Một chu kỳ kinh nguyệt điển hình kéo dài khoảng 28 ngày với khoảng bình thường từ 21 đến 35 ngày. Nó được đo lường tốt nhất theo số ngày giữa các giai đoạn của bạn. Trong chu kỳ dài khoảng một tháng này, những biến động về nội tiết tố kích thích sự rụng trứng và sau đó là kinh nguyệt . Những biến động nội tiết tố này có thể ảnh hưởng đến các hệ thống và chức năng cơ thể khác cũng như hệ thống sinh sản của bạn.
Phụ nữ sống chung với bệnh tiểu đường có thể trải qua một số thử thách kinh nguyệt độc đáo do các tương tác hormon phức tạp này.
1. Mức đường trong máu của bạn có thể khó kiểm soát hơn vào những thời điểm nhất định trong tháng
Bạn có băn khoăn không biết vì sao lượng đường trong máu giảm khi bạn không làm gì khác so với tuần trước?
Kiểm soát đường huyết khó khăn này là một điều thực sự - bạn không tưởng tượng được nó.
Lý do tại sao lượng đường trong máu của bạn có thể khó khăn hơn để kiểm soát gần hơn bạn nhận được đến giai đoạn của bạn đã làm với những thay đổi nội tiết tố của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Khoảng nửa chừng chu kỳ kinh nguyệt của bạn xảy ra. Vào thời điểm đó trong chu kỳ của bạn, mức progesterone của bạn tăng lên.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng progesterone có liên quan đến tăng sức đề kháng insulin . Điều đó có nghĩa là trong nửa sau của chu kỳ của bạn sau khi rụng trứng (giai đoạn hoàng thể) khi mức progesterone của bạn tự nhiên cao hơn, bạn sẽ có một số kháng insulin tương đối.
Phản ứng sinh lý này được gọi là kháng insulin giai đoạn luteal.
Kháng insulin giai đoạn Luteal thường tự nhiên sẽ dẫn đến nhiều đợt tăng đường huyết ngay cả khi bạn không thay đổi tập thể dục và chế độ ăn uống theo bất kỳ cách nào.
Nhưng có một thách thức pha lớn hơn đối với phụ nữ sống chung với bệnh tiểu đường.
Sự gia tăng tương tự trong progesterone khiến bạn tạm thời chống lại insulin cũng có thể khiến bạn bị thèm ăn với carbohydrates đơn giản và có thể khiến bạn mất động lực để tập thể dục.
kháng insulin + thèm ăn + giảm hoạt động = kiểm soát đường huyết kém
Theo thời gian, kiểm soát kém theo chu kỳ này có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tiểu đường.
Nếu bạn đang sống với bệnh tiểu đường, Điều quan trọng là phải lưu tâm đến chế độ ăn kiêng và tập thể dục của bạn trong giai đoạn kinh nguyệt của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể nhạy cảm hơn với kháng insulin liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt này. Tuy nhiên, nếu bạn đang uống thuốc cho bệnh tiểu đường của bạn, bạn có thể không kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên, vì vậy bạn có thể không nhận thức được kiểm soát đường huyết kém chu kỳ.
2. Ngừa thai nội tiết có thể tăng cường đề kháng insulin
Nếu sự biến đổi nội tiết tố của chính bạn có thể ảnh hưởng đến sự kiểm soát đường huyết của bạn thì không có gì ngạc nhiên khi các hormon ngoại sinh có thể có tác dụng tương tự. Trong chu kỳ kinh nguyệt, kháng insulin quan trọng nhất được thấy trong giai đoạn hoàng thể khi mức progesterone của bạn cao nhất. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng estrogen, cũng như progesterone, cũng có thể gây kháng insulin.
Các phương pháp tránh thai nội tiết tố có chứa estrogen và progesterone bao gồm:
- thuốc tránh thai đường uống
- miếng dán tránh thai
- vòng âm đạo tránh thai
Các phương pháp tránh thai nội tiết tố chỉ chứa progesterone bao gồm:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Progesterone chỉ viên thuốc
Bất kỳ phương pháp tránh thai nội tiết tố nào cũng có thể làm tăng khả năng đề kháng insulin của cơ thể, làm cho việc kiểm soát lượng đường trong máu trở nên khó khăn hơn. Nói chung, bạn có thể sử dụng những phương pháp này nếu bạn bị tiểu đường. Điều quan trọng cần lưu ý là sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể làm thay đổi kiểm soát đường huyết của bạn. Hãy chắc chắn để chú ý thêm đến lượng đường trong máu của bạn khi bạn đang bắt đầu hoặc thay đổi phương pháp tránh thai nội tiết tố của bạn.
3. Thời kỳ trễ, thời kỳ mãn kinh sớm
Có tất cả bạn bè của bạn bắt đầu nhận được thời gian của họ? Bạn đang tự hỏi tại sao bạn chưa nhận được của bạn? Nó có thể là bệnh tiểu đường của bạn tại nơi làm việc.
