5 Tác dụng phụ kỳ lạ nhưng có lợi của thuốc thông thường

Đôi khi một loại thuốc làm giảm lợi ích ngoài ý muốn

Thuật ngữ "tác dụng phụ" thường nhận được một rap xấu. Nhiều người nghĩ rằng tác dụng phụ của một loại thuốc nhất thiết là xấu. Tuy nhiên, theo Hướng dẫn sử dụng AMA , tác dụng phụ chỉ đơn giản là “hậu quả thứ hai của điều trị (thường là thuốc) được thực hiện để điều chỉnh tình trạng y tế” và do đó có thể mang lại lợi ích hoặc có hại. Mặt khác, "tác dụng phụ", "tác dụng phụ" và "phản ứng bất lợi" là hậu quả tiêu cực của liệu pháp.

Nó có lẽ nên đến như không có gì ngạc nhiên khi nhiều loại thuốc có tác dụng khác với mục đích sử dụng của chúng. Sau khi tất cả, một khi tiêu thụ, các loại thuốc này lưu thông khắp cơ thể và được tiếp xúc với các hệ thống cơ quan khác nhau, bao gồm hệ thống tuần hoàn, hô hấp và thần kinh.

Dưới đây là năm tác dụng phụ lạ và có lợi của các loại thuốc thông thường.

1 -

Proscar và tăng trưởng tóc

Proscar là một loại thuốc dùng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) . BPH là một quá trình bệnh lý trong đó tuyến tiền liệt (được tìm thấy ở nam giới) cản trở niệu đạo và do đó dòng chảy của nước tiểu. BPH là một tình trạng không thoải mái, dẫn đến các triệu chứng tiết niệu, chẳng hạn như tần suất tiết niệu, do dự, cấp bách và suy yếu.

Proscar ức chế 5α-Reductase, một enzyme nội bào chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone. Trong khi làm như vậy, Proscar làm giảm kích thước của tuyến tiền liệt trong quá trình tháng và làm giảm bớt các triệu chứng của tắc nghẽn đường tiết niệu.

Các thành phần hoạt chất trong Proscar là finasteride, cũng là thành phần hoạt chất trong Propecia, một loại thuốc được dùng để thúc đẩy sự phát triển ở những người có chứng hói đầu . Nói cách khác, một người đàn ông hói dùng Proscar để điều trị bệnh BPH cũng có thể bị tăng trưởng tóc.

Đáng chú ý, nồng độ finasteride trong Proscar cao hơn đáng kể so với nồng độ của nó ở Propecia. Nói cách khác, những người dùng finasteride cho BPH mất khoảng 5 mg mỗi ngày trong một khoảng thời gian vài tháng; trong khi đó, những người dùng finasteride cho rụng tóc mất khoảng 1 mg mỗi ngày trong một khoảng thời gian vài tháng.

Vui lòng kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng Proscar, Propecia hoặc bất kỳ loại thuốc theo toa nào khác. Bác sĩ của bạn sẽ biết liều lượng và phương pháp điều trị, nếu có, phù hợp với bạn.

2 -

Baclofen và Heartburn Relief

Baclofen là chất giãn cơ xương, ức chế sự truyền phản xạ ở mức tủy sống. Nó được sử dụng để điều trị co cứng cơ bắp . Liệt cứng liên quan đến các cơn co thắt liên tục và không mong muốn của một hoặc nhiều nhóm cơ. Liệt cứng là do chấn thương hoặc xúc phạm (ví dụ, bại não, đa xơ cứng hoặc đột quỵ) đến não hoặc tủy sống.

Mức độ nghiêm trọng của tình trạng co cứng chạy các gam màu từ nhẹ và chỉ gây phiền nhiễu cho chính và mất khả năng hoạt động. Tình trạng co thắt lớn có thể dẫn đến co thắt, bất động và lở loét ( đau áp lực AKA hoặc loét áp lực).

Điều quan trọng là điều trị co cứng vì tình trạng này có thể gây đau, ảnh hưởng đến tâm trạng, làm gián đoạn giấc ngủ và làm suy giảm khả năng di chuyển cũng như làm cho người khác có khả năng tham gia vào các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như bảo trì vệ sinh, sử dụng phòng tắm, thay đồ và ăn uống. Không điều trị co thắt đúng cách có thể dẫn đến biến dạng vĩnh viễn, hoặc tu sửa không lành mạnh, bao gồm cả co thắt gân và cơ nhỏ cũng như rút ngắn cơ bắp.

Ngoài việc điều trị các triệu chứng co cứng cơ khác nhau, chẳng hạn như đau nhức, chuột rút và co thắt, baclofen cũng có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) . GERD được gây ra bởi sự thư giãn bất thường của cơ vòng thực quản dưới (LES), nằm giữa thực quản và dạ dày và cho phép truyền thức ăn dọc theo đường tiêu hóa. Khi cơ vòng dưới thực quản thư giãn bất thường, lượng axit trong dạ dày chảy vào thực quản dẫn đến các triệu chứng của GERD, như ợ nóng, ho, đau họng, đau ngực và khó nuốt.

