh Crohn." Gut 1992; 33: 890-896.