Nếu bạn đang sống với bệnh tiểu đường loại 1, bạn có thể trải qua một khoảng thời gian sinh sản ngắn hơn một chút so với những phụ nữ không có bệnh tiểu đường và thậm chí cả phụ nữ sống chung với bệnh tiểu đường loại 2 . Năm sinh sản của bạn là những năm giữa giai đoạn đầu của bạn, cũng được gọi là menarche , và sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh.
Thật không may, chúng tôi chưa hiểu chính xác lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng bất chấp những cải thiện trong quản lý bệnh tiểu đường và kiểm soát đường huyết, các nghiên cứu ủng hộ sự khởi phát chậm của menarche ở bệnh tiểu đường loại 1. Điều này đặc biệt đúng với bạn trẻ hơn khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1.
Ngoài menarche chậm, bạn cũng có thể có nhiều thời kỳ kinh nguyệt không đều hơn bạn bè mà không bị tiểu đường. Nó đã được gợi ý rằng hơn một phần ba thanh thiếu niên mắc bệnh tiểu đường loại 1 sẽ có kinh nguyệt không đều.
4. Tăng cân có thể gây ra những khoảng thời gian không đều
Mặc dù bệnh tiểu đường loại 2 có thể xảy ra ở những phụ nữ không thừa cân, có khả năng là nếu bạn đang sống với bệnh tiểu đường loại 2, bạn đang phải vật lộn với cân nặng của mình. Giảm cân có thể là một thách thức nhưng không thể đối với phụ nữ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Không giống như bệnh tiểu đường loại 1, nơi cơ thể của bạn không sản xuất đủ insulin, nếu bạn đang sống với bệnh tiểu đường loại 2 cơ thể của bạn có khả năng kháng insulin.
Khi bạn thừa cân, mỡ dư thừa hoặc mô mỡ tạo ra các hormon làm tăng khả năng đề kháng insulin của bạn. Sự đề kháng insulin này sẽ kích thích tuyến tụy của bạn tạo ra nhiều insulin hơn. Mặc dù chúng tôi không hiểu chính xác nó xảy ra như thế nào, những mức insulin tăng này tương tác với các kích thích tố kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Khi các biến động nội tiết tố tuần hoàn của bạn bị gián đoạn, bạn sẽ không rụng trứng và nếu bạn không rụng trứng, bạn sẽ không có thời gian đều đặn.
Bệnh tiểu đường loại 2 của bạn có thể là một phần của tình trạng gọi là hội chứng buồng trứng đa nang hoặc PCOS. Nếu bạn có PCOS, bạn có một sự mất cân bằng trong sản xuất hormone buồng trứng của bạn. Sự mất cân bằng này ngăn ngừa rụng trứng thường xuyên dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều. Tình trạng này cũng liên quan đến nồng độ insulin cao do sản xuất quá nhiều insulin do kháng insulin cơ bản. Thông thường, bạn càng thừa cân, bạn sẽ rụng trứng ít thường xuyên hơn và thời gian của bạn càng trở nên bất thường.
5. Tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung
Ung thư nội mạc tử cung là ung thư phụ khoa được chẩn đoán phổ biến nhất. Nó xảy ra không thường xuyên ở phụ nữ dưới 50 tuổi và thường được chẩn đoán ở phụ nữ sau khi mãn kinh.
Nếu bạn đang sống với bệnh tiểu đường loại 2, bạn có nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung và nguy cơ này là độc lập với chỉ số BMI của bạn. Nguy cơ gia tăng này được cho là có liên quan đến sự đề kháng insulin và tăng mức insulin của bệnh tiểu đường loại 2.
Nguy cơ của bạn thậm chí còn tăng lên nếu bạn thừa cân đáng kể. Chỉ số BMI tăng cao có thể dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc không hoạt động. Trong những chu kỳ này, niêm mạc tử cung của bạn tiếp xúc với estrogen mà không có tác dụng bảo vệ của progesterone, dẫn đến tăng trưởng nội mạc tử cung hơn. Và nếu đó là không đủ, mỡ hoặc mô mỡ của bạn tạo ra thêm estrogen. Bạn càng thừa cân, bạn càng tạo ra nhiều estrogen.
Theo thời gian, sự tiếp xúc với estrogen này có thể dẫn đến ung thư nội mạc tử cung.
> Nguồn:
> Schweiger BM, Snell-Bergeron JK, Roman R. Menarche Chậm Trễ và Bất Thường Kinh Nguyệt dai dẳng ở Thanh Thiếu Niên Với Tiểu Đường Loại 1. Sinh học sinh sản và nội tiết học . 2011,9 (61) 1-8
> Yeung EH, Zang C, Mumford SL, và cộng sự. Nghiên cứu theo chiều dọc về kháng insulin và hormone giới tính trong chu kỳ kinh nguyệt: Nghiên cứu BioCycle. J Nội tiết lâm sàng . 2010, 95 (12): 5435-5442