Granuloma Đặc trưng trong sinh thiết

Nếu đặc tính này được tìm thấy trong sinh thiết, nó chỉ ra bệnh Crohn

Một u hạt là một bộ sưu tập các tế bào vi mô. Granulomas hình thành để đáp ứng với nhiễm trùng hoặc tình trạng viêm. U hạt có thể hình thành ở nhiều vùng khác nhau của cơ thể, bao gồm cả phổi. Trong hệ tiêu hóa, khi thấy u hạt, đôi khi nó là kết quả của bệnh viêm ruột (IBD).

U hạt trong bệnh Crohn

U hạt không đặc hiệu với bệnh Crohn, nhưng nếu thấy có ích trong việc phân biệt giữa viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.

Nhưng khi một u hạt được tìm thấy, và bệnh nhân có các triệu chứng phù hợp với IBD, nó có thể giúp một bác sĩ chẩn đoán bệnh Crohn. Một u hạt không thể được nhìn thấy trong một nội soi đại tràng bởi vì nó không phải là một khối lượng có thể nhìn thấy hoặc nốt.

Người ta ước tính rằng 15% đến 25% người mắc bệnh Crohn có u hạt. Có một xu hướng nhỏ cho nhiều phụ nữ có u hạt hơn nam giới: một nghiên cứu cho thấy 57% bệnh nhân bệnh Crohn có u hạt là phụ nữ. Đây là loại bệnh Crohn đôi khi được gọi là viêm đại tràng granulomatous. U hạt không thấy trên sinh thiết ruột hoặc đại tràng của bệnh nhân viêm loét đại tràng.

Làm thế nào Are Granulomas tìm thấy?

Trong một thủ thuật nội soi (chẳng hạn như nội soi đại tràng, nội soi trên, hoặc soi sigmoidoscopy), các mảnh mô nhỏ được gọi là sinh thiết được lấy. Những mẩu mô này có thể được thử nghiệm theo nhiều cách khác nhau. Chúng có thể bị nhuộm màu để các bộ phận vi mô của mô được nhìn thấy rõ hơn dưới kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học.

Khi các nhà nghiên cứu bệnh học nhìn vào sinh thiết mô ruột, u hạt hoặc các loại tế bào khác có thể được nhìn thấy.

Nó có nghĩa là gì nếu bạn có u hạt?

Có u hạt thường được cho là chỉ ra rằng đó là bệnh Crohn hiện diện, chứ không phải là một dạng khác của IBD. Có hay không sự hiện diện của u hạt có nghĩa là một cái gì đó như thế nào bệnh Crohn sẽ tiến bộ vẫn đang được nghiên cứu.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị u hạt có xu hướng được chẩn đoán khá sớm trong quá trình bệnh. Thật không may, đó cũng có xu hướng là một mối liên hệ giữa u hạt và một hình thức phức tạp hơn của bệnh Crohn cần phẫu thuật, nhập viện để điều trị bùng phát, và các biến chứng như nghiêm ngặt.

Tại sao họ hình thành

Bởi vì u hạt thường được tìm thấy ở những người lần đầu tiên trình bày với bệnh Crohn, đã có một số suy đoán là tại sao đây là trường hợp. Một lý do đã được trình bày là u hạt là kết quả của cơ thể cố gắng để đối phó với nguyên nhân của bệnh Crohn. Chúng tôi không biết nguyên nhân gây bệnh Crohn, và trên thực tế có thể có nhiều nguyên nhân, kết hợp với nhau gây viêm. Ý tưởng là đối với một số nguyên nhân cụ thể (và chúng ta không biết đó là những gì), cơ thể có thể hình thành u hạt xung quanh bất cứ điều gì nó là kết tủa viêm. U hạt là một nỗ lực để tắt kích hoạt, hoặc làm cho nó vô hại.

Để đưa ý tưởng này thêm một bước nữa, bởi vì u hạt được tìm thấy thường xuyên hơn ở phụ nữ, điều này dẫn đến giả thuyết rằng có thể có kích thích tố liên quan. Tất nhiên, không ai trong số này được biết đến với một số, và, giống như nhiều khía cạnh của IBD, u hạt vẫn là một chủ đề đang được nghiên cứu.

Cách phát âm: gran-yoo-LO-muh

Nguồn:

Freeman HJ. "Bệnh Crohn dương tính." Có thể J Gastroenterol . 2007 tháng 9; 21: 583–587. Ngày 4 tháng 2 năm 2016.

Kelly JK, Sutherland LR. "Trình tự thời gian trong bệnh lý của bệnh Crohn." J Clin Gastroenterol . 1988, 10: 28–33. Ngày 4 tháng 2 năm 2016.

Yarur AJ, Strobel SG, Deshpande AR, Abreu MT. "Các tiên đoán về bệnh viêm ruột gây bệnh tích cực." Gastroenterol Hepatol (NY). Tháng 10 năm 2011. 7: 652–659. Ngày 4 tháng 2 năm 2016.