Ở một số người có GERD, baclofen có thể cải thiện các triệu chứng của tình trạng này vì nó ức chế sự thư giãn LES thoáng qua (TLESR), đặc biệt là sau khi ăn (sau bữa ăn). Kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc này làm giảm số lượng TLESRs 40% Trên một lưu ý liên quan, điều trị GERD với baclofen là không có nhãn và thường dành cho những người không đáp ứng (chịu nhiệt) điều trị thông thường với thuốc ức chế bơm proton ( PPI) .

Cần lưu ý rằng mặc dù các nhà tiêu hóa đã quan sát thấy trong thực tế rằng các chất chủ vận gaba-B baclofen giúp với các triệu chứng của GERD, trong thử nghiệm lâm sàng, hiệu ứng này đã không được rõ ràng như vậy. Trong quá khứ, ba công ty dược phẩm đã cố gắng phát triển các chất chủ vận GABA-B để điều trị GERD: AstraZeneca, Xenoport và Addex Pharmaceuticals. Lesogaberan của AstraZeneca làm cho nó trở thành thử nghiệm lâm sàng xa nhất; tuy nhiên, các nhà nghiên cứu kết luận rằng thuốc này không giúp GERD.

Khi kiểm tra kỹ hơn, các nhà nghiên cứu đã cho rằng lý do mà lesogaberan không chứng minh được về mặt lâm sàng trong các thử nghiệm lâm sàng của AstraZeneca là vì số lượng bệnh nhân của nghiên cứu quá đa dạng. Các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm lesogaberan trên nhiều người có GERD chịu nhiệt với PPI. Thay vào đó, hầu hết mọi người có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng phổ biến của họ (ví dụ, ợ nóng, ho hoặc viêm thực quản); do đó, những người tham gia nên chỉ bao gồm những người chủ yếu bị trào ngược liên tục, hoặc trào ngược, TLESRs có kinh nghiệm như là nguyên nhân của trào ngược này, và chịu trách nhiệm điều trị với PPI.

Nói cách khác, những người có GERD cổ điển trong đó áp lực của cơ vòng thực quản dưới luôn luôn thấp, có lẽ không được hưởng lợi nhiều từ việc điều trị bằng baclofen. Thay vào đó, baclofen có thể giúp những người bị trào ngược nặng khi trải nghiệm TLESR sau khi ăn. Những TLESR này có thể làm giảm áp suất cơ vòng thực quản thấp hơn, có thể giảm thiểu bằng cách sử dụng baclofen.

3 -

Viagra và Cải thiện khả năng tim mạch

Chúng ta đều biết rằng Viagra (sildenafil) giúp đàn ông có quan hệ tình dục. Cụ thể, nó làm tăng lưu lượng máu đến dương vật bằng cách thư giãn cơ trơn. Ngoài việc tạo điều kiện cương cứng, Viagra cũng có thể có tác dụng phụ rất có lợi của việc cải thiện sức khỏe tim mạch.

Kết quả từ một phân tích gộp năm 2014 được công bố trên BMC Medicine gợi ý rằng các chất ức chế phosphodiesterase type 5 (PDE5), như Viagra, có tính chất chống rung và có thể cải thiện khả năng co bóp của tim (co bóp). Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng Viagra và các chất ức chế PDE5 khác có thể hữu ích trong điều trị phì đại tim và suy tim giai đoạn sớm.

Đáng chú ý, chúng tôi vẫn còn nhiều điều để làm sáng tỏ về ảnh hưởng của các chất ức chế PDE5 đối với sức khỏe tim mạch. Tuy nhiên, thật thú vị khi lưu ý rằng những lợi ích của Viagra có thể kéo dài qua phòng ngủ.

4 -

Thuốc tránh thai đường uống và cải thiện mụn trứng cá

Nhiều phụ nữ trẻ nhận thấy rằng mụn của họ trở nên tốt hơn sau khi họ uống thuốc tránh thai (OCP) để tránh mang thai. Sự cải thiện này không phải là sự trùng hợp ngẫu nhiên và được gây ra bởi các hormon có trong các thuốc tránh thai - estrogen và progesterone.

Vào năm 2012, các nhà nghiên cứu thuộc Cochrane Collaboration đã tìm kiếm các nghiên cứu kiểm tra việc sử dụng OCP để điều trị mụn trứng cá. Đánh giá của họ đã kết thúc bao gồm 31 nghiên cứu và 12.579 bệnh nhân. Việc xem xét là mạnh mẽ và “so sánh hai loại thuốc ngừa thai, một viên thuốc và một giả dược hoặc 'giả,' hoặc một viên thuốc và một điều trị mụn trứng cá khác.”

