Nguyên nhân gây chấn động thể thao và phi thể thao
Mô tả nguyên nhân của một chấn động không phải là một khoa học chính xác - ít nhất là chưa. Có rất nhiều điều chúng ta không biết về những gì xảy ra gây ra chấn động, một thuật ngữ thậm chí không được sử dụng phổ biến. Một "chấn động" là từ lựa chọn trong thể thao, nhưng "chấn thương sọ não nhẹ" là thuật ngữ được sử dụng trong các thiết lập quân sự. Ngay cả nghiên cứu cũng khác nhau giữa hai người.
Dù bằng cách nào, hằng số duy nhất trong nguyên nhân gây chấn động là có một cú đánh vào đầu.
Nguyên nhân phổ biến
Thiệt hại cho não từ tiếp xúc trực tiếp, xoắn (còn được gọi là "cắt"), và nổi bật bên trong của hộp sọ trong quá trình tăng tốc hoặc giảm tốc (được gọi là coup-contracoup) là nguyên nhân thực sự của chấn động. Một số loại hoạt động được biết là có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn.
Các nguyên nhân gây chấn động có thể được chia thành hai loại: chấn động liên quan đến thể thao và chấn động không thể thao. Giữa hai loại này, có ít sự khác biệt về tổn thương thực tế đối với não, nhưng việc chăm sóc y tế tập trung và phát hiện chấn động trong thể thao làm thay đổi báo cáo — và do đó tỷ lệ mắc - trên và ngoài sân.
Các nguyên nhân liên quan đến thể thao
Trong tất cả các môn thể thao, quyền anh là vua của chấn động. Thật vậy, cách duy nhất được đảm bảo để giành chiến thắng một cơn là gây ra một chấn động trong đối thủ của bạn (gõ anh ta ra).
Nghiên cứu về võ sĩ nghiệp dư cho thấy một loại trực tiếp không phải là cách duy nhất gây ra chấn động.
Lặp đi lặp lại thổi vào đầu - mặc dù chúng không dẫn đến mất ý thức cấp tính — gây ra chấn động hoặc bắt chước các chấn động theo thời gian. Phải mất gần một thời gian để một võ sĩ quyền Anh hồi phục hoàn toàn sau một trận đấu, cho dù anh ta có bị loại hay không. Trong thực tế, nếu một võ sĩ quyền Anh không bị hạ gục, điều đó có nghĩa là anh ta đã dành nhiều thời gian hơn để bị đánh bại.
Bóng đá đã có tỷ lệ chấn động lớn nhất trong các môn thể thao trẻ. Nó cũng có sự tham gia tổng thể lớn nhất trong một môn thể thao duy nhất. Các vận động viên trường trung học có sự gia tăng đáng kể về mặt thống kê về mức độ nghiêm trọng chấn thương lâu dài đối với các vận động viên đại học. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn lý do tại sao, đặc biệt là kể từ khi người chơi đại học bị thương nặng hơn trên sân.
Biết rằng bóng đá gây chấn động đã dẫn đến hỗ trợ y tế nhiều hơn cho người chơi trên sân và trong văn phòng của bác sĩ. Tất cả sự chú ý có thể làm tăng sự phát hiện và báo cáo các chấn động, do đó làm tăng thêm số liệu thống kê. Các vận động viên đại học có thể tiếp cận nhiều hơn với chăm sóc y tế cả trong và ngoài sân, điều này có thể liên quan đến cách vận động viên đại học phục hồi nhanh hơn.
Bóng đá nữ là môn thể thao đồng đội nữ có tỷ lệ chấn thương cao nhất. Không giống như bóng đá nam - nơi đầu để liên lạc giữa các cầu thủ là nguyên nhân gây chấn động nhất - bóng đá nữ gây ra nhiều chấn động hơn khi người chơi rơi xuống đất.
Nhưng hầu như mọi môn thể thao nhóm nghiên cứu đều gây chấn động theo một cách nào đó. Bóng chuyền, cổ vũ, bóng mềm, bóng chày, bóng rổ và lacrosse đều chịu trách nhiệm về chấn động cho người chơi với số lượng ngày càng tăng kể từ cuối thế kỷ 20.
Trong cuộc thi học thuật, đấu vật là môn thể thao cá nhân (không phải đội) có tỷ lệ chấn thương cao nhất. Gỡ bỏ gây ra nhiều chấn động nhất.
Nguyên nhân gây chấn động không thể thao
Bên ngoài lưới điện hoặc vòng, nguyên nhân phổ biến nhất của chấn động xảy ra trên chiến trường. Các chấn động liên quan đến quân sự hoặc chiến đấu không được báo cáo tương tự như các chấn động liên quan đến thể thao, vì vậy không có cách nào để so sánh trực tiếp. Tuy nhiên, các nguyên nhân gây chấn động trong chiến đấu cũng được ghi nhận và có xu hướng thường xuyên nhất liên quan đến vụ nổ.
