Microtia biến dạng của tai

Microtia là một biến dạng tai xảy ra một trong mỗi 6.000-12.000 sinh. Có một vài mức độ microtia, từ một phần của tai ngoài bị thiếu để hoàn thành sự vắng mặt của một tai ngoài. Khi có một vi hiện diện, thường không có ống tai. Điều này được gọi là chứng nhĩ.

Một đứa trẻ bị microtia và atresia thường sẽ có thính giác thần kinh bình thường và mất thính lực dẫn điện từ trung bình đến nặng.

Tất cả điều này có nghĩa là tai trong của trẻ là bình thường (trạng thái thần kinh bình thường), nhưng vì không có ống tai, không có cách nào để âm thanh “tiến hành” vào tai trong qua ống tai. Khi mất thính giác xảy ra do một vấn đề tai ngoài hoặc tai giữa, điều này được gọi là mất thính lực dẫn điện. Khi mất thính giác xảy ra do một vấn đề tai trong, điều này được gọi là mất thính lực thần kinh cảm giác.

Người ta cảm thấy rằng microtia có thể do thiếu máu cục bộ hoặc giảm lưu lượng máu trong quá trình phát triển.

May mắn thay, tai trong (vị trí của thính giác và các cơ quan cân bằng) hình thành tại một thời điểm khác nhau như tai ngoài và giữa. Kết quả là, tai trong sẽ hoạt động ở mức bình thường, ngay cả ở trẻ có microtia. Thận phát triển đồng thời với tai, vì vậy việc đánh giá thường được thực hiện trước khi rời khỏi bệnh viện sau khi sinh. Microtia là phổ biến hơn ở Nhật Bản và Navaho Mỹ Da Đỏ, và cũng phổ biến hơn ở nam giới.

Nếu chỉ có một tai bị ảnh hưởng thì tai phải bị ảnh hưởng nhiều hơn. Khoảng 10% thời gian, cả hai tai đều có liên quan. Cơ hội của tình trạng này tái diễn trong thai kỳ trong tương lai là dưới 6%.

Ưu tiên hàng đầu sẽ là kiểm tra thính lực của trẻ. Trong mọi trường hợp, nó là cấp bách để cung cấp cho đầu vào âm thanh tối đa của trẻ em để tối đa hóa phát triển não và phát triển giọng nói.

Thử nghiệm BAER (đáp ứng thính giác thính giác não) sẽ được khuyến khích, với xét nghiệm thính giác hành vi khi bé lớn hơn một chút. Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) cũng sẽ được thực hiện để xác định giải phẫu cấu trúc xương và tai giữa và tai trong.

Cha mẹ với microtia có xu hướng có cảm giác tội lỗi về tình trạng của con mình. Nó không phải là lỗi của cha mẹ!

Điều quan trọng là phải xem chuyên gia Di truyền để đánh giá lịch sử gia đình. Một số trẻ có microtia sẽ có các bệnh khác như hội chứng Goldenhar , hội chứng Treacher-Collins, và microsomia hemifacial (dưới sự phát triển của các cấu trúc ở một bên mặt). Trẻ em cũng có thể bị bất thường ở tai giữa. Bất thường về răng hàm và hàm cũng có thể liên quan đến microtia.

Có nhiều lựa chọn khác nhau để giúp tình trạng thính giác của trẻ với microtia và atresia.

Một máy trợ thính bằng xương neo (BAHA) là một lựa chọn để phẫu thuật ống tai để cải thiện thính giác.

Kế hoạch điều trị sẽ là duy nhất cho mỗi đứa trẻ vì sự thay đổi trong tình trạng này. Một nhóm liên ngành sẽ cần phải làm việc cùng nhau để cung cấp cho đứa trẻ sự chăm sóc phối hợp tốt nhất. Nhóm này sẽ bao gồm một bác sĩ tai mũi họng (chuyên gia tai mũi họng), một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, chuyên gia thính học (chuyên gia thính giác), chuyên gia di truyền, nha sĩ, chuyên gia trị liệu ngôn ngữ và bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên viên y tá nhi khoa.

Trong một số trường hợp, một nhân viên xã hội hoặc nhà tâm lý học có thể giúp hỗ trợ gia đình đối phó với tình trạng này và ra quyết định.

Ngay cả khi một tai không bị ảnh hưởng và nghe tốt, một máy trợ thính dẫn truyền xương được khuyến khích để cung cấp kích thích thính giác và thúc đẩy phát triển não thính giác ở phía bị ảnh hưởng. Cho đến khi đứa trẻ đủ tuổi để phẫu thuật, một máy trợ thính dẫn truyền xương có thể đeo trên dây đeo giống như băng đô.

Video Clip: Cậu bé 6 tháng tuổi với microtia phải và âm thanh phát ra âm thanh rõ ràng ở tai phải của mình lần đầu tiên. Sự thay đổi trong thái độ của anh cho thấy rằng anh bắt đầu nghe thấy âm thanh rõ ràng ở tai phải.

Thông thường trẻ sẽ được khoảng 4-10 tuổi nếu phẫu thuật tái tạo tai được thực hiện. Tai bên ngoài thường sẽ được tái tạo, đôi khi sử dụng một miếng xương sườn để tạo thành cấu trúc của tai. Tai bên ngoài này được phép hồi phục trong vài tháng trước khi phẫu thuật giai đoạn hai để tạo ra các kênh tai.

Nếu trẻ em cũng có khuyết tật của tai giữa (như Hội chứng Treacher-Collins), phẫu thuật tái tạo của ống tai có thể không cải thiện thính lực. Một lựa chọn có thể là một thiết bị trợ thính được neo xương lý tưởng cho một đứa trẻ có vấn đề về tai giữa nhưng một tai trong và cấu trúc dây thần kinh bên trong não.

> Nguồn:

> CDC bẩm sinh khuyết tật bẩm sinh Thông tin

> Mất thính lực CDC ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

> Các bệnh và tình trạng được xác định ở trẻ em và thanh niên có nhu cầu sức khỏe đặc biệt (CYSHN). Sở Y tế Minnesota.

> Bonilla, Arturo. Viện biến dạng bẩm sinh bẩm sinh Microtia.