Chức năng thận dư (làm cho nước tiểu sau khi bắt đầu lọc máu) là một điều tốt!
DO KIDNEY DISEASE PATIENTS MAKE URINE SAU KHI BẮT ĐẦU PHÂN TÍCH
Để diễn giải Obama, bạn có thể . Trừ khi thận của bạn đã hoàn toàn tắt và GFR đã giảm xuống mức không tuyệt đối , nhiều bệnh nhân sẽ tiếp tục sản xuất nước tiểu ngay cả sau khi bắt đầu lọc máu . Tuy nhiên, chỉ vì bạn tạo ra nước tiểu không nhất thiết có nghĩa là bạn không cần lọc máu.
Quyết định bắt đầu và duy trì lọc máu được dựa trên nhiều yếu tố bao gồm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các triệu chứng của bệnh nhân và không nhất thiết phải dựa trên lượng nước tiểu.
Nói một cách đơn giản, chức năng thận vẫn còn sau khi bắt đầu lọc máu được gọi là chức năng thận còn lại. Nó có thể là một phần rất nhỏ của chức năng thận bình thường .
Các yếu tố xác định liệu người ta có thể duy trì chức năng thận còn lại có thể bao gồm:
- Nói chung, bệnh nhân thẩm phân phúc mạc sẽ có xu hướng làm cho nước tiểu từ thận dài hơn bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
- Nguyên nhân gây suy thận tạo nên sự khác biệt
- Kiểm soát huyết áp: Giọt huyết áp sẽ có xu hướng đẩy nhanh sự mất chức năng thận còn lại của một người
- Thuốc men: một số thuốc nhất định có thể giúp nguyên nhân của bạn, trong khi những người khác có thể bị tổn thương (xem bên dưới)
- Cuộc đua nonwhite có liên quan đến việc mất chức năng thận còn lại nhanh hơn
- Quan hệ tình dục nữ
Để biết thông tin chi tiết về các yếu tố trên, hãy xem bảng này.
MỌI VẤN ĐỀ NÀO CÓ BỆNH NHÂN BỆNH VIỆC LÀM MÀU SẮC KHAI THÁC SAU KHI BẮT ĐẦU PHÂN TÍCH? TẠI SAO NÓ LÀ QUAN TRỌNG ĐỂ BẢO TỒN CHỨC NĂNG QUYỀN HẠN
Không đáng kể như nó có vẻ, chức năng thận dư là một vấn đề lớn và duy trì nó là vô cùng quan trọng .
Đây là một số lý do tại sao duy trì ngay cả một chức năng thận nhỏ sau khi ai đó được bắt đầu chạy thận nhân tạo có thể tạo ra sự khác biệt lớn:
- Bệnh nhân có chức năng thận dư đáng kể có xu hướng sống lâu hơn. Nhiều nghiên cứu đã chứng thực điều này. Hãy xem một số ví dụ ở đây và tại đây.
- Bệnh nhân có chức năng thận còn lại nguyên vẹn có nhiều khả năng nhận đủ liều lọc máu (có, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, có một số lượng tối thiểu nhất định / liều lọc máu mà người ta cần để nhận được lợi ích của nó).
- Chất lượng cuộc sống tốt hơn. Điều này một phần liên quan đến khả năng của bệnh nhân để có được đi với hạn chế chế độ ăn uống ít nghiêm ngặt. Họ cũng có thể tự do hơn một chút với lượng nước uống của họ.
BẠN CÓ THỂ LÀM GÌ ĐỂ BẢO VỆ CHỨC NĂNG NGHIÊN CỨU TRẢ LỜI CHO DÀI HẠN
Đây là một lĩnh vực nghiên cứu hoạt động trong thận. Những gì chúng ta biết cho đến nay là các can thiệp nhất định có thể giúp duy trì chức năng thận còn lại tốt hơn và lâu hơn, và do đó có thể chuyển thành tuổi thọ dài hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân lọc máu. Một số can thiệp này là :
- Kiểm soát huyết áp tốt
- Kiểm soát đường huyết chặt chẽ
- Sử dụng một số loại thuốc, được gọi là chất ức chế ACE đã được chứng minh là có tác dụng
- Ngược lại, tránh một số loại thuốc được biết là độc hại đối với thận có ý nghĩa; như NSAID (hoặc thuốc chống viêm không steroid), aminoglycosides, Amphotericin B, v.v.
- Xem xét bắt đầu bệnh nhân suy thận ưu tiên trên thẩm phân phúc mạc (cái gọi là chiến lược thẩm phân đầu tiên. Tuy nhiên, đây vẫn là chủ đề của cuộc tranh luận).
- Có một số gợi ý từ một số nghiên cứu cho thấy sự gia tăng dần dần chạy thận nhân tạo có thể dẫn đến việc bảo tồn tốt hơn chức năng thận dư.
KẾT LUẬN
Hãy xem xét mình may mắn nếu bạn vẫn tiếp tục làm cho một số nước tiểu sau khi bắt đầu lọc máu. Mặc dù nó có vẻ không đáng kể, thậm chí có một chút sản lượng nước tiểu có thể tạo ra sự khác biệt lớn cho tuổi thọ của bạn cũng như chất lượng cuộc sống. Vì vậy, nếu bạn đang lọc máu nhưng vẫn làm cho một số nước tiểu, xin vui lòng không có một "Tôi không có gì để mất" thái độ khi nói đến việc duy trì chức năng thận còn lại của bạn.
Và lần sau, bất cứ ai nói, "Nó không quan trọng. Bà / bà X đã chạy thận nhân tạo. Do đó, họ có thể tiêm NSAID hoặc tiêm phóng xạ" ... yêu cầu họ nói chuyện trước với bác sĩ chuyên khoa thận .