Trong khi bệnh viêm ruột (IBD) là một nhóm các bệnh khó chẩn đoán và điều trị, các nhà nghiên cứu đã thu thập một lượng thông tin đáng kể về di truyền, phân phối và đóng góp các yếu tố môi trường cho IBD. Nhìn chung, IBD là một bệnh của người da trắng sống ở các nước phát triển và có xu hướng được chẩn đoán phổ biến nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên.
Trong khi bệnh Crohn và viêm loét đại tràng xuất hiện để chạy trong gia đình, kết nối không phải luôn luôn trực tiếp (chẳng hạn như từ cha mẹ sang con). Nguy cơ kế thừa IBD nói chung là thấp, ngoại trừ trong trường hợp cả hai cha mẹ đều có dạng IBD.
Tuổi IBD là phổ biến nhất
IBD thường được coi là bệnh của thanh thiếu niên và thanh niên vì nó thường được chẩn đoán đầu tiên ở những người trong độ tuổi từ 15 đến 25 (ít nhất một nguồn cho biết tỷ lệ cao nhất là từ 15 đến 35 năm). Trong số 1,6 triệu người ở Hoa Kỳ có IBD, 10% là trẻ em. Vào khoảng 50 tuổi, có một sự gia tăng trong chẩn đoán IBD.
Phổ biến hơn ở nam giới hay phụ nữ?
IBD dường như ảnh hưởng đến cả nam và nữ với số lượng bằng nhau.
Các khu vực địa lý IBD có nhiều ưu đãi hơn
IBD phổ biến hơn trong:
- Các nước phát triển
- Khu vực thành thị
- Khí hậu phía bắc
Viêm loét đại tràng là phổ biến nhất ở Hoa Kỳ và ở các nước Bắc Âu và phổ biến nhất ở Nhật Bản và Nam Phi.
Có bao nhiêu người có IBD?
Người ta ước tính rằng khoảng 1,6 triệu người ở Hoa Kỳ có IBD. (Một số chuyên gia chỉ ra rằng con số này có thể là một đánh giá quá cao.) Ở châu Âu, số người có IBD ước tính là 2,2 triệu người.
Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc IBD là:
- Viêm loét đại tràng: 100 đến 200 người trên 100.000 người
- Bệnh Crohn: 30 đến 100 người trên 1000.000 người
Dân tộc có nguy cơ cao hơn
- Người Do Thái Ashkenazi có nhiều khả năng phát triển IBD hơn.
- IBD là phổ biến nhất ở người da trắng và người Mỹ gốc Phi, và ít phổ biến nhất ở những người gốc Tây Ban Nha và châu Á.
Các yếu tố môi trường cho rủi ro phát triển IBD
Hai yếu tố, cắt bỏ ruột thừa và tiền sử hút thuốc lá , đã được chứng minh là có ảnh hưởng đến sự phát triển của IBD. Kết quả của 13 nghiên cứu tiến hành từ năm 1987 đến 1999 cho thấy việc loại bỏ phụ lục có thể làm giảm nguy cơ phát triển viêm loét đại tràng lên tới 69%.
Những người hút thuốc trước đây có nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng cao nhất, trong khi những người hút thuốc hiện tại có ít rủi ro nhất. Xu hướng này chỉ ra rằng hút thuốc lá giúp ngăn ngừa sự khởi phát của viêm loét đại tràng. Hút thuốc lá thực sự có tác dụng ngược đối với bệnh Crohn; những người hút thuốc, hoặc những người đã hút thuốc trong quá khứ, có nguy cơ mắc bệnh Crohn cao hơn những người không hút thuốc.
Ai là người có nguy cơ kế thừa IBD?
- Dường như có nguy cơ thừa hưởng bệnh Crohn cao hơn so với viêm loét đại tràng, đặc biệt là ở các gia đình gốc Do Thái.
- Trẻ em có cha / mẹ mắc bệnh Crohn có nguy cơ mắc bệnh suốt đời từ 7 đến 9% trong việc phát triển bệnh và 10% nguy cơ phát triển một số dạng IBD.
- Trẻ em của hai cha mẹ có IBD có nguy cơ phát triển một số hình thức IBD là 35%.
- Khoảng 20% người có IBD có một thành viên gia đình với IBD.
- Nguy cơ IBD cho những người có thành viên gia đình có IBD cao gấp 10 lần so với những người trong dân số nói chung.
- Nguy cơ IBD cho những người có anh chị em ruột với IBD cao gấp 30 lần so với những người trong dân số nói chung.
Các yếu tố khác, chẳng hạn như chế độ ăn uống, sử dụng thuốc tránh thai và nhiễm trùng đang được nghiên cứu, nhưng vai trò của họ vẫn chưa rõ ràng.
Nguồn:
Quỹ Crohn và Colitis của Mỹ. "Về dịch tễ học của IBD." CCFA.org ngày 1 tháng 6 năm 2012. Ngày 28 tháng 12 năm 2013.
Loftus EV Jr. "Dịch tễ học lâm sàng của bệnh viêm ruột: Tỷ lệ mắc, tỷ lệ mắc và ảnh hưởng môi trường." Gastroenterology . 2004 tháng 5, 126 (6): 1504-17. Ngày 28 tháng 12 năm 2013.
Peeters M, Nevens H, Baert F, et al. "Tập hợp gia đình trong bệnh Crohn: Tăng tuổi tác, điều chỉnh rủi ro, và phù hợp trong đặc điểm lâm sàng." Gastroenterology . 1996, 111: 597-603. Ngày 28 tháng 12 năm 2013.