Điếc? ADHD? Hoặc cả hai?
Nó không phải là dễ dàng để chẩn đoán rối loạn thiếu tập trung (ADD) hoặc rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) ở trẻ điếc. Ngược lại, nó không phải là dễ dàng để nói khi một đứa trẻ điếc không có ADD hoặc ADHD. Bất cứ khi nào có thể, trẻ em điếc bị nghi ngờ có ADD nên được đánh giá bởi những người có kiến thức về cả điếc và ADD.
Nhầm lẫn khó hiểu với ADD / ADHD
Có thể dễ mắc sai lầm khi nghĩ rằng một đứa trẻ bị điếc có ADD vì hành vi của một đứa trẻ bị điếc.
Điều này có thể xảy ra nếu hành vi của trẻ bị điếc dường như chỉ ra ADD hoặc ADHD. Ví dụ, đứa trẻ điếc có vẻ như không chú ý, bốc đồng hoặc quá tích cực.
Tỷ lệ ADD / ADHD ở trẻ em điếc
Kinh nghiệm đó khiến tôi đặt câu hỏi liệu trẻ em điếc có nhiều khả năng mắc ADD hoặc ADHD hơn hay không. Một bài báo được công bố trên Tạp chí Nghiên cứu Điếc và Giáo dục Điếc, "Các khía cạnh lý thuyết và dịch tễ học về sự chú ý và sự hoạt động quá mức ở trẻ em điếc, hỏi cùng một câu hỏi, và có một số phát hiện thú vị như sau:
Bài báo nói rằng đánh giá ADHD và hoạt động quá mức ở trẻ khiếm thính là "có vấn đề" một phần vì các chuyên gia nghe có thể gặp khó khăn khi nhận các triệu chứng chính xác từ trẻ khiếm thính sử dụng ngôn ngữ ký hiệu. Các tác giả tìm cách trả lời câu hỏi, là sự phổ biến của ADHD và hoạt động quá mức giống như ở trẻ khiếm thính như ở trẻ nghe? Các triệu chứng cốt lõi của ADHD và quá hoạt động là không hoạt động và bốc đồng. Để trả lời câu hỏi của họ, các tác giả đã xem xét một số nghiên cứu và công việc được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu khác.Một nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sự thiếu chú ý và bốc đồng là do ít nhạy cảm với hậu quả của hành vi và thiếu việc sử dụng luật lệ của trẻ em điếc để điều chỉnh hành vi của chúng. Nó đã được giả định rằng đó là do làm thế nào trẻ em điếc lớn lên với những thách thức ngôn ngữ và truyền thông thay vì là do một vấn đề sinh học.
Trẻ bị điếc có bốc đồng nhiều hơn là nghe trẻ em không? Có thể không. Các nhà nghiên cứu tìm thấy sự bốc đồng thực sự là một sự chậm trễ phát triển từ sự thiếu hụt ngôn ngữ sớm. Một nhà nghiên cứu khác phát hiện ra rằng trẻ em điếc với cha mẹ điếc có kiểm soát xung động tốt hơn trẻ khiếm thính với cha mẹ khiếm thính.
Khả năng ký kết của phụ huynh có thể đóng một vai trò trong các kết quả trên. Nếu cha mẹ có kỹ năng ký kết giới hạn, có thể khó giải thích hậu quả của hành động (dẫn đến ít nhạy cảm hơn), và cũng cản trở việc sử dụng các quy tắc để điều chỉnh hành vi. Một khả năng khác là sự lo lắng và / hoặc trầm cảm có thể bị nhầm lẫn với sự hiếu động thái quá ở một đứa trẻ điếc thất vọng với giao tiếp, học tập, v.v.
Một câu hỏi khác được đưa ra bởi các tác giả là liệu một số nguyên nhân gây điếc như rubella, viêm màng não, và cytomegalovirus có làm hỏng não, dẫn đến tăng động hơn hay không. Một nghiên cứu năm 1993 đã xem xét tỷ lệ ADD trong 238 trẻ khiếm thính tại một trường dân cư. So với trẻ nghe thì không có sự khác biệt, hoặc nó thực sự thấp hơn. Tuy nhiên, trẻ bị điếc (ví dụ như viêm màng não) có điểm đánh giá tồi tệ hơn. Các tác giả của bài viết khuyên bạn nên thận trọng khi diễn giải nghiên cứu đó.
Một nghiên cứu khác năm 1994 của 414 trẻ em điếc ở Phần Lan so với trẻ nghe. Nghiên cứu đó cho thấy tổng thể, hiếu động thái quá không lớn hơn ở trẻ khiếm thính, nhưng nó lớn hơn nếu trẻ bị điếc có thêm khuyết tật. Ngoài ra, mức độ khả năng giao tiếp tạo ra sự khác biệt. Không có sự khác biệt giữa trẻ em chỉ điếc và nghe trẻ em.
Cuối cùng, một nghiên cứu của Anh đã kiểm tra xem tỷ lệ rối loạn tăng động ở trẻ điếc di truyền có giống như nghe trẻ em không. Nhìn chung, không có sự khác biệt đáng kể với thính giác trẻ em. Nghiên cứu của Anh cho thấy rối loạn tăng động thường xảy ra ở trẻ em điếc, nhưng khả năng giao tiếp dường như không tạo nên sự khác biệt nhiều về sự khác biệt về tỷ lệ hiếu động thái quá như đã được đề xuất trong các nghiên cứu khác.
Hỗ trợ cho các gia đình trẻ em bị điếc với ADD / ADHD
Có các nhóm hỗ trợ cho cha mẹ của trẻ em điếc như danh sách Listen-Up, trong đó có một số phụ huynh có điếc và khó nghe trẻ em cũng có ADD / ADHD. Tuy nhiên, dường như không có bất kỳ nhóm nào chỉ dành cho cha mẹ bị điếc và khó nghe trẻ với ADD / ADHD.
Tài nguyên bổ sung
- "Sự thách thức của rối loạn thiếu chú ý ở trẻ em bị điếc hoặc khó nghe," trong Biên niên sử người Mỹ của người điếc , Vol. 138 không. 4, trang 343-348, 1993. Cơ sở dữ liệu Eric có một bản tóm tắt trong số kỷ lục EJ472756.
- "Đánh giá và quản lý rối loạn thiếu chú ý ở trẻ em bị điếc hoặc khó nghe," trong Biên niên sử người Mỹ của người điếc , Vol. 138 không. 4, trang 349-57, 1993. Cơ sở dữ liệu Eric có một bản tóm tắt trong số kỷ lục EJ472757.
- AD (H) D và Mất thính giác: Thiếu hoặc Boredom? - Một tài liệu không rõ ràng xem xét ngắn gọn về tỷ lệ AD (H) D ở trẻ khiếm thính và câu hỏi liệu việc chẩn đoán sai có đang diễn ra hay không.
Nguồn:
> Nuôi dạy trẻ khiếm thính (truy cập tháng 2 năm 2008).
> Hindley, Peter và Leo Kroll. Các khía cạnh lý thuyết và dịch tễ học của sự thiếu chú ý và hoạt động quá mức ở trẻ em điếc. Tạp chí Nghiên cứu Điếc và Giáo dục Điếc , Mùa đông năm 1998; 3: 64 - 72.