Perianal da có thể dễ dàng bị hư hại, đặc biệt là sau khi tiêu chảy
Perianal là vùng cơ thể xung quanh hậu môn , và đặc biệt là da. Da perianal nhạy cảm và dễ bị tổn thương và tổn thương do tiêu chảy, táo bón và bệnh tật.
Kích thích đến vùng hậu môn có thể xảy ra với tiêu chảy dai dẳng. Bản thân tiêu chảy có thể bị ăn da và đốt cháy da, và lau chùi nhiều lần bằng giấy vệ sinh có thể gây thêm chấn thương.
Điều trị tiêu chảy và sau đó giữ cho khu vực sạch sẽ và khô ráo là điều quan trọng để chữa lành da quanh răng .
Bệnh và điều kiện của khu vực Perianal
Các bệnh và tình trạng có thể ảnh hưởng đến da quanh răng bao gồm:
- Trĩ ngoại : Bệnh trĩ xảy ra ở bên ngoài hậu môn có thể gây đau, ngứa, và có xu hướng chảy máu. Bệnh trĩ có thể xảy ra do bệnh gan, táo bón, tiêu chảy hoặc trong khi mang thai. Các triệu chứng có thể trở nặng hơn trong quá trình đi tiêu. Trong nhiều trường hợp bệnh trĩ sẽ trở nên tốt hơn với điều trị tại nhà, nhưng trong một số trường hợp, họ có thể cần được điều trị bởi một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc một bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng. Nếu cục máu đông xảy ra, trĩ có thể bị huyết khối và gây đau và sưng nhiều hơn.
- Bệnh Crohn: Bệnh Crohn có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của hệ tiêu hóa, và vùng hậu môn cũng có thể bị ảnh hưởng. Khoảng 24% bệnh nhân mắc bệnh Crohn có bệnh ở vùng lưng. Những người bị bệnh Crohn cũng có thể có các thẻ da, trĩ, hoặc, trong những trường hợp cực kỳ hiếm hoi, ung thư ở vùng quanh lưng. Trong nhiều trường hợp, một bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng sẽ cần phải được tư vấn trong việc chăm sóc cho những bệnh nhân có biến chứng như vậy của bệnh Crohn.
- Áp xe quanh hậu môn: Áp-xe là một tập hợp máu và mủ có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào trong cơ thể, kể cả vùng quanh hậu môn. Những người mắc bệnh viêm ruột (IBD), và đặc biệt là những người mắc bệnh Crohn, có nhiều nguy cơ bị áp xe ở hậu môn. Một áp xe quanh hậu môn có thể bắt đầu sau khi có một vết rách ở hậu môn, và một số vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua vết rách. Các triệu chứng sưng, đau, sốt và mất kiểm soát ruột. Áp-xe ở vùng quanh lưng thường được điều trị bằng cách tháo chúng và sau đó có thể dùng kháng sinh.
- Peristal lỗ rò: Một đường hầm bất thường trong cơ thể giữa da và trực tràng, một lỗ rò có thể xảy ra với một trong hai dạng IBD. Một biến chứng tiềm ẩn của áp xe quanh hậu môn là sự phát triển của lỗ rò trong khu vực, đôi khi có thể trở thành mãn tính. Một lỗ rò cũng có thể hình thành sau một chấn thương hoặc là một biến chứng của bệnh Crohn, vết nứt hậu môn, ung thư, xạ trị, actinomycoses, bệnh lao, hoặc nhiễm Chlamydia. Các triệu chứng bao gồm vỡ da, sưng, đau và thoát nước (mủ hoặc phân) tại chỗ. Việc điều trị là phẫu thuật (cắt bỏ fistulotomy) hoặc đặt một bộ thông qua lỗ rò. Seton là một sợi được siết chặt theo thời gian và cuối cùng bị loại bỏ.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Đau, sưng, ngứa, hoặc một cục u hoặc vết sưng ở vùng hậu môn nên nhắc bác sĩ đến khám để xác định nguyên nhân gây ra vấn đề. Một bác sĩ sẽ muốn làm một bài kiểm tra thể chất và có thể là một kỳ thi trực tràng để xem những gì đang xảy ra. Điều này đặc biệt đúng với những người mắc bệnh IBD, và đặc biệt là bệnh Crohn. Các biến chứng ở vùng lưng có thể xảy ra, nhưng bắt chúng sớm và tìm cách điều trị có thể giúp ngăn ngừa các kết cục nghiêm trọng hơn.
Việc điều trị sẽ phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng ở vùng lưng.
Đối với trĩ đơn giản, việc điều trị có thể được thực hiện tại nhà, nhưng đối với các vấn đề xâm lấn hơn như lỗ rò hoặc áp xe, có thể cần phẫu thuật ngoại trú. Đối với những người bị bệnh tiêu hóa cơ bản, việc kiểm soát ngay cả những vấn đề đơn giản một cách nhanh chóng sẽ là chìa khóa để tránh những vấn đề phức tạp hơn sau này.
Một từ từ
Các vấn đề với khu vực quanh hậu môn có thể gây đau đớn và khó khăn để đối phó với vì ảnh hưởng của nó đối với việc đi vệ sinh. Đối với kích thích nhẹ, ngâm trong nước ấm hoặc rửa sạch sau khi đi tiêu thay vì lau có thể hữu ích. Tuy nhiên, nếu có một cục u hoặc vết sưng hoặc đau dữ dội, đã tới lúc đi khám bác sĩ và được điều trị để tránh sự khó chịu hơn nữa.
Nguồn:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Bệnh Crohn Perianal." Ann Surg . 2005 tháng 5; 241 (5): 796–802.
Safar B, Sands D. "Bệnh Crohn Perianal." Phòng khám tại Đại tràng và Phẫu thuật trực tràng . 2007, 20 (4): 282-293.