Như trong các chấn động liên quan đến thể thao, các chiến binh có thể tiếp cận với nhân viên y tế trước và sau chấn động, cho phép đánh giá sâu hơn cũng như đánh giá ban đầu trước chấn động.
Những đánh giá này giúp phát hiện chấn động sau chấn thương.
Khác với vụ nổ, các nguyên nhân chấn thương khác trong nghĩa vụ quân sự tương tự như chấn thương nghề nghiệp trong các ngành phi quân sự: va chạm xe, ngã, tấn công đầu ngẫu nhiên, ... Ngoài nghĩa vụ quân sự, hầu hết mọi người không được khám thần kinh thường xuyên để xác định bệnh lý cơ bản chức năng trước chấn thương. Điều đó làm cho nó khó khăn hơn nhiều để xác định chính xác các chấn động ngoài sân chơi hoặc chiến trường.
Di truyền học
Sự chấn động từ lâu đã được cho là một tình trạng y tế tương đối nhỏ - hoặc không phải là một tình trạng nào cả. Chỉ kể từ đầu thế kỷ 21, mức độ nghiêm trọng của chấn động thực sự đến với ánh sáng và nghiên cứu vẫn đang bắt kịp.
Không có dấu hiệu di truyền rõ ràng để xác định nguy cơ chấn thương cao hơn hoặc kết quả kém, nhưng phụ nữ dường như có ngưỡng ngưỡng chấn thương thấp hơn nam giới trong cả dữ liệu thể thao và quân sự.
Các yếu tố rủi ro
Yếu tố nguy cơ lớn nhất cho chấn động là một chấn động trước đó hoặc lặp đi lặp lại thổi vào đầu. Ví dụ, quyền anh, có liên quan đến nguy cơ bị chấn thương dài hạn cao hơn nhiều do các cú đánh đầu trực tiếp. Tránh chấn thương trực tiếp, lặp đi lặp lại là yếu tố quan trọng nhất trong việc giảm rủi ro cá nhân cho một chấn động.
Điều đó đang được nói, đôi khi không thể hoàn toàn tránh được hành vi. Một cầu thủ bóng đá hoặc người lính sự nghiệp sẽ được tiếp xúc với chấn thương tiềm năng. Một nghiên cứu xác định rằng có những cách có khả năng để giảm thiểu khả năng thiệt hại phát sinh trong một cú đánh vào đầu. Ví dụ, tăng sức mạnh cơ cổ cho thấy một sự suy giảm đáng kể về mặt thống kê trong thiệt hại, đặc biệt là khi kết hợp với dự đoán và giằng co cho tác động. Khi có thể, đội mũ bảo hiểm an toàn được xây dựng tốt cũng làm giảm rủi ro, cũng như thay thế mũ bảo hiểm khi cần thiết.
> Nguồn:
> Daneshvar, D., Nowinski, C., McKee, A., & Cantu, R. (2011). Dịch tễ học của chấn động liên quan đến thể thao. Phòng khám trong y học thể thao , 30 (1), 1-17. doi: 10.1016 / j.csm.2010.08.006
> Eckner, J., Oh, Y., Joshi, M., Richardson, J., và Ashton-Miller, J. (2014). Ảnh hưởng của sức mạnh cơ bắp cổ và kích hoạt cơ cổ tử cung dự đoán trên phản ứng Kinematic của người đứng đầu với tải trọng bốc đồng. Tạp chí Y học Thể thao Mỹ , 42 (3), 566-576. doi: 10.1177 / 0363546513517869
> McKee, A., & Robinson, M. (2014). Chấn thương sọ não liên quan đến quân sự và thoái hóa thần kinh. Bệnh Alzheimer & Mất trí nhớ , 10 (3), S242-S253. doi: 10.1016 / j.jalz.2014.04.003
> Neselius, S., Brisby, H., Marcusson, J., Zetterberg, H., Blennow, K. và Karlsson, T. (2014). Đánh giá thần kinh và mối quan hệ của nó với sinh vật học CSF trong võ sĩ nghiệp dư. Plos ONE , 9 (6), e99870. doi: 10.1371 / journal.pone.0099870
> Rowson, S., Bland, M., Campolettano, E., Báo chí, J., Rowson, B., & Smith, J. et al. (2016). Quan điểm Biomechanical về chấn động trong thể thao. Y học thể thao và xét nghiệm nội soi khớp , 24 (3), 100-107. doi: 10.1097 / jsa.0000000000000121
> Shrey, D., Griesbach, G., & Giza, C. (2011). Sinh lý bệnh của các chấn động trong thanh niên. Y tế vật lý và phòng khám phục hồi chức năng của Bắc Mỹ , 22 (4), 577-602. doi: 10.1016 / j.pmr.2011.08.002