ACOG nói Estrogen OK với ung thư vú

Bạn có thể dùng Estrogen với ung thư vú

Trong nhiều năm, phụ nữ và bác sĩ của họ lo lắng rằng việc dùng estrogen sẽ gây ung thư vú. Tôi tóm tắt lý do tại sao đây không phải là trường hợp trong cuốn sách được xuất bản sớm của tôi, Cửa sổ Estrogen và estrogen, được lấy trong cửa sổ estrogen của bạn, thực sự làm giảm nguy cơ ung thư vú. Tuy nhiên, nỗi sợ dùng estrogen đã trở nên tuyệt vời đến nỗi những phụ nữ đã bị ung thư vú dễ hiểu hiếm khi sử dụng bất kỳ dạng estrogen nào kể cả estrogen âm đạo.

Điều đó đã tạo ra một vấn đề đặc biệt lớn đối với phụ nữ bị ung thư vú. Ngoài những thay đổi vật lý xảy ra do phẫu thuật cắt bỏ ung thư hoặc trong nhiều trường hợp, vú cũng có những triệu chứng của thời kỳ mãn kinh. Tin tốt là các khía cạnh vật lý có thể được giải quyết bằng phẫu thuật khắc phục và trong khi chắc chắn không phải là một giải pháp hoàn hảo, nó là một lựa chọn quan trọng để giải quyết các tác dụng phụ điều trị phẫu thuật.

Tuy nhiên, các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh đã khó khăn hơn nhiều để giải quyết vì estrogen là phương pháp điều trị hiệu quả nhất hiện có. Đã có hai loại thuốc không estrogen mới được chấp thuận để giải quyết các triệu chứng mãn kinh. Đối với những cơn nóng (Brisdelle) và cho khô âm đạo (Osphena), nhưng khô âm đạo và quan hệ tình dục đau đớn vẫn là vấn đề lớn đối với nhiều phụ nữ sau khi điều trị ung thư vú.

Bây giờ có một báo cáo thay đổi trò chơi được xuất bản bởi American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Một ý kiến ​​của Ủy ban mới từ trường Cao đẳng sản phụ khoa Mỹ (số 659, tháng 3 năm 2016) cho rằng ACOG tin rằng có đủ bằng chứng để nói rằng điều đó là tốt (làm việc với bác sĩ ung thư) cho phụ nữ bị ung thư vú phụ thuộc estrogen. . Mặc dù estrogen không đi vào dòng máu, nó dường như không ảnh hưởng đến kết quả.

Nồng độ trong máu không vượt quá mức estrogen trong máu bình thường điển hình trong thời kỳ mãn kinh.

Và có bằng chứng để sao lưu nó. Cho dù bạn đang được điều trị ung thư vú, đã được điều trị ung thư vú trong quá khứ, và ngay cả khi bạn đang dùng Tamoxifen, một loại thuốc chống estrogen, kết quả từ việc sử dụng estrogen âm đạo cũng không khác gì nếu bạn không lấy nó. Tôi nói về điều này và các thông tin cần thiết liên quan về estrogen trong cuốn sách mới của tôi, Cửa sổ Estrogen.

Điều này là rất lớn đối với phụ nữ vì ung thư vú là ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trong số tất cả các chủng tộc. Nó cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở người gốc Tây Ban Nha. Tại Hoa Kỳ, ung thư vú ảnh hưởng đến một trong số tám phụ nữ và hiện tại có hơn hai triệu phụ nữ Mỹ đã được điều trị ung thư vú.

Có một số dạng estrogen âm đạo:

Nhiều phương pháp điều trị hóa trị được sử dụng cho ung thư vú hoạt động một phần bằng cách loại bỏ hoặc ngăn chặn tất cả sản xuất estrogen. Kết quả là, những phụ nữ tiền mãn kinh vẫn đang có chu kỳ kinh nguyệt đột nhiên giảm mạnh vào thời kỳ mãn kinh và phụ nữ đã mãn kinh hiện đang có mức estrogen thấp được cho dùng thuốc điều trị có nồng độ estrogen thấp và không dùng thuốc.

Một trong những hậu quả tồi tệ nhất của việc không có estrogen là khô âm đạo, làm loãng các mô âm đạo và bàng quang được gọi là viêm âm đạo teo. Thuật ngữ y học mới cho điều này là Hội chứng Genitourinary mãn kinh (GSM) và gây ra tình dục đau đớn và đôi khi thách thức các mối quan hệ.

Đây là một sự thay đổi lớn đối với phụ nữ bị ung thư vú. Mặc dù tôi đã cung cấp estrogen âm đạo một cách chọn lọc cho bệnh nhân ung thư vú trong nhiều năm, nhiều người đã từ chối điều trị vì bác sĩ ung bướu của họ đã nói không uống nó và họ đã được hiểu một cách thận trọng. Chỉ riêng bệnh ung thư vú là đủ tệ. Và mặc dù phương pháp điều trị không có nội tiết tố là đủ để điều trị các triệu chứng của GSM cho một số người, không có câu hỏi rằng nhiều phụ nữ sẽ được hưởng lợi từ việc sử dụng estrogen âm đạo; đó là giải pháp hiệu quả nhất để giảm các triệu chứng của GSM. Bây giờ estrogen sẽ là một lựa chọn chấp nhận được đối với nhiều phụ nữ bị ung thư vú.