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng OCPs có hiệu quả trong việc giảm các tổn thương viêm và không gây viêm da thứ cấp. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, tùy thuộc vào các loại estrogen và progesterone cụ thể có trong chúng, một số OCP tốt hơn những loại khác trong điều trị mụn trứng cá. Ví dụ, thuốc có chứa cyproterone acetate trong chúng hoạt động tốt hơn những thuốc có levonorgestrel.

Tuy nhiên, xin lưu ý rằng chúng tôi vẫn không biết chắc chắn loại hormone cụ thể nào có trong OCP là tốt nhất trong việc giúp đỡ mụn trứng cá, và bất kỳ tuyên bố rằng một OCP điều trị mụn tốt hơn so với những người khác, vẫn chưa có cơ sở.

Nói cách khác, nếu một nhà sản xuất OCP xảy ra để quảng cáo rằng OCP của nó hoạt động tốt hơn OCP của nhà sản xuất đối thủ, thì hiện tại, yêu cầu này không dựa trên bằng chứng khoa học thuyết phục. Ngoài ra, nếu ai đó nói với bạn rằng OCP hiện tại mà cô ấy cần giúp đỡ nhiều hơn với mụn trứng cá so với OCP trước đó mà cô ấy đã thực hiện, thì cũng không có cơ sở khoa học hiện tại nào cho tuyên bố này. Nhìn về phía trước, nó sẽ là hấp dẫn để kiểm tra những loại OCP giúp với các triệu chứng của mụn trứng cá nhất.

5 -

Levodopa và sáng tạo

Trong biên niên sử của y học văn học, có một lịch sử lâu dài liên kết các điều kiện neuropsychiatric và sáng tạo. Các bác sĩ từ lâu đã quan sát thấy sự xuất hiện của một số tài năng sáng tạo mới sau chứng mất trí não, đột quỵ hoặc thiệt hại thời gian.

Tuy nhiên, các bác sĩ chỉ mới bắt đầu kiểm tra mối liên hệ giữa những người dùng levodopa và các thuốc chủ vận dopamine khác cho bệnh Parkinson và sự xuất hiện của sự sáng tạo mới. Sự quan tâm này được thúc đẩy bởi các tài khoản của những người bị bệnh Parkinson, người chưa bao giờ trước khi xuất bản các cuốn sách xuất bản và những bài thơ tiếp tục thu hút sự ca ngợi văn học. Hơn nữa, những người mắc bệnh Parkinson đã dùng thuốc chủ vận dopamine (Levodopa) đã được quan sát để tạo ra nghệ thuật thực sự đồ sộ được sơn màu sắc sống động.

Hãy xem đoạn văn sau đây từ một bài báo năm 2013 được xuất bản trong Khoa học thần kinh hành vi , trong đó expatiates về vai trò của chất chủ vận dopamine như chất tăng cường sáng tạo:

“Nó thực sự là đáng chú ý rằng tất cả các bệnh nhân PD [bệnh Parkinson] báo cáo với sự sáng tạo nổi lên đã được điều trị với các đại lý dopaminergic bao gồm levodopa và một chất chủ vận dopamine. Mặc dù một số tác giả đề xuất vai trò của các chất chủ vận ergot, các hiện tượng tương tự cũng xảy ra với các nonergots. Do đó, nó dường như là chòm sao cần thiết cho những tài năng mới nổi hoặc sự nâng cao của một tài năng trẻ hiện có; [sic] là sự hiện diện của PD và tiếp xúc với levodopa và một chất chủ vận dopamine. ”

Trên một lưu ý cuối cùng, liên kết quan sát giữa chính quyền levodopa và sự sáng tạo vẫn còn, tại thời điểm này, khá đầu cơ. Các yếu tố khác cũng có thể đang diễn ra, bao gồm cả các cơ chế của bệnh Parkinson, chẳng hạn như mất trí nhớ hoặc tìm kiếm mới lạ.

Tuy nhiên, nó hơi khó để nghĩ rằng điều trị bệnh Parkinson, một rối loạn tiến bộ của hệ thống thần kinh dần dần làm suy yếu một người di chuyển, có thể truyền cảm hứng cho một bệnh nhân để tạo ra nghệ thuật đẹp. Hơn nữa, sự sáng tạo nghệ thuật như vậy có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của một người và cung cấp liệu pháp nghề nghiệp cần thiết cho những người bị bệnh Parkinson.

> Nguồn:

> Castell DO. Những tiến bộ trong GERD. Richter JE, ed. Hệ tiêu hóa & Gan. 200ADAD, 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Tiết niệu. Trong: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Nguyên tắc phẫu thuật của Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Thất bại của các chất ức chế trào ngược trong các thử nghiệm lâm sàng: thuốc xấu hoặc bệnh nhân sai? Thạc sĩ Med. (89): 111-119.

> Tham khảo ma túy của Mosby cho các chuyên gia y tế 2nd Edition. St. Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.

> Rabow MW, Pantilat SZ. Chăm sóc giảm nhẹ & Quản lý đau. Trong: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Chẩn đoán và điều trị y tế hiện tại 2017 . New York, NY: McGraw-Hill; Năm 2016