Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để bảo vệ chính mình
Những người bị bệnh loét dạ dày và đã được chủng ngừa viêm gan B, nhiễm vi-rút tấn công gan, có thể không được bảo vệ tốt khỏi tình trạng như họ nghĩ. Đó là bởi vì hệ thống miễn dịch của họ không đáp ứng với vắc-xin đúng cách.
Nói cách khác, nếu bạn bị bệnh loét dạ dày và được chủng ngừa viêm gan B , vắc-xin có thể không có hiệu quả cho bạn.
Tuy nhiên, đừng lo lắng: Việc tái điều trị thường nhắc nhở phản ứng của hệ thống miễn dịch chính xác và khiến bạn được bảo vệ khỏi bệnh viêm gan B. Dưới đây là các chi tiết.
Bệnh Celiac và Vắc xin viêm gan loại B
Khi bạn nhận được loạt vắc-xin viêm gan B, hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn phải phản ứng bằng cách tạo ra các kháng thể đối với vi-rút viêm gan B. Một số kháng thể này được cho là dính vào mãi mãi để bảo vệ chống nhiễm trùng.
Tuy nhiên, ở những người bị bệnh loét dạ dày, việc chủng ngừa không phải lúc nào cũng nhắc hệ thống miễn dịch tạo ra đủ các kháng thể này để bảo vệ bạn. Một nghiên cứu ở Thổ Nhĩ Kỳ, ví dụ, tìm thấy vắc-xin viêm gan B tạo ra mức kháng thể bảo vệ ở 68% số người mắc bệnh celiac, so với 100% những người không mắc bệnh này. Tại Mỹ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ có 6 trong số 19 người bị bệnh loét dạ dày được tiêm vắc xin viêm gan B có đủ đáp ứng của hệ miễn dịch để bảo vệ họ khỏi bị nhiễm viêm gan B.
Điều này dường như không xảy ra với các loại văcxin khác - chỉ với vắc-xin viêm gan B. Ví dụ, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu phản ứng miễn dịch của trẻ em celiac với các loại vắc-xin uốn ván, rubella và Haemophilus cũng như vắc-xin viêm gan B. Họ chỉ tìm thấy vấn đề với bệnh viêm gan B.
Nó xuất hiện dính vào chế độ ăn không có gluten có thể tạo nên sự khác biệt: ít nhất một nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn không có gluten có thể cải thiện hiệu quả của vắc-xin viêm gan B ở những người bị bệnh loét dạ dày.
Các nhà nghiên cứu ở Hungary phát hiện rằng vaccine viêm gan B tạo ra mức kháng thể bảo vệ ở 95% trẻ em bị celiac và thanh thiếu niên không có gluten, nhưng chỉ 51% những người không có gluten.
Bạn nên làm gì về viêm gan B?
Viêm gan loại B không phải là thứ bạn bắt gặp khi tiếp xúc bình thường. Thay vào đó, nó lây lan qua tiếp xúc với dịch cơ thể - chẳng hạn như máu hoặc tinh dịch - từ một người đã bị nhiễm bệnh.
Bạn có nguy cơ cao mắc bệnh này nếu bạn sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và dùng chung kim tiêm, nếu bạn có quan hệ tình dục không được bảo vệ với người bị nhiễm bệnh, hoặc nếu bạn là nhân viên y tế. Nếu bạn thường xuyên đi đến các khu vực trên thế giới, nơi bệnh viêm gan B phổ biến hơn (bao gồm châu Phi và một phần châu Á), bạn cũng nên thực hiện các bước để bảo vệ bản thân khỏi tình trạng này.
Lịch tiêm chủng hiện tại kêu gọi tất cả các em bé được chủng ngừa ba liều thuốc chủng ngừa viêm gan loại B vào thời điểm chúng được 15 tháng tuổi. Người lớn nên nhận thêm ba liều nếu họ có nguy cơ bị viêm gan B.
- Tìm hiểu thêm: Thuốc chủng ngừa có thể gây ra bệnh Celiac không?
Tiến sĩ Leona Kim-Schluger, một chuyên gia ghép gan tại Mount Sinai Health System ở New York, cho biết có một số bước bổ sung những người bị bệnh loét dạ dày cần phải đảm bảo rằng họ được bảo vệ khỏi bệnh viêm gan B.
Trước tiên, yêu cầu bác sĩ kiểm tra mức kháng thể của bạn đối với bệnh viêm gan B. Nếu đây là điều bình thường đối với người có vắc-xin đầy đủ, sau đó bạn đã đặt - bạn không cần phải làm gì khác.
Nếu, mặt khác, xét nghiệm máu cho thấy bạn không có kháng thể viêm gan B, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tiêm chủng lại. Có thể thêm một mũi tiêm bổ sung, nhưng bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên kiểm tra kháng thể của bạn một lần nữa sau vài tháng, chỉ để đảm bảo bạn không cần dùng thêm vắc-xin viêm gan B bổ sung.
(Do Jane Anderson biên soạn)
Nguồn:
Cuộc phỏng vấn với Leona Kim Schluger, MD, Hệ thống y tế Mount Sinai, New York, NY
Ahishali E et al. Đáp ứng chủng ngừa viêm gan B ở bệnh nhân bị bệnh Celiac. Các bệnh về tiêu hóa và khoa học 2007 ngày 20 tháng 12. [Epub in trước]
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Thuốc chủng ngừa viêm gan loại B. Đã truy cập ngày 23 tháng 5 năm 2016.
Noh KW et al. Vắc-xin viêm gan B không phản ứng và bệnh celiac. Tạp chí Tiêu hóa Mỹ năm 2003, 98: 2289-92.
Park SD và cộng sự. Không đáp ứng với vắc-xin viêm gan B ở trẻ em bị bệnh loét dạ dày. Tạp chí Nhi khoa Tiêu hóa và Dinh dưỡng 2007, 44: 431-5.
Vitaliti G et al. Vắc-xin viêm gan B trong bệnh celiac: hôm qua, hôm nay và ngày mai. Tạp chí Tiêu hóa Thế giới . 2013 ngày 14 tháng 2, 19 (6): 